体感诱发电位对糖尿病神经病变的早期诊断及价值

目的 评价体诱发电位（ＳＥＰ）、周围神经传导速度（ＮＣＶ）对糖尿病（ＤＭ）神经病变的早期诊断价值。方法 用表面电极刺激腕正中神经,使大鱼际肌产生明显收缩,用诱发电位仪描记出皮层、皮层下及周围神经的电位变化,检测了９１例ＤＭ患者,并与正常健康人比较。结果 ＳＥＰ检查头顶波Ｐ１－Ｎ３异常率为４6.2%,N13-P15、Ｎ１３－Ｎ２０异常为24.2%、18.7%,ＮＣＶ异常率为52.2%,与对照组比较有显著差异,Ｐ＜０.01。结论 ＳＥＰ和ＮＣＶ有助于糖尿病神经病变早期诊断和治疗。     

早期手术并用5—氟脲嘧啶治疗急性坏死性胰腺炎23例

随着生活水平的提高 ,急性坏死性胰腺炎( ANP)是一种常见的急腹症 ,ANP病情凶险、合并症多、病死率高。我院 1 990年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 ANP 2 3例 ,行早期手术引流并用 5 -氟脲嘧啶( 5 - Fu)治疗效果满意。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 3例 ANP中男 1 5例 ,女 8例 ,年龄 2 2～ 78岁 ,其中 >5 0岁 1 8例 ,入院至手术时间 <2 4 h1 5例 ,～ 48h6例 ,～ 72 h2例。全部病例术中均有稻草黄或血性渗液 40 0～ 2 5 0 0 ml。胰腺均高度肿胀 ,1 5例全胰呈散在红褐黑色 ,8例体尾部黑色 ,2 0例炎症侵及后腹膜及小肠系膜根部 ,均有…     

早期肝癌中端粒酶活化与细胞增殖相关性研究

目的：研究早期肝癌中端粒酶基因蛋白(hTRT)与细胞增殖核抗原（PCNA）表达及其相关性。方法：在20例早期肝癌中用原位杂交检测hTRT基因,免疫组化方法检测PCNA的表达。结果：hTRT阳性信号检出率80．0％,PCNA强阳性率为55．0％;癌中hTRT阳性信号、PCNA表达强度显著高于癌旁非癌组织（P＜0．05）;癌不则分化组中PCNA表达有显著差异（P＜0．05）;癌中hTRT阳性信号分布有模型和浆型两种形式,其分布形式、 信号强度均与PCNA阳性强度密切相关（P＜0．01）。结论;肝癌发生与细胞增殖密切相关。端粒酶活化是肝癌发生的早期事件,是肝细胞增生和恶性转化所必需,其检出结果对鉴别肿瘤恶变有重要意义。     

超早期锥颅抽吸引流术治疗大量脑出血68例

目的 观察锥颅抽吸引流术（锥颅术）用于超早期和大量脑出血（＞50ml)患者的安全性及疗效。方法 124例大量脑出血患者分为两组,分别采用锥颅术和骨窗开颅血肿清除术（开颅术）。结果 锥颅术没有显示较高的再出血发生率,却体现出较高的存活率和较优的总生活能力。结论 超早期锥颅术用于治疗大量脑出血患者安全可行、疗效肯定。     

急性重型颅脑损伤368例的早期救治

0　引言　急性重型颅脑损伤是神经外科的常见病 ,其病死率至今仍很高 (30 %～ 5 0 % ) [1 ] .急性重型颅脑损伤 36 8例经早期、及时、正确救治 ,取得满意疗效 ,报告如下 .1　临床资料1.1　一般资料　男 2 99例 ,女 6 9例 ;年龄最大者 78岁 ,最小者 9个月 ,平均 36 .3岁 .致伤主要原因为交通事故 (71.2 % ) ,其余依次为砸击伤 (12 .4% ) ,摔伤 (10 .1% ) ,坠落伤 (4.2 % )及砍伤 (2 .1% ) .闭合性损伤 32 0例 ,占 86 .9% ,开放性损伤48例 ,占 13.1% ;手术治疗 2 73例 ,非手术治疗 83例 ,抢救过程中死亡 12例 .1.2　治疗结果　早期重点了解病…     

第6届全国烧伤外科学术会议

由中华医学会烧伤外科学分会主办的第6届全国烧伤外科学术会议,于2001年5月9～13日在杭州市召开。出席会议的代表共495名,其中13名来自香港、台湾地区。会议共收到论文1247篇,会议交流460余篇。本次会议中青年代表较多,会议学术气氛浓厚。 在专题报告中上海瑞金医院史济湘教授报     

早期短程尿激酶治疗急性心肌梗塞的临床观察

我院自1995年4月至1999年3月对收治的急性心肌梗塞(AMI)病例,采用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗22例和常规治疗29例进行疗效比较,现报告如下。临床资料一、一般资料:常规治疗组(以下称常规组)29例中,男21例,女8例,年龄37～81岁。溶栓组22例,男18例,女4例,年龄25～78岁,均符合下列条件: 1.持续胸痛超过半小时。 2.至少两个相邻导联ST段抬高>0.2mm。     

43例椎管内肿瘤误诊原因及早期诊断

讨论椎管内肿瘤误诊原因及早期诊断问题,用CSF生化检查,椎管造影、CT、MRI检查方法诊断,结果,脊髓呈急性横断性损害和治疗中出现缓解现象及早期CSF动力学变化不明显均可造成造成内肿瘤误诊及早期诊断困难,结果提示,脊髓病变治疗过程中出现急性横断性损害和治疗中出现缓解现象及CSF动力学变化不明显病例中,应行排除椎管内肿瘤影像学检查。     

外伤后肝破裂的早期诊断和处理

目的：总结肝外伤后破裂的早期诊断和处理的经验,进一步提高诊断水平和抢救成功率,回顾分析32例外伤后肝破裂的诊断手段中腹穿、B超及CT扫描在实际工作中的应用及诊断符合率。结果：32例肝破裂一次性腹穿阳性30／32例,阳性率为94％,B超检查8例,阳性率88％（7／8）,CT检查14例,阳性率100％。治愈30例,死亡23例,结论：外伤性肝破裂的早仍断主要依靠病史、体查和腹穿,对血流动力学稳定的病例,为进一步明确诊断可作相应的辅助检查,对严重肝破裂体克患者积极扩容和及时手术止血是救治的关键措施。     

术后早期炎症性肠梗阻的诊治与体会

肠梗阻为腹部手术后易发生的并发症 ,术后不同时期所发生的肠梗阻原因也不同 ,术后炎症性肠梗阻发生于腹部手术早期 ,诊断及治疗有其固有的特点。本院自 1998～ 2 0 0 1年共治疗术后炎症性肠梗阻患者 2 1例 ,现就诊治与体会介绍如下。1　临床资料2 1例患者 ,男 15例 ,女 6例。年龄 16～ 76岁 ,平均 48.2岁。以往有腹部手术史 11人 ,占 5 2 .4%。 2 1例患者均有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便症状。腹痛程度轻 ,3例无明显腹痛 ,体检腹部固定轻压痛 18例 ,无明显压痛 3例 ,腹肌呈柔韧感 8例 ,均有肠鸣音减弱或消失。 2 1例患者腹部Ｘ平片示肠腔…