未涉及关节的跟骨骨折的非手手术疗法

跟骨骨折是跗骨中常见的骨折，多由垂直暴力造成，治疗方法多种多样，手术疗法与非手术疗法各有所长，若治疗不当常常会留有很多后遗症，严重影响功能。手术切开复位虽然能够在直视下复位，却也由于损伤了跟距关节周围的组织，破坏关节的稳定性，增加了局部的瘢痕形成，且切口有裂开及感染的可能，手术效果多不令人满意。笔者采用非手术疗法治疗未涉及关节的跟骨骨折48例取得满意效果。现报告如下：     

骨感染

20061294 载药自固化磷酸钙人工骨治疗慢性骨髓炎／陈红卫…∥中国骨与关节损伤杂志．-2005，20（10）．-673～675 自2002年1月起，对8例慢性骨髓炎患者，行彻底清创后，一期植入载药自固化磷酸钙人工骨（CPC）。结果：该组均获随访，随访时问为11-35个月，平均21．3个月，1例发生术后伤口表浅感染，随访期间均无骨髓炎复发，未见明显的全身反应，无再骨折，x线片显示，术后骨髓炎区被CPC充分填塞，随访时CPC部分降解成骨。结论：在病灶清除后，一期将载药自固化磷酸钙人工骨植入残留的感染性骨缺损是治疗慢性骨髓炎的较理想的方法。图2参10     

痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

骨关节炎是风湿性疾病中的一种类型，是最常见的一种关节病变。其特点为骨关节，尤其是髋、膝关节的进行性变性、破坏及骨赘形成。骨关节炎的发病随年龄增长而增加，据调查，65岁以上的老年人中，患病率可达68％，其中包括X线片显示有病理改变而无明显疼痛的无症状性骨关节炎患者。由于该病是一种慢性、退行性病变，且与年龄相伴，故称为“老年性关节炎”。     

应用联合减压术治疗中晚期脑疝疗效观察

目的　观察联合减压术治疗特重型颅脑损伤合并嵌顿性脑疝的效果。方法　将 97例格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 3～ 5分的特重型颅脑损伤合并嵌顿性脑疝患者随机分为两组 ,分别采用联合减压术 (46例 )与常规骨瓣开颅术 (5 1例 )治疗 ,术后两组均经常规治疗。随访 1～ 32个月 ,平均 7个月。比较两组患者临床疗效、颅内压变化及并发症发生率。结果　联合减压治疗组有效率为 80 .4 % (37/ 4 6例 ) ,其中恢复良好、中残2 7例 (占 5 8.7% ) ,重残 10例 (占 2 1.7% ) ,死亡 9例 (占 19.6 % ) ;常规骨瓣开颅术对照组有效率为 33.4 %(17/ 5 1例 ) ,其中恢复良好、中残 6例 (占 11.8% ) ,重残 11例 (占 2 1.6 % ) ,死亡 34例 (占 6 6 .6 % ) ,两组有效率和病死率比较差异均有显著性 (P均 <0 .0 1)。联合减压治疗组患者颅内压下降速度和程度优于常规骨瓣开颅术对照组 (P<0 .0 5 )。联合减压治疗组患者的急性脑膨出、切口疝、切口脑脊液漏、外伤性癫疒间及术后枕叶脑梗死发生率均明显低于常规骨瓣开颅术对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,但两组术后颅内感染发生率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论　联合减压术治疗特重脑损伤合并嵌顿性脑疝患者的疗效优于常规骨瓣开颅术。     

骨密度测量技术的临床应用及评价

随着人口老龄化，骨质疏松问题日趋严重，据估计。全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第6位，因而引起了全社会的广泛关注。骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其特征是骨量减少或（和）骨组织微结构破坏，导致骨强度下降、骨脆性增加，易发生骨折．临床上主要依据骨量来诊断骨质疏松症，     

骨筋膜综合症的临床观察和护理体会

骨筋膜综合症是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而造成的一种早期综合症。是骨折最严重的并发症之一，若不及时处理，一旦发生则难以治疗，效果极差，常致严重残疾，我科自2000年以来先后遇到此类病例26例，由于早发现、早治疗，是患者避免因截肢带来的伤残痛苦。现将26例的临床观察与护理体会介绍如下：     

邻关节囊肿的X线诊断（附15例报告及国内22例分析）

邻关节囊肿又称骨内腱鞘囊肿，较为少见。由于对其临床和X线特点生疏，致术前多被误认为其他病变，如成软骨细胞瘤，巨细胞瘤，软骨粘液样纤维瘤，内生软骨瘤，骨母细胞瘤，单纯性骨囊肿，骨关节病退变性囊肿，痛风甚至绒毛结节滑膜炎等，本病国内仅见7例报道（1，2，3），为了总结经验，提高诊断水平，今将我们经手术和病理证实的15例，连同国内已报道的7例共22例进行分析。