做好儿童系统管理降低"佝偻病、营养性贫血"患病率效果的观察

儿童“四病”是指维生素D缺乏性佝偻病，小儿营养性缺铁性贫血，小儿肺炎；婴幼儿腹泻，是我国儿童保健重点防治的四种疾病。现将2000-2003年在我辖区进行系统管理的0—3岁儿童284人，采取综合防治结果报告如下。     

保定市躯体形式障碍的流行病学调查

目的了解保定市躯体形式障碍的患病率和分布特点。方法2004年10月～2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群，共10073名，用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组，采用美国精神障碍诊断标准（DSM-Ⅳ），以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对调查对象进行躯体形式障碍的诊断。以大体功能量表（GAF）评定患者的心理、社会和职业功能。结果9021人完成调查，躯体形式障碍的时点患病率为0．99%。（95%CI=0．79％～1．20％）．躯体化障碍0．03％、未分化的躯体形式障碍0．24％、疼痛障碍0．56％、疑病症0．18％。女性（1．43％）明显高于男性（0．13％）（P〈0．01）；40～49岁及50～59岁患病率较高（1．84％及1．55％）；与抑郁症及焦虑障碍共病49．12％；心理、社会和职业功能受损程度无或轻度50．88％、中度33．33％、重度15．79％；躯体形式障碍就诊精神科门诊为3．51％。结论躯体形式障碍在女性及中年人群（40～59岁）中患病率高，与抑郁症及焦虑障碍共病常见．其精神科服务利用率低。     

母乳喂养与人工喂养对婴儿贫血及佝偻病发病率的影响

本文对东风场区4月－12月龄的足月顺产的健康婴儿作了调查，比较了母乳与人工喂养对1岁内婴儿贫血及佝偻病发病的影响，结果表明，母乳喂养组中纯母乳喂养期（4－6月龄）婴儿的血红蛋白（Hb）含量明显高于同月龄的人工喂养组（P＜0．01），贫血及佝偻病的患病率均低于相应的人工喂养组（P＜0．05）；断乳后（7－9月龄组，10－12月龄组）的佝偻病患病率与人工喂养组比较无差异（P＞0．05），但贫血患病率与相应的人工喂养组比较仍有显务性差异（P＜0．05）。提示：生后头4－6个月采用母乳喂养，在预防贫血及佝偻病方面具有一定的优越性，值得重视。     

205例多胎妊娠的围生期处理

近年多胎妊娠发生率有上升趋势，其围生期并发症，围生儿患病率和死亡率也较单胎妊娠明显升高，因此，受到广泛关注。现将我院10年间205例多胎妊娠的临床资料进行回顾性分析，以探讨其适宜的围生期处理。     

湛江市城区7-12岁小学生社交恐惧症流行病学现状调查

目的:了解湛江市儿童社交恐惧症(Social anxiety disorder of childhood,SADC)的患病现况。方法:采取随机、分层、整群抽样的调查方法,使用中文修订版儿童社交焦虑量表(SASC)调查湛江市2409名小学生,对量表分大于2倍均数标准差的儿童进行面谈,依照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)的标准进行诊断。结果:湛江市儿童社交恐惧症患病率为2·74%。男、女生患病率分别为2·6%和2·9%,差异无显著性(χ2=0·11,P=0·744);各年级患病率在1·76%~4·32%之间,差异无显著性(χ2=5·47,P=0·361)。结论:湛江市儿童社交恐惧症患病率较高,应引起老师、家长及有关部门的重视。     

综合医院内科与中医科门诊抑郁障碍患病率比较

目的调查沈阳市不同级别综合医院内科和中医科门诊病人抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法抽取沈阳市23家综合医院进行调查,共调查7448例年龄?15岁的内科和中医科门诊病人。调查员在门诊于病人就诊前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)为筛查工具,将病人分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断。结果沈阳市综合医院内科门诊任何抑郁障碍的总现患率为11.01%(95%CI10.05%-12.06%),中医科抑郁障碍患病率为16.22%(95%CI13.23%-19.87%),高于内科门诊抑郁障碍患病率,RR值为0.68。结论沈阳市综合医院中医科门诊抑郁障碍患病率高于内科门诊,应该更加关注中医科就诊患者的抑郁障碍问题。     

高血压患者膳食原则

高血压是一种常见的慢性病,在我国患病率很高,也很普遍,以至于大家都没把这种病重视起来。高血压除了会引起头晕、头胀、头疼等不适外,还能引起心、脑、肾等脏器的损害。要想控制好血压,除了遵医嘱长期按时服药外,饮食和生活习惯也极为重要。限制钠盐、增加钾的摄入大家都知道,高血压患者是一定要限盐的。其实影响血压的并不是食盐,而是食盐中的钠。     

中西医治疗功能性消化不良

功能性消化不良是指具有餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感中的一项或多项的症状,而不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释产生症状原因的疾病。功能性消化不良的全球患病率为10%~30%,严重影响人民身体健康和生活质量,需要及时治疗。     

"桥本病"——常见的甲状腺疾病

桥本氏甲状腺炎是临床最常见的甲状腺疾病,也是导致“甲减”(甲状腺功能减退)最常见的病因。近年来的发病率增长很快,人群患病率高达1%~2%,多见于30~50岁的中青年女性,男女患病率之比为10:1.     

台前县居民股骨头坏死流行现状及其影响因素

目的 了解台前县居民股骨头坏死流行现状及可能的影响因素。方法 采用普查方式,对河南省台前县辖区内的常住人口入户进行股骨头坏死筛查,对于体格检查中发现的具有典型症状的疑似病例进行影像学检查予以确诊。以既往确诊为股骨头坏死的患者为病例组,按照1∶1匹配在同村同性别同年龄组（年龄差≤3岁）中选取排除骨科相关疾病的健康者为对照组,采用自行设计的调查问卷对病例组和对照组进行面对面调查。结果 共发现股骨头坏死患者1 126例,粗现患率3.01‰。男性714例,粗现患率1.91‰;女性412例,粗现患率1.10‰。≤14岁粗现患率0.024‰,15~59岁粗现患率1.76‰,≥60岁粗现患率1.22‰。多因素条件Logistic回归分析显示,家庭收入>10 000元（OR=0.504）是股骨头坏死保护因素,以前饮酒（OR=2.597）、使用激素类药物（OR=18.926）和髋关节疾病家族史（OR=6.443）是股骨头坏死的危险因素。结论 台前县股骨头坏死患病率较高,男性多于女性,好发于青壮年,股骨头坏死与家庭收入、以前饮酒、使用激素类药物和髋关节疾病家族史有关。