基于H型高血压早期肾损害特点及探讨加味黄连温胆汤干预作用

目的:研究H型高血压早期肾损害的特点及加味黄连温胆汤的干预作用。方法:选取2018年7月—2018年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊的原发性高血压患者,经血同型半胱氨酸检测,分成H型高血压组和非H型高血压组,每组70例。观察两组患者生化、尿微量白蛋白系列和白介素-6(IL-6)水平有无差异,探索H型高血压的早期肾损害特点。然后将H型高血压组患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组应用加味黄连温胆汤联合基础降压药物治疗8周,对照组仅给予基础降压药。治疗8周后,比较治疗组和对照组尿微量白蛋白系列和中医证候积分的变化。结果:H型高血压组和非H型高血压组患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)在性别分布中无显著差异(P0.05);H型高血压组男性Hcy 21.40μmol/L,女性17.48μmol/L;非H型高血压组男性为8.79μmol/L,女性为8.19μmol/L,组内比较均P0.05;按年龄分层,H型高血压青年组Hcy为18.45μmol/L,中年组17.95μmol/L,老年组21.40μmol/L;非H型高血压青年组Hcy为8.90μmol/L,中年组8.20μmol/L,老年组7.60μmol/L;两组内、组间无明显差异(P0.05)。与非H型高血压患者相比,H型高血压组的SCr、UA、α1-微球蛋白(A1M)和IL-6水平更高,差异有显著统计学意义(P0.05);H型高血压组与非H型高血压组的Glu、TG无明显不同。治疗后,H型高血压组和非H型高血压组中医证候均有显著改善(P0.05),A1M在H型高血压组中降低更显著(P0.05)。结论:Hcy可能主要通过炎症反应对高血压患者肾脏造成早期损害,且以肾小管损害出现更早。血清Hcy也是高血压早期肾损害的敏感指标之一。加味黄连温胆汤能显著改善H型高血压早期肾损害。     

肺康复训练对肺癌化疗病人肺功能、癌因性疲乏及生活质量的影响

目的探究肺康复训练对肺癌化疗病人肺功能、癌因性疲乏（CRF）及生活质量的影响。方法将行手术治疗并接受化疗的120例肺癌病人随机分为观察组与对照组,各60例。对照组给予常规医院护理干预,观察组在对照组基础上联合肺康复训练干预,比较2组6 min行走距离（6MWD）、Borg呼吸困难评分、肺功能指标改善情况及CRF程度、癌症生命质量核心问卷（EORTC QLQ-C30）评分。结果干预后,2组病人6WMT距离、Borg呼吸困难评分、肺功能指标及PFS评分均较干预前改善（P < 0.05~P < 0.01）,且观察组改善情况均优于对照组（P < 0.01）;干预后,2组病人除经济困难评分差异无统计学意义（P>0.05）外,观察组生活质量评分均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论肺癌化疗病人给予肺康复训练干预可有效改善病人呼吸困难症状,提高运动耐力,增强肺功能,改善CRF及生活质量。