儿童危重症早期预警评分系统在危重患儿诊治中的应用

目的探讨儿童危重症早期预警评分系统在危重患儿诊治中的应用价值。方法选取120例住院患儿作为研究对象,其中支气管肺炎80例,脓毒血症40例,应用儿童危重症早期预警评分系统,将其分成低危组49例、中危组41例、高危组30例。检测各组血清（PCT）、血糖（G）、乳酸脱氢酶（LDH）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、C反应蛋白（CRP）等指标,并根据不同评分结果施加相应的治疗措施,同时对各组住院时间进行比较。结果3组血清PCT、G、LDH、WBC、PLT、CRP比较差异有统计学意义（P < 0.01）。低危组与中危组血清PCT、LDH、WBC、PLT、CRP差异有统计学意义（P < 0.01）,G比较差异无统计学意义（P>0.05）。住院时间比较,3组之间差异均有统计学意义（P < 0.01）,高危组住院时间长于其他2组,中危组住院时间长于低危组（P < 0.01）。结论儿童危重症早期预警评分系统在危重患儿诊治中有较强应用价值,可及时识别危重患儿,指导危重患儿的有效救治及预后评估。     

阿尔茨海默病伴吞咽障碍病人康复影响因素分析

目的探讨阿尔茨海默病伴吞咽障碍病人吞咽功能恢复的影响因素。方法选取120例阿尔茨海默病伴吞咽障碍病人,进行为期4周的吞咽训练后,根据吞咽障碍的恢复情况,分为疗效良好组与疗效不良组,采用logistic回归分析其影响因素。结果120例病人中疗效良好占84.17%,疗效不良占15.83%。不同疗效组在吞咽障碍严重程度、进食依赖性、配合程度方面差异具有统计学意义（P < 0.01）,而在年龄、性别、学历、糖尿病和高血压病等方面差异无统计学意义（P>0.05）。病人吞咽困难程度（重度）、进食依赖（喂食）、视听觉障碍与吞咽康复训练效果有关（P < 0.05~P < 0.01）。结论康复治疗师应该根据病人的具体情况有针对性地进行吞咽康复治疗。     

生长抑素治疗阑尾切除术后早期炎性肠梗阻的临床分析

目的：探讨生长抑素治疗阑尾切除术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法：回顾性分析海门市人民医院2013年6月—2019 年2月行阑尾切除术后发生早期炎性肠梗阻72例患者的临床资料。其中采用常规保守治疗34例(对照组),在常规治疗的基础上加用生长抑素38例(观察组),比较两组患者胃肠减压量、腹胀缓解时间、排气排便时间、住院时间、住院费用等指标。结果：观察组胃肠减压量、腹胀缓解时间、肛门排气恢复时间及住院时间分别为(492.24±29.93) mL/d、(38.21±8.34) h、(60.25±8.43) h、(256.21±71.64) h,均明显少于对照组[(856.69±39.86) mL/d、(54.85±8.56) h、(83.54±11.93) h、(330.68±82.69) h](均P<0.05);观察组住院费用为(11718.36±578.64) 元,对照组(11562.75±621.42) 元,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：生长抑素治疗阑尾切除术后早期炎性肠梗阻效果显著,可在腹部手术并发术后早期炎性肠梗阻治疗中推广应用。     

针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知障碍疗效观察

目的:探讨针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知障碍的疗效。方法:回顾性分析2016年1月-2017年9月我科收治的中风后伴认知功能障碍的患者共120例,分为观察组60例和对照组60例,比较两组病例治疗后认知功能的改善情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后认知功能明显改善,MoCA评分及MMSE评分增高(P0.05)。结论:针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知障碍是安全可行的,可以有效改善患者的认知功能。     

温针灸联合康复训练在胫骨平台骨折术后关节僵硬应用观察

目的:研究温针灸联合康复训练治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的临床效果和安全性。方法:将2016年2月—2018年2月期间的82例胫骨平台骨折术后关节僵硬患者随机分成观察组与对照组,观察组采用温针灸联合康复训练干预,对照组采用单纯康复训练干预。比较两组干预前后的关节活动度、疼痛情况等,分析临床疗效。结果:干预后观察组的VAS评分明显的低于对照组,膝关节的功能、关节活动度明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05);观察组的HSS优良率明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P0.05)。结论:温针灸联合康复训练有效的改善了胫骨平台骨折术后关节僵硬患者的关节活动度,减缓了疼痛,临床疗效显著,安全性好。     

醒脑开窍针刺法联合康复训练对卒中后假性球麻痹患者神经功能、肌电图及构音障碍影响

目的 :探讨醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗卒中后假性球麻痹的临床效果。方法 :研究对象选自我院2016年5月—2018年4月收治的112例卒中后假性球麻痹患者,使用随机数字表法将这112例患者随机分成观察组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给予康复训练,观察组在此基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,所有患者均治疗4周后观察疗效。比较两组治疗前后血流变参数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度)、神经功能[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、肌电图参数[脑干听觉诱发电位(BAEP)中Ⅲ、Ⅳ波潜伏期(PL)及Ⅲ～Ⅳ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期(IPL)]变化,并对比治疗后构音障碍疗效。结果 :两组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度和NIHSS评分均有明显降低(P0.05),且观察组下降更明显(P0.05)。两组治疗后BAEP中Ⅲ、Ⅳ波PL及Ⅲ～Ⅳ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均较治疗前显著缩短(P0.05),且观察组改善更明显(P0.05)。治疗后,观察组构音障碍总有效率为96.43%(54/56),与对照组的80.36%(45/56)相比显著提高(P0.05)。结论 :卒中后假性球麻痹实施醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗能有效减轻患者神经功能缺损,促进脑干听觉传导功能的康复,改善构音障碍。     

糖尿病肾病早期中医病机解析

糖尿病肾病因高发病率及致残率引起越来越多的学者重视,中药治疗介入糖尿病肾病早期可逆转病程发展,文章整理和总结辽宁省名中医专家马晓燕教授对糖尿病肾病早期的病机分析,指出气阴两虚是糖尿病肾病发生的内在基础;瘀血内阻是贯穿于糖尿病肾病始终的一种主要病理变化;而气阴两虚兼血瘀则是糖尿病肾病早期的病变要妙。针对糖尿病肾病早期病机,又提出益气养阴活血法是治疗糖尿病肾病早期最重要且行之有效的方法。