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61.
病例 患者男,32岁。因左胫、腓骨下段骨折并软组织缺损3周入院。检查:左小腿前内侧软组织缺损10cm×7cm ,胫骨外露。X线片见胫、腓骨下段粉碎性骨折,已行单臂小腿外固定架固定治疗,骨折对线与对位尚好。小腿血管多普勒检查见胫后动脉通畅,但胫前及腓动脉栓塞,肢端未见血运障碍情况。小腿后部及前上部均有不同程度的软组织损伤情况,局部有瘢痕形成。故不适宜行局部带蒂或吻合血管的皮瓣修复。而且,对侧肢体因受伤当时毁损严重,已行膝下截肢术。丧失了利用健肢小腿皮瓣修复的机会。故本例设想,将左小腿像做“4”字试验那样交叉,使小腿下端位… 相似文献
62.
带血管蒂骨膜移植由于有血供,易成骨块,易塑形,对供区损伤小,具有骨瓣移植所不及的优势,故近年来逐渐受到学者及专家们的重视。我国开展有血供骨膜移植始于70年代,到80年代已进入全面发展阶段,在基础理论研究与临床应用方面均取得令人瞩目的成就。90年代及进入21世纪以来,不但涌现出大批新的骨膜瓣供区和新术式,而且更重要的是对各种骨膜瓣的最佳手术指征,逐步得到了明确,对不同部位的骨不连、骨缺损和骨缺坏死的疗法也显得更为合理多样、并取得良好效果。现就新近有关文献,概述如下。 相似文献
63.
目的探讨[足母]甲瓣切取术后供区修复的方法,减少供区并发症的发生。方法对[足母]甲瓣切取术后25例[足母]趾创面,采用三种不同的方法处理,其中采用游离皮瓣移植修复9例,采用足背或足底局部带蒂皮瓣修复12例,采用第二足趾皮甲瓣修复4例。结果移植皮瓣全部成活,术后平均随访10个月,其中2例游离皮瓣在术后6个月进行二期削薄,外观和功能满意。第二趾皮甲瓣修复后的功能在3种方法中效果最好。结论根据[足母]甲瓣供区的缺损情况,采用不同的手术方法进行即时修复,能最大限度减少供区并发症的发生。 相似文献
64.
潘守国 《中华现代外科学杂志》2005,2(3):269-270
急性颅脑损伤是神经外科常见的临床急症,据国内文献统计,占创伤性疾病的第2位。其中重型颅脑损伤死亡率占35%左右。如何提高颅脑损伤的救治水平,仍是目前临床面临的重要问题。我院近6年收治重型颅脑损伤患者108例,治疗效果满意,现结合临床资料及结果分析如下。 相似文献
65.
66.
特重型颅脑损伤具有发病率高、病情急、变化快、多需急诊手术的特点,因此其救治一直是神经外科医师探讨的重要课题.本院于1999年1月至2005年1月,应用大骨瓣减压术共治疗38例特重型颅脑损伤的患者(GCS≤5分),现报告如下. 相似文献
67.
空心加压螺纹钉固定合并股方肌肌骨瓣移位治疗中青年股骨颈骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
股骨颈骨折是骨科最常见的疾病之一,发病率为骨折患者的31.58%。由于股骨头血液循环供应的特殊解剖关系。股骨颈骨折其中股骨颈骨折囊内型骨折不愈合率达20%~30%,股骨头缺血坏死率达30%~40%,而组织学上的坏死率高达66%~84%。笔者1999年3月~2004年12月采用3枚空心加压螺纹钉合并股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折共36例,得到随访的34例中,其中优良者32例,取得较好疗效,现报告如下。 相似文献
68.
69.
上颌窦癌在行上颌骨切除后可形成较大缺损 ,患者面部塌陷 ,畸形明显 ,口鼻腔相通 ,生活质量差。配戴的赝复体 ,需要时常清洗 ,且取戴极不舒适。我们于1998年 9月~ 2 0 0 2年 3月 ,采用颞肌瓣移位行上颌骨切除后缺损的即刻修复 ,取得较好效果 ,报告如下。1 临床资料上颌窦癌 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄 37~ 6 6岁。以面部肿胀、鼻塞、上后牙松动等就诊 ,经摄 X线片或 CT诊断为上颌窦占位性病变。术前及术后病理检查确诊为上颌窦鳞癌 - 级 ;临床分类为 :T1- T2N0 M0 ,临床分期为 ~ 期。均行上颌骨切除后颞肌瓣即刻修复。所有患者… 相似文献
70.
目的 探讨下肢深静脉瓣功能不全的二维及彩色多普勒超声声像图改变。方法 应用二维及彩色多普勒超声检查下肢深静脉瓣功能不全36例,47条腿,观察下肢静脉血管及瓣膜的解剖结构和血流动力学改变。结果 有静脉瓣功能不全的患肢静脉管腔内径均有不同程度增宽,瓣膜均有不同程度的改变,脉冲多普勒显示返流频谱返流时间大于0.5s。结论 该检查对诊断下肢深静脉瓣功能不全有较高的实用价值。 相似文献