自拟清肾汤保留灌肠改善慢性肾衰竭微炎症状态观察

慢性肾衰竭（CRF）患者普遍存在微炎症状态,如何改善微炎症状态,延缓CRF进展有重要临床意义。笔者应用自拟清肾汤治疗CRF,同时发现其对CRF微炎症状态有很好的改善作用。现报道如下。     

针刺结合拟胆碱能药物治疗膀胱逼尿肌收缩力低下症

目的：观察固定穴位针刺结合拟胆碱能药物治疗膀胱逼尿肌收缩力低下症的临床疗效。方法：对17例经尿流动力学检查诊断为膀胱逼尿肌收缩力低下症的患者,针刺百会、三阴交、关元、膀胱俞、肾俞、中极,同时口服拟胆碱能药溴吡斯的明,3例合并膀胱出口梗阻患者加用坦索洛辛。结果：治疗3疗程后,16例临床症状有不同程度缓解,其中4例恢复自行排尿;1例仍需膀胱造瘘引流。结论：固定穴位针刺结合拟胆碱能药物治疗膀胱逼尿肌收缩力低下症安全有效,疗效差异可能与原发疾病、病程长短和疗程有关。     

大黄牡丹汤对肠道菌群的体外作用

【目的】观察大黄牡丹汤对肠道菌群结构及功能的影响。【方法】分别采用16S r DNA测序法、平板计数法和气相色谱法考察大黄牡丹汤对肠道菌群及其分泌短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)功能的影响。【结果】16S r DNA测序结果表明拟杆菌属、埃希菌属细菌明显减少,乳杆菌属、乳球菌属、变形菌属细菌增多。平板计数结果表明大黄牡丹汤能显著抑制脆弱拟杆菌体外增殖(P0.001)。气相色谱法检测结果表明大黄牡丹汤可显著抑制SCFAs的分泌(P0.05或P0.01或P0.001)。【结论】肠道菌群及其代谢产物可能是大黄牡丹汤发挥药效的靶点。     

保元汤加味治疗缓慢性心律失常临床研究

目的从中医心肾阳虚立论,运用自拟保元汤加味治疗缓慢性心律失常患者的疗效观察。方法随机平均分为治疗组和对照组2组,每组各30例;治疗组在原发病基础治疗上加用自拟保元汤,对照组予原发病基础治疗;4周为1个疗程,共观察2个疗程。结果治疗组显效6例,有效19例,无效5例,总有效率83％;对照组显效3例,有效14例,无效12例,总有效率56.61％. 2组治疗效果比较差异有显著性（P<0.05）,治疗组明显优于对照组。结论临床运用自拟保元汤治疗缓慢性心律失常有较好疗效。     

自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的临床研究

目的探讨采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年4月—2019年4月本院治疗的125例肺脾气虚型变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组62例患儿予以氯雷他定片治疗,观察组63例患儿联合自拟健脾通窍汤辅助治疗。连续治疗4周后,比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平及复发率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平、中医证候积分、复发率显著低于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿可显著缓解患儿临床症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性好、复发率低,值得推荐。     

自拟消脂方加减与血脂康胶囊治疗湿热型非酒精性脂肪肝的效果比较

目的比较自拟消脂方加减与血脂康胶囊治疗湿热型非酒精性脂肪肝的效果。方法选取2018年1月至2019年1月偃师市人民医院收治的106例湿热型非酒精性脂肪肝患者,按随机数表法分为A组和B组,各53例。给予两组患者常规治疗,A组加用血脂康胶囊,B组加用自拟消脂方加减。比较两组治疗效果、治疗前后血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平。结果 B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组TG、TC水平较治疗前低,B组TG、TC水平低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与血脂康胶囊比较,自拟消脂方加减治疗湿热型非酒精性脂肪肝患者的效果更显著,可明显降低血脂水平。     

王氏自拟蠲痹飞步汤治疗膝骨关节炎30例临床疗效观察

目的通过口服王氏自拟蠲痹飞步汤,用以观察中药治疗膝骨关节炎的有效性,为临床治疗膝骨关节炎提供更有效的治疗方法。方法将60例来源于2017年9月～2019年9月跟随导师王勇教授门诊时,前来我院就诊或符合KOA诊断标准的膝骨关节炎的患者,随机分配到王氏自拟蠲痹飞步汤(A组)30例和西乐葆口服组(B组)30例。其中A组予王氏自拟蠲痹飞步汤。B组口服西乐葆100 mg/次,每日2次,早饭晚饭后服用。治疗周期均为4周。治疗前和治疗后评估两组患者的临床有效率、Lysholm膝关节功能评分表(LKS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分量表、膝关节疼痛(NRS)评分。结果 A组与B组比较,患者临床有效率、LKS评分、WOMAC评分、NRS评分差异均有统计学意义(P=0.000.01)。结论王氏自拟蠲痹飞步汤治疗膝骨关节炎有效,西乐葆治疗膝骨关节炎有效,王氏自拟蠲痹飞步汤和西乐葆治疗膝骨关节炎有效率相当。     

