胆道镜下液电碎石术治疗胆道结石1246例

目的 通过纤维胆道镜用液电碎石术治疗各种胆道结石,寻求一种有效的碎石方法。方法 对１２４６例各种胆道结石患者经纤维胆道镜用液电碎石术治疗。其中胆总管结石１０６例,左肝管结石１６３例,右肝管结石１２４例,左右肝管结石７２２例,左右肝管、胆总管结石１３１例。结果 １２４６例患者中,取净结石１２２０例（９７．９％）,２６例（２．１％）仍残留少量结石。其中１次胆道镜取石６７４例（５４．１％）,两次胆道镜取     

上消化道疾病胃镜及病理检查905例结果分析

文章报道上消化道疾病 90 5例的胃镜及病理检查 ,在胃镜直视下疑诊为食道癌及胃癌 174例 ,占检查病例的 19.2 %,在疑癌肿病例中行切片病理活检 ,结果证实为胃癌 116例 ,食道癌 37例 ,活检阳性率为胃镜直视下诊断的 87.9%(15 3/ 174) ,认为纤维胃镜对癌肿病变的检出有其独特的优点 ,胃镜检查后加病理活检 ,更能提高上消化道癌肿检出率 ,满足临床诊断的需要     

nm23蛋白在纤支镜活检中的表达意义

应用免疫组化ＳＰ法,通过纤支镜取材或刷片研究肺癌及肺良性病的ｎｍ２３蛋白表达情况,以探索ｎｍ２３在肺癌中与肺门或纵隔淋巴结转移的关系。结果：肺癌组ｎｍ２３蛋白阳性率低于肺良性病组（Ｐ〈０．０５）,肺癌组肺门或纵隔淋巴结转移的ｎｍ２３蛋白阳性率低于无淋巴结转移组（Ｐ〈０．０５）。表明：ｎｍ２３蛋白的表达可为术前肺癌有无肺门或纵隔淋巴结转移的参考指标。     

250例肺癌患者纤维支气管镜检查分析

纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查为肺癌确诊的主要手段之一 ,特别是对肺癌的早期诊断尤具价值 ,现将我院近十年来收治的 2 5 0例肺癌患者纤支镜检查结果分析如下。1 临床资料本组 2 5 0例 ,男 189例 ,女 6 1例。年龄 2 5～ 81岁。其中 2 5～ 40岁 2 7例 (10 .8% ) ;41～ 6 0岁 178例 (71.2 % ) ;6 0岁以上 45例 (18% )。经纤支镜确诊 2 30例占 92 %。其中活检 12 7例 (5 5 .2 % ) ;刷检 32例 (12 .8% ) ;活检 刷检 71例(2 8.4% )。另 2 0例经手术切除病理切片证实为肺癌 10例 ;痰查癌细胞 6例 ,胸水找到癌细胞 4例。术前常规Ｘ线胸片及ＣＴ…     

EWSR1-SMAD3阳性纤维母细胞肿瘤临床病理学分析

目的探讨EWSR1-SMAD3阳性纤维母细胞肿瘤(EWSR1-SMAD3-postive fibroblastic tumor, ESFT)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变及鉴别诊断。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院病理科2018—2021年会诊的3例ESFT, 总结其临床资料、组织病理学特征、免疫表型及分子改变, 并复习相关文献。结果例1、2为男性, 例3为女性, 年龄分别为24、12和36岁。3例肿瘤均发生于足部皮下。术前病程6个月至2年, 表现为局部肿块隆起或缓慢性生长的结节, 1例伴有疼痛。肿瘤最大径0.1～1.6 cm(平均1.0 cm)。镜下观察, 肿瘤位于皮下, 呈结节状或丛状, 例1示皮下脂肪组织浸润。肿瘤主要由条束状排列的梭形细胞组成, 瘤细胞形态温和, 染色质均匀细腻, 未见核分裂象。3例均伴有明显的间质胶原化, 其中例2显示区带性结构。例1复发病灶及例2于局部区域可见细腻的点状钙化。免疫组织化学标记显示, 瘤细胞弥漫性表达ERG, 但不表达CD31和CD34, Ki-67阳性指数<2%。2例荧光原位杂交检测显示EWSR1基因重排, 3例二代测序检...     

补阳还五汤通过miR-148a-3p抑制大鼠星形胶质细胞凋亡而减轻脑缺血再灌注损伤

目的：探究补阳还五汤是否通过激活微小RNA-148a-3p(miR-148a-3p)靶向调控胶质细胞原纤维酸性蛋白（GFAP）而抑制大鼠氧糖剥夺/复氧复糖（OGD/R）星形胶质细胞凋亡。方法：取对数生长期的大鼠星形胶质细胞系CTX TNA2,随机分为5组：空白对照组（CON组）、模型组（OGD/R组）、补阳还五汤含药血清（BYHWDS）组、miR-148a-3p抑制物组（inhibitor组）和BYHWDS+inhibitor组,每组每种检测重复3次。除CON组外,其余各组氧糖剥夺6 h后复氧复糖24 h,并于复氧复糖的同时给予相应药物处理（但转染于造模前操作）。采用倒置相差显微镜观察细胞形态变化;MTS法检测各组细胞活力变化;qRT-PCR检测miR-148a-3p、GFAP mRNA和caspase-3 mRNA的表达水平;Western blot检测GFAP、Bax、Bcl-2、caspase-3、cleaved caspase-3、caspase-9和cleaved caspase-9蛋白水平;annexin V-FITC/PI染色检测CTX TNA2细胞的凋亡情况;免疫荧光双...     

