经口蝶窦斜坡肿瘤切除手术护理配合

目的探讨经口蝶窦斜坡肿瘤切除手术护理配合方法。方法结合我院近两年开展的新手术入路——经口斜坡肿瘤切除手术13例,分析手术配合要点。结果术前充分准备、术中配合及时到位,缩短了手术时间,降低了手术创伤和术后并发症。结论斜坡肿瘤位置深、结构复杂且牵涉多科,手术难度大,时间长,术前、术中及术后均需熟练、及时、协调的护理配合才能达到理想的治疗效果。     

斜坡巨大脑膜瘤的手术治疗(附9例报告)

目的　探讨斜坡区巨大脑膜瘤的手术治疗。方法　分析９ 例斜坡区巨大脑膜瘤的临床表现和神经放射学特点、手术入路及手术结果。结果　４ 例肿瘤完全切除,５ 例次全切除。术后１ 例死亡,２ 例颅神经功能有所改善,２ 例颅神经功能无变化,２ 例出现颅神经损害加重,２ 例出现新的颅神经损害症状。结论　斜坡上部肿瘤最好用幕上下联合经乙状窦前入路,下部用枕下乙状窦后和枕下极外侧经髁联合入路,术后对包绕于血管和粘附在脑干的残留肿瘤切勿勉强切除,以免加重症状甚至危及生命。     

岩斜坡脑膜瘤的显微手术治疗

目的 报告显微手术切除21例岩斜坡脑膜瘤的临床结果及手术技术方法。方法 回顾性分析21例岩斜坡脑膜瘤的临床征象及影像学特征，手术方法及疗效。结果 肿瘤全部切除18例，次全切除3例，无手术死亡病例，患者至今全部存活。结论确保病人手术后生存质量是最主要的手术目的。充分的术前准备及术中良好的显露是手术成功的关键。当肿瘤巨大或肿瘤与正常组织间蛛网膜间隙消失时，避免强行牵拉，采取次全切除肿瘤，术后辅以γ刀治疗残余肿瘤。     

经外侧枕下入路显微手术切除斜坡巨大脑膜瘤

目的 探讨巨大下斜坡脑膜瘤的手术入路方法。方法 对１６例下斜坡巨大脑膜瘤患者在全麻下经外侧枕下入路显微直视下分块切除肿瘤,术后加强监护及气管切开,保持呼吸道通畅。结果 肿瘤全切１２例,次全切４例,镜下全切率达７５％。后组颅神经保留率９０％,无手术死亡。术后随访１～３ａ,疗效满意。结论 经外侧枕下入路符合解剖生理要求,能充分暴露手术野,较全面切除肿瘤,降低手术病死率,可作为下斜坡肿瘤的首选入路。     

"情绪短路"与"心理斜坡"

一天,王大姐正抹桌椅,叫老伴帮忙移动一张椅子,老伴却埋头剪报,没有动。王大姐火了起来,把抹布一扔,又把水盆推倒,水淌的满地都是。这时,老伴也火了,顺脚把盆一脚踢飞。为一些小事情突发其火,乱说话,乱摔东西,这就是“情绪短路”的一种表现。主要原因是自控与转移情绪的能力不强。这种能力与智慧水平有关,可说是“情德智商”。在交往中,常见到一些人的心情大起大落,变化无常。比如在公园玩得开心,可回家后又觉生活单调枯燥而心烦、唉声叹气,与亲友畅骤时热闹欢快,独自一人时又为孤寂而愁眉苦脸;时欢时苦,飘忽不定,着实叫人不可捉摸。这种不…     

“斜坡训练”改善脑卒中患者膝过伸的疗效观察

目的观察斜坡在治疗脑卒中患者因小腿三头肌张力过高导致膝过伸的效果。方法58例伴有膝过伸的脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各29例，其中对照组采用常规康复治疗，治疗组除常规康复治疗外均进行20。坡度的“斜坡训练”。两组治疗时间均为3周。在治疗前后均进行膝过伸评定。结果3周后，治疗组膝过伸患者纠正24例，5例无效，对照组纠正14例，15例无效。结论康复治疗能够不同程度的纠正脑卒中患者因小腿三头肌张力过高导致的膝过伸状态，加用斜坡训练更为有效。     

颅底斜坡脊索瘤术后观察与护理

我院从2004年1月～2007年12月共收治颅底脊索瘤病人6例,经过精心的术后观察和护理,病人均康复,现将有关的护理体会介绍如下。     

颅底岩斜坡区肿瘤的经岩手术入路

经岩骨入路在手术治疗岩斜坡区肿瘤中已得到比较广泛的应用 ,它避免了对小脑、脑干的牵拉 ;扩大了术野 ,增加了直视下处理瘤周血管、神经的机会 ,这对减少损伤并发症、全切瘤体具有十分重要的意义。本文结合最新资料就此区肿瘤各手术入路特点及选择作一概括     

1例右侧岩尖脑膜瘤病人的护理

脑膜瘤(meningioma)是颅内常见肿瘤,约占颅内肿瘤的20%,好发于中年女性,良性居多,生长缓慢,多见于矢状窦旁以及颅底部,瘤体血供丰富,多数由颅内颅外双重供血.发生在岩尖区的脑膜瘤是指起源于岩上、下窦之间的岩骨斜坡裂的脑膜瘤,随肿瘤增大向上可侵及岩尖、小脑幕切迹、Meckel氏囊,向下外可累及内听道,甚至颈静脉孔;向中线可累及脑干及椎、基底动脉.尽管发病率较低,但由于其位置深、毗邻脑干及其他重要的神经血管结构,并发症多,病死率高.现将护理介绍如下.