拟缺香茶菜的化学成分研究

目的研究拟缺香茶菜Rabdosia excisoides的化学成分。方法利用硅胶柱色谱法进行分离和纯化,通过谱学分析鉴定单体化合物结构。结果从拟缺香茶菜分离鉴定2个化合物,化合物Ⅰ命名为拟缺香茶菜甲素(excisoidesinA);化合物Ⅱ鉴定为齐墩果酸。结论化合物Ⅰ为首次发现的新二萜成分。     

自拟补肾祛瘀方对多囊卵巢综合征模型大鼠的作用及机制研究

目的 探究自拟补肾祛瘀方治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效及机制。方法 选取SD雌性大鼠,复制PCOS模型后随机分为对照组、模型组、西药组及联合组。对照组和模型组根据大鼠体重给予1 mL/（kg·d）氯化钠溶液灌胃,联合组每天根据体重给予补肾祛瘀汤剂11 g/kg和4.5 mg/kg二甲双胍灌胃,西药组仅给予4.5 mg/kg二甲双胍灌胃。药物干预后分别采用Western blotting、qRT-PCR、免疫组织化学法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、核因子κB（NF-κB）、核因子IκB（IκBα）的蛋白、mRNA及阳性表达。比较各组大鼠的体重及血清睾酮（T）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平。结果 各组大鼠药物干预前的体重比较,差异无统计学意义（P >0.05）;各组大鼠药物干预28 d后的体重比较,差异有统计学意义（P <0.05）;进一步两两比较,模型组的体重高于另外3组（P <0.05）,西药组高于联合组和对照组（P <0.05）,联合组高于对照组（P <0.05）。各组大鼠血清T、FSH、LH水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;进一步两两比较,模型组血清T、FSH、LH水平高于另外3组（P <0.05）,西药组高于联合组与对照组（P <0.05）,联合组高于对照组（P <0.05）。各组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB、IκBα蛋白相对表达量比较,差异有统计学意义（P <0.05）;进一步两两比较,模型组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB蛋白相对表达量高于另外3组,IκBα蛋白相对表达量低于另外3组（P <0.05）;西药组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB蛋白相对表达量高于联合组与对照组（P <0.05）,联合组高于对照组（P <0.05）;西药组大鼠卵巢组织IκBα蛋白相对表达量低于联合组与对照组（P <0.05）,联合组低于对照组（P <0.05）。各组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB、IκBα mRNA相对表达量比较,差异有统计学意义（P <0.05）;进一步两两比较,模型组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB mRNA相对表达量高于另外3组,IκBα mRNA相对表达量低于另外3组（P <0.05）;西药组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB mRNA相对表达量高于联合组与对照组（P <0.05）,联合组高于对照组（P <0.05）;西药组大鼠卵巢组织IκBα mRNA相对表达量低于联合组与对照组（P <0.05）,联合组低于对照组（P <0.05）。各组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB、IκBα的OD值比较,差异有统计学意义（P <0.05）;进一步两两比较,模型组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB的OD值高于另外3组,IκBα的OD值低于另外3组（P <0.05）;西药组大鼠卵巢组织TNF-α、NF-κB的OD值高于联合组与对照组（P <0.05）,联合组高于对照组（P <0.05）;西药组大鼠卵巢组织IκBα的OD值低于联合组与对照组（P <0.05）,联合组低于对照组（P <0.05）。结论 自拟补肾化瘀方治疗PCOS可通过影响TNF-α调控的NF-κB/IκBα信号通路促进LH、FSH、T的恢复。     

自拟清盆方内服联合外用治疗湿热瘀阻型盆腔炎的临床效果

目的 探究自拟清盆方内服联合外用治疗湿热瘀阻型盆腔炎的临床效果.方法 选择2018年1月至2020年12月安徽中医药大学附属太和中医院就诊的200例湿热瘀阻型盆腔炎患者为研究对象.按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组100例.对照组采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组在此基础上使用自拟清盆方内服联合外用灌肠治疗,疗...