辣椒素阻断腓总神经C纤维的效应及其对电针“足三里”镇痛作用的影响

采用选择性阻断无髓C纤维的神经毒辣椒素（Cap）施于支配“足三里”的大鼠腓总神经干上,观察到1％Cap可使C复合动作电位明显减小,于给药后0、5、15、30和45分钟时分别为给药前C波波幅的68．3％。59．3％、56．9％。56．80和55．4％,差异均非常显著（P＜0．001,n＝9）。但C波并未完全消失。1．5％Cap对C纤维的阻断效应于5分时较强为46．3％,15和30分时分别为54．5％和53％,与1％Cap的接近。延长1．5％Cap作用时间到24小时后,6例实验中4例C波减小,2例完全消失。在Cap处理前,电针“足三里”有明显的镇痛作用,于针后0、15、20和30分对中缝大核（NRM）神经元的伤害性反应有明显的抑制作用（P＜0．05,n＝7）。但在1．5％Cap作用腓总神经30分C波被部分阻断的情况下,电针“足三里”虽仍能使痛反应减小,但镇痛效应已大大削弱,无统计学意义。在一例腓总神经的C波几乎完全消失的情况下,电针该侧“足三里”对痛反应已无明显的抑制作用,但电针对侧“足三里”仍有明显的镇痛效应。结果表明传入C纤维在穴位针刺引起镇痛效应中起重要作用,绝非可有可无。     

含重组人碱性成纤维细胞生长因子和重组人骨形态发生蛋白-2骨水泥在骨质疏松性腰椎压缩性骨折治疗的应用价值

目的:探讨含重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rhbFGF)和重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)骨水泥在骨质疏松性腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月收治的103例行PKP手术治疗的OVCF患者,男40例,女63例;年龄61~78(65.72±3.29)岁。受伤原因:滑倒33例,跌倒42例,提重物受伤28例。根据填充骨水泥不同分为3组:磷酸钙组34例,男14例,女20例,年龄(65.1±3.3)岁,填充磷酸钙骨水泥;rhBMP-2组34例,男12例,女22例,年龄(64.8±3.2)岁,填充含rhBMP-2的骨水泥;rhbFGF+rhBMP-2组35例,男14例,女21例,年龄(65.1±3.6)岁,填充含rhbFGF和rhBMP-2的骨水泥。比较3组Oswestry 功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)、骨密度、椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率、疼痛视觉模拟评分(visual simulation score,VAS)及再骨折发生率。结果:所有患者获得12个月随访。3组术后ODI、VAS呈下降(P<0.001),骨密度增高(P<0.001),椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率呈先下降后缓慢上升趋势(P<0.001),rhbFGF+rhBMP-2组术后第1、6、12个月ODI、VAS均低于rhBMP-2组和磷酸钙组(P<0.05),术后第6、12个月骨密度大于rhBMP-2组和磷酸钙组(P<0.05)。rhbFGF+rhBMP-2组术后第6、12个月椎体前缘丢失高度、伤椎前缘压缩率均低于rhBMP-2组和磷酸钙组(P<0.05)。3组再骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含rhbFGF和rhBMP-2骨水泥可更有效地增加OVCF患者骨密度,获得术后满意的临床和放射学效果,显著改善临床症状。     

三种化合物对石棉致HEL细胞增殖周期及c-fos癌基因转录活性改变的影响

目的寻求一种适宜的石棉表面改性剂。方法利用流式细胞技术测定细胞周期以及Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交技术测定ｃｆｏｓ癌基因转录活性,观察几种化合物对温石棉促人胚肺（ＨＥＬ）细胞增殖作用的影响。结果将ＨＥＬ细胞与温石棉共同孵育后,其Ｓ期细胞所占比例增加,ｃｆｏｓ癌基因的转录活性也明显增强。用３种化合物预处理的石棉组,其Ｓ期细胞所占比例以及ｃｆｏｓ癌基因的转录活性均低于未处理石棉组。结论用上述３种化合物预处理石棉,均可不同程度地抑制石棉的促细胞增殖作用。     

矽肺相关蛋白的纯化,鉴定及其促成纤维细胞增殖作用

目的分离、鉴定与矽肺发生、发展过程相关的几种蛋白质,并测定其促成纤维细胞增殖的活性。方法采用高压液相色谱技术包括凝胶过滤柱层析、离子交换柱层析、反相Ｃ４高压液相色谱柱层析,分别对矽肺大鼠肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）、肺泡巨噬细胞冻融物（ＡＭＥ）及其条件培养液（ＡＭＣＭ）进行分离纯化,并通过Ｎ末端氨基酸序列的测定来鉴定这些蛋白质。结果（１）染尘２１天后,矽肺大鼠ＢＡＬＦ中白蛋白含量明显升高;（２）从ＢＡＬＦ、ＡＭＥ和ＡＭＣＭ中除纯化到相对分子质量为１５４００的溶菌酶外（其刺激成纤维细胞增殖的活性为１４０％）,还纯化到一种新的具有明显促成纤维细胞增殖的细胞因子（Ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ,ＦＧＰＦ）,其最适作用浓度为２．０～６．０μｇ／ｍｌ。结论巨噬细胞分泌的ＦＧＰＦ和溶菌酶在矽肺纤维化过程中可能有重要作用。