联合应用万艾可与睾酮有效治疗性腺机能减退ED患者

针对性腺功能减退合并勃起功能障碍（ED）的患者，Greenstein A等评估了单独应用睾丸酮凝胶以及合用万艾可的疗效[Journal of Urology，2005，173（2）：530—532]。共有49例性腺功能障碍合并ED的患者（平均60．7岁）参与了平均20．2个月的试验。试验中，患者测量了血中总的和有生物效应的睾丸酮量、以及前列腺特异性抗原，通过国际勃起功能指数问卷（IIEF）和整体疗效问题（GAQ）评价患者的性功能。患者接受6个月的1％5mg睾丸酮凝胶治疗；三个月睾丸酮补充治疗后整体评价无反应的患者加用100mg万艾可。结果，单独应用睾丸酮凝胶补充治疗后，     

成功恢复勃起功能障碍后停服西地那非的理由

为了研究成功恢复勃起功能后停服西地那非的理由。Son H等人对156例患者在经过西地那非治疗后勃起功能分数升至26分及26分以上的患者进行了相关研究[Asian J Androl，2004，6（2）：117-120]。156例患者在首次服用西地那非治疗后第6月时通过复习病案或电话调查研究患者对服药的依从性和停服药物的理由。结果显示156例被成功治疗的患者中有54例（34．6％）停服西地那非。     

血透患者中枸橼酸西地那非的药代动力学及血流动力学变化

患有肾病的男性中ED发病率很高。枸橼酸西地那非是勃起功能障碍的高效治疗药物，严重肾功能不全会使该药清除率下降，但在血透治疗的终末期肾病患者中，该药的药代动力学和血液动力学研究尚未见报导。为了研究血透患者中，该药的药代动力学和血流动力学变化，Grossman EB等人让15例慢性门诊血透维持患者在血透前2h及血透后2h口服单剂西地那非，先服哪一次进行随机分配确定。     

勃起功能障碍治疗的研究:关注患者及其伴侣满意度

在临床实践中，勃起功能障碍（ED）患者及其伴侣对治疗的偏爱与满意度是影响治疗依从性的重要因素，Brock等在加拿大开展了一项多中心、前瞻性的观察试验，评估在日常临床中ED患者及其伴侣对他达拉非和西地那非治疗的偏爱和满意度。     

运用多普勒超声研究西地那非对主要动脉血流的作用

勃起功能障碍（ED）是不能达到勃起或不能维持勃起以达到满意的性生活。口服枸橼酸西地那非能有效治疗ED。虽然枸橼酸西地那非在其他系统中的作用有很多研究，但该药对大动脉、肠系膜动脉（SMA）和颈动脉血流的作用尚不清楚。Kocakoc E．等人通过运用彩色多普勒超声（CDS）研究了枸橼酸西地那非对大动脉、SMA以及颈动脉血流的早期作用。共34名ED患者（年龄19—71）入选。分别在基础状态和枸橼酸西地那非治疗后（45—75）min状态下，通过彩色多普勒超声CDS测定心脏收缩速率峰值，末端舒张速率，以主动脉，SMA，及双侧颈内动脉的抵抗指标（RI）。结果提示在被观察的18个参量中只有3个发生统计意义上的重大变化，用药后双侧颈动脉内收缩期峰流速（Vmax）与基值相比有显著提高，左颈总动脉的抵抗指标（RI）与基值相比有显著降低。可知枸橼酸西地那非对大动脉和SMA循环没有显著作用，仅对颈动脉循环产生微弱影响。也许这些改变没有临床意义，但应进一步研究枸橼酸西地那非的长期作用。     

根治性前列腺切除术后患者服用西地那非治疗勃起功能障碍有效

为评价前列腺癌行根治性前列腺切除术患者服用西地那非治疗勃起功能障碍的有效性、安全性和耐受性。Pompeu AC等人进行了一项前瞻性研究。他们选取巴西8个中心的77名根治性前列腺切除术后伴中、重度ED患者。随访患者4周。并在随后的8周里于性生活开始前1h给予西地那非（初始剂量为50mg，根据反应调整为100mg或25mg），记录治疗的副作用和满意程度。     

良性前列腺增生治疗药物对性功能的影响

下尿路症状（LUTS）及性功能障碍在老年人中有极高的发病率，下尿路症状与性功能障碍关联紧密。许多对良性前列腺增生（BPH）／LUTS的治疗可能会影响性欲，不同类型的药物及同类药物不同药品之间对性功能的影响也存在差异。本文中FrancoisG对此进行了综述。有研究表明，与安慰剂相比，5α还原酶抑制剂非那雄胺及度他雄胺在治疗BPH时引起勃起功能障碍（ED）、射精障碍（EjD）及性欲降低的风险较高。     

应用前列腺素E1注射治疗勃起功能障碍8年经验

目的观察前列腺素E1(PGE1)注射治疗勃起功能障碍(ED)的长期疗效、副作用及预后。方法使用PGE1行阴茎海绵体注射,阴茎硬度检查仪(Rigiscan)连续记录1h,并根据观察结果,调查PGE1注射剂量,确定每例患者合适的注射量,掌握注射方法后回家自行注射。共筛选出ED患者410例,随访患者阴茎勃起情况、药量调整和副作用。结果410例ED患者中,心理性139例,静脉性83例,动脉性36例,神经性78例,混合性74例。对治疗满意的患者有256例(62.44%),其中21例(5.1%)在使用PGE15次后停用,并能达到满意的性生活而治愈。293例(71.46%)患者自述注射时有胀痛感。171例(43.17%)因疼痛(105例)、操作不便(25例)、副作用顾虑(37例)和其他原因(4例)而于6个月后放弃治疗。204例(49.76%)患者使用时间已超过1年,24例(5.85%)患者使用时间已超过5年,7例(1.7%)使用已有8年。未发现阴茎异常勃起和阴茎海绵体纤维化。注射损伤阴茎表面血管致瘀斑者有20例。有27例患者失访。结论PGE1是治疗ED的一种安全有效的药物,可以长期使用。其最常见的副作用是阴茎疼痛。Rigiscan能帮助确定PGE1的注射剂量。     

左中指内戒指异物一例报告

患者 女，26岁。农民。因外伤后左中指肿痛渗液1年而入院。患者于1年前左中指被刀割伤，致中指肿痛、流血、活动障碍。曾到当地医院作清创包扎换药等治疗（具体不详），原外伤处创口愈合。但左中指一直肿痛，近来近节指骨处出现环形溃疡、流脓，伤口经久不愈。后又到多家医院诊治，效果不明显，而转来本院门诊。局部检查：左中指肿胀明显，近、中节手指明显肿胀，指根部皮肤有小窦道，伴有渗液，局部有压痛，中指各指间关节屈伸活动受限。手部X线片显示：左中指近节指骨骨质增粗，骨膜增厚。     

阴茎勃起神经再生模型和机制的研究

探明神经性勃起功能障碍(NED)的分子生物学机制以期对该类疾病进行神经调控干预,是男科学研究的当务之急。本文回顾了急性神经损伤、前列腺癌、糖尿病和帕金森病所致的NED的研究进展。通过利用大鼠阴茎勃起神经的盆腔大神经节(MPG),在体外构建一个三维培养体系来研究各种生长因子和细胞信号通路对神经再生的影响。体外结果表明脑源性神经生长因子(BDNF)通过JAK/STAT信号通路可显著促进NED的恢复,并在体内证实了该效应。因此,通过调控JAK/STAT信号通路来达到神经调控干预措施预防治疗神经性勃起功能障碍成为可能。