类风湿关节炎患者疼痛与心理因素的研究

目的 该研究对影响RA患者疼痛的因素进行了研究,并分析了与心理因素的关系。对RA心理干预提供了初步的依据。方法 纳入笔者医院130例RA患者,收集患者实验室指标、基本人口学信息、VAS、医院焦虑抑郁量表(HADS)等内容均采用问卷的形式进行记录。结果 130 例 RA患者中,焦虑、抑郁障碍的发生率分别为49.2%和43.1%。RA患者的疼痛在年龄、收入、病程、红细胞沉降率(ESR)、焦虑、抑郁障碍方面,差异有统计学意义(P＜0.05)。RA患者的疼痛与年龄、病程、ESR、CRP水平及焦虑障碍、抑郁障碍呈正相关(r=0.229、0.255、0.285、0.189、0.373、0.393,P均＜0.05),与文化、职业、收入呈负相关(r=-0.174、-0.178、-0.264,P均＜0.05)。年龄、ESR、焦虑障碍、抑郁障碍是 RA 患者疼痛严重程度的独立影响因素。结论 RA患者的疼痛严重程度与年龄、病程、文化、职业、收入、ESR、CRP水平及焦虑障碍、抑郁障碍有关。导致RA患者疼痛的独立影响因素有年龄、ESR、焦虑障碍与抑郁障碍。影响RA患者疼痛的因素中,心理因素不应忽视。     

针灸联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后抑郁患者负性情绪及对血清5-羟色胺水平的影响

目的观察针灸联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后抑郁(PSD)患者负性情绪以及对血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法 54例PSD患者按入院顺序分为观察组和对照组,各27例,2组均给予常规药物治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组在对照组的基础上给予针灸治疗,共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评价治疗前后抑郁症状,并检测血清5-HT水平的变化。结果治疗后,观察组总有效率(89%)明显高于对照组(63%)(χ2=4.964,P<0.05)。2组HAMD评分在治疗后均下降(P<0.05),且观察组较对照组评分明显降低(P<0.05);观察组治疗后减分率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清5-HT水平较治疗前明显增高(均P<0.01),且观察组5-HT水平较对照组明显增高(P<0.01)。结论针灸联合氟哌噻吨美利曲辛治疗有效改善PSD患者负性情绪,与血清5-HT水平升高有关。     

关节功能对类风湿关节炎患者生存质量及抑郁的影响

<正>本文拟了解不同程度的关节功能对类风湿关节炎(RA)患者生存质量、抑郁情况的影响。1对象与方法1.1研究对象我院风湿免疫科2008年9月至2010年2月住院及门诊258例患者,男74例,女184例,男女比例为1∶2.49。其中门诊病人170例,住院病人88例;年龄20⁷0岁,平均(53.66±13.03)岁。关节腔积液84例(32.56%),其中表