三联治疗是墨西哥慢性丙型肝炎的最经济选择

今年5月在美、国华盛顿市举办的第10届ISPOR（International Society for Pharmaeoeeonomies and Outcomes Research）国际会议上发表了一项在墨西哥进行的研究，其结果显示，用聚乙二醇化干扰素α（peginterferon-α）（Ⅰ）、利巴韦林（ribavirin）（Ⅱ）、胸腺法新（thymalfasin）（Ⅲ）三联治疗是慢性丙型肝炎成本效率最佳的选择。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎80例

慢性盆腔炎是女性生殖系统的常见病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。多发于育龄期妇女，可致腹痛、腹胀、腰酸、带下量多等症状及不孕，病情较顽周，可反复发作，严重影响患者的工作与生活。单纯的中医或西医治疗疗效较差。笔者在临床中以中西医结合方法治疗该病，取得较好的疗效，现报道如下。     

Spiriva价效比良好

日本Boehringer Ingelheim公司和Pfizer公司正进行一项日本纯理论分析，提示与以前药物治疗相比，Spiriva（噻托溴铵，trotropiumbromide）（Ⅰ）可以减少慢性阻塞性肺病（COPD）患者总的医疗费用，每年约590亿日元（相当于5．57亿美元）。这两个公司从去年12月在日本开始联合开发每天一次的吸人型毒蕈碱M3受体阻断剂。     

李声岳教授治疗黑睛疾病经验介绍

李声岳教授认为，治疗黑睛疾病不能固守常法。星翳初起属风寒者，应用辛温发散药；湿热星翳，缠绵不愈，宜从湿热生虫辨治，酌加杀虫药；聚星障发病，始终皆与气虚有关，治宜补气托毒；花翳久陷不愈，宜加收涩药，促进溃疡愈合。此皆为治疗黑睛疾病非常之法，临床辨证论治，常收显著疗效。     

121例鼻窦炎鼻内镜鼻窦术后随访及治疗

慢性鼻窦炎鼻内镜鼻窦手术已成为常见治疗方法，但成功与否直接与手术操作术后处理有关。术后鼻腔黏膜水肿，分泌物及干血痂等易阻塞窦口导致窦121狭窄，黏膜纤毛清除功能障碍易致病变复发，术后的定期随访及用药是减少其复发的重要手段。笔者回顾性分析了2001年1月至2003年12月121例因慢性鼻窦炎行鼻内镜鼻窦术后的资料，观察其疗效，探讨鼻内镜鼻窦术后必需的随访时间、术后处理及用药影响。     

经纤维支气管镜微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究

目的：总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效。方法：49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗，其中下咽乳头状瘤10例，喉部粘连1例，卢带乳头状瘤12例，卢带血管瘤2例，声带多发息肉／小结20例，卢带任克氏水肿1例，会厌囊肿3例。结果：49例患儿均获良好疗效。结论：应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病，疗效明显优于传统治疗，具有痛苦少，术野清晰，不易复发，成功率高等优点。     

1例内窥镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征手术的护理配合

我院于2005年4月5日成功应用内窥镜技术经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例，效果良好。现将手术配合体会报告如下：     

拉米夫定致面部水肿1例报告

病人徐某,女,38岁,HBV携带20余年,近两年间断出现消化不良,肝区隐痛,来我院门诊检查结果:HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性,HBV-DNA1·6×107拷贝/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)204U/L。诊断为慢性乙型肝炎,给予护肝,降酶治疗二个月,ALT正常,HBV复制指标阳性。自此以后,病人多次出现停用降酶药ALT升高。于2004年7月病人自觉症状加重,ALT再次升高至246U/L,HBeAg阳性,HBV-DNA2·15×106拷贝。给予α-2b干扰素300万单位,隔日一次皮下注射,3个月后ALT仍波动在98~105U/L,HbeAg阳性,HBV-DNA1·2×107拷贝/L,考虑干扰素疗效差,改…     

整脊医术

整脊学是一门古老而又颇具创新特色的学科，源于中医骨伤科学体系，但又涉及多种临床疾病的学科。脊柱与内脏神经关系密切，脊柱椎体错位，挤压内脏神经，可导致相关疾病。如肩周炎与颈椎下段椎体错位相关；胃炎、胃溃疡与胸椎中段关节错位有关：妇女月经不调与腰椎3、4错位有关。整脊主要是运用手法治疗脊相关疾病。     

疾病诊断术语与ICD-10编码

病案不可缺少的内容之一是医生对诊断的书写,诊断是医患关系建立的支点,又是对医疗处理卫生统计、医疗付款、医患纠纷的重要依据之一.临床医生能否严格地、科学地填写诊断,对医院的医疗质量管理,病案质量管理、疾病分类、避免医疗纠纷以及即将实施的病种付费均有着重要的现实意义.不规范的诊断对ICD-10的影响是最直接的.