急性上呼吸道感染患者临床应用抗菌药物合理性的综合分析

目的：了解急诊就诊的上呼吸道感染患者抗菌素使用情况,指导临床合理用药。方法：随机抽取我院急诊2010-12-2011-04首诊为急性上呼道感染的处方980张,回顾性调查抗菌素应用情况。结果：抗菌药物使用率为78.37%,其中外周血白细胞计数及分类正常的处方抗菌药物使用率为63.71%,未进行外周血检查的处方抗菌药物使用率为61.54%。一联用药占93.50%。应用抗菌药物7类16种。结论：急性上呼吸道感染患者抗菌药物使用存在不合理现象,应对临床医生加强合理用药的培训和管理。     

新生儿感染中细菌学研究的新进展及抗生素治疗

新生儿细菌感染目前在我国仍属重要疾病之一,发生率及病死率高,尤多见于早产儿。在美国尿路感染占活产儿的1～10‰,败血症占1～3‰,脑膜炎占0.2～0.5‰。国内仍以肺炎、败血症、肠炎、皮肤化脓性感染为主。     

甘肃省庄浪县660例药品不良反应报告分析

目的分析研究庄浪县药物不良反应情况,为临床合理用药提供参考。方法收集我县2010年1月至2012年10月上报国家药物不良反应监测中心的660例药品不良反应（ADR）报告,从患者年龄、性别、病史、给药途径、药物品种及临床表现等方面进行统计分析。结果660例ADR涉及药物425个品种、238个厂家;引起ADR的主要品种为抗菌素,共289例,占总发生例数的43．79％;ADR临床表现主要为消化系统的损害,其次是皮肤损害。结论我县抗菌素滥用问题依然存在,民众医药知识贫乏,自我保护意识淡薄。需加强我县抗菌素药物使用管理,加大宣教卫生保健和药物使用知识的力度,提高临床合理用药水平。     

我院2012年1～6月抗菌药物使用强度分析

<正>对于滥用抗菌药物的问题,是当今卫生事业最普遍、最严重的问题之一。2004年,卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》。2005年,为掌握全国抗菌药物临床应用和细菌耐药形势,我国建立了"抗菌药物临床应用监测网"和"细菌耐药监测网"。2011年,卫生部在全国开展了抗菌药物临床应用专项整治。今年8月1日起,《抗     

医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究

目的：研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析。结果：31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%。分离得到的1653株病原菌中：革兰阴性菌检出972株（检出率58.8%）;革兰阳性菌检出469株（检出率28.4%）;真菌检出212株（检出率12.8%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为38.5%及77.2%。革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论：血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物。     

老年人肺炎48例临床分析

目的 探讨老年人肺炎的诊治。方法 对48例老年肺炎住院患者从基础疾病，临床表现，痰培养三方面分析，并进行抗生素序贯治疗。结果 48例住院病人均有严重基础疾病，缺乏肺炎典型症状及体征32例。痰培养多数为革兰阴性及阳性菌的混合感染。采用抗生素序贯治疗，治愈或好转45例，死亡3例，平均住院日14天，结论 对老年人肺炎的治疗，通过病原体检测，选择肺、支气管血清浓度的抗菌素，以缩短住院时间，改善预后，提高患者生存率。     

甲状腺手术不用抗菌素176例报告

和感冒病人使用抗菌素预防感染一样，术后使用抗菌素预防感染几乎到了不分手术类别全都用上的习惯。为纠正此习惯，我院近期在本来就可以不用抗菌素的一类甲状腺手术不再习惯性使用抗菌素，在收治的176例患者中没有1例发生院内感染和伤口感染，现报告如下：     

重型肝炎并医院内真菌感染临床分析

目的 探讨重型肝炎并医院内真菌感染的临床及药敏特点及预后.方法 应用回顾性调查方法对106例重型肝炎并医院内真菌感染的临床资料和相关因素进行分析.结果 重型肝炎并医院内真菌感染率为20.1%(106/526),研究组106例重型肝炎并医院内真菌感染病死率64.1%(68/106),对照组病死率44.3%(47/106),两组比较有显著性差异(P<0.05).真菌感染部位以上呼吸道为主,占48.11%.医院内真菌感染以白色念珠菌为主,占48.67%,其次为近平滑念珠菌,占15.27%,而曲霉菌和隐球菌少见.感染菌种对7种抗真菌药物的敏感性为:两性霉素B 93.1%左右,氟康唑82.6%左右,益康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑有不同程度的耐药,而对制霉菌素有明显的耐药,达68%.应用广谱抗菌素、长期应用激素、侵入性操作、白细胞减少是重型肝炎并医院内真菌感染相关因素.结论 重型肝炎并医院内真菌感染率高,预后差,病死率高.常用抗真菌药物对医院内真菌感染有一定的耐药性.预防医院内真菌感染是提高重肝患者生存率的重要因素.     

神经外科医院感染监测情况分析

目的 调查神经外科住院患者医院感染发生情况，找出医院感染发生的相关因素，提出控制医院感染的有效措施。方法 医院感染专职监控人员每日到病房了解患者发生感染的情况，发生感染及时填写统一登记表格。结果 医院感染发病率为14．45％，其中下呼吸道感染最高为11．24％，其次为泌尿道及颅内感染。结论 加强神经外科住院患者的监测管理工作，减少各种侵袭性操作，合理使用抗菌素，有效预防控制神经外科医院感染发病发生。