浅谈中上段食管癌术后颈部吻合口瘘的原因及预防性护理

食管癌是我国常见的恶性肿瘤，诊断为早中期食管癌目前仍以手术治疗为佳，术后发生吻合口瘘是手术严重的并发症之一，国内文献报道发生率为2．5％～5％，胸内吻合口瘘的死亡率可高达50％。吻合口瘘的主要表现为胸腔内感染、高热、休克、白细胞计数升高甚至菌血症等全身中毒症状，合并多脏器功能衰竭是死亡的主要原因。     

腮腺良性和恶性多形性腺瘤的超声研究

目的研究腮腺良性和恶性多形性腺瘤的超声特点,为临床医师诊治提供有效依据。方法选取腮腺良性多形性腺瘤患者79例和恶性多形性腺瘤患者15例,对其肿块的大小、硬度、内部回声、彩色多普勒血流显像(CDFI)特点结合病理学诊断进行对照研究。结果恶性多形性腺瘤的声像图特点与良性多形性腺瘤相似,但其肿瘤相对较大,质地更硬,内部回声分布更紊乱。不同性质的肿瘤的大小和质地有显著性差异,(P<0.01)。结论多形性腺瘤的超声诊断主要依据二维图像之特点。当多形性腺瘤大于3.0 cm,硬度较硬,内部回声分布不均多提示恶性。     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床观察

目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效和毒性。方法奈达铂40mg/m^2·d静脉滴入d1、d8天;氟尿嘧啶200mg/m^2·d使用微量泵持续静脉滴注,连用2周。结果治疗组42例患者中,获CR3例,PR18例,总有效率（CR＋PR）49.95%;对照组42例患者中CR2例,PR14例,总有效率38.1%。毒副反应以骨髓抑制为主,表现为白细胞和血小板减少,恶心呕吐,感觉性神经毒性,口腔粘膜炎,腹泻,手足综合症等。结论奈达铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌疗效显著,且毒副作用小,值得临床进一步研究。     

神经系统恶性淋巴瘤17例临床与病理分析

神经系统恶性淋巴瘤是一种很少见的颅内肿瘤,多为B细胞性非霍奇金淋巴瘤.近年来随着免疫功能异常者的增多,此肿瘤发病率有增长趋势,本文收集17例病例进行临床病理分析及免疫组织化学检测,以提高对本病的认识.     

编读往来

(一)编辑同志: 我的父亲从1994年开始右大腿腹股沟处长有“恶性纤维组织细胞瘤”(协和医院诊断)。到目前为止已做4次手术,但从未做过放化疗,而且复发相隔时间越来越近(6年、1年半、4个月)。为此,全家人都很着急,请问:此病有何种办法能控制它不再复发?放化疗有无效果?平时饮食是否应以素食为主? 读者朱云英     

CD44v6和组织蛋白酶D表达与食管癌预后的关系

目的：研究CD44v6和组织蛋白酶D（cathepsinD,CD)表达与食管癌生物学行为的关系。方法：应用免疫组化法，检测65例食管鳞状细胞癌组织中CD44v6和CD表达水平。结果：在食管癌中CD44v6和CD表达阳性率分别为58．5％和64．6％，CD44v6和CD表达均与肿瘤分级，浸润，淋巴结转移作预后相关。结论：CD44v6和CD异常表达与食管癌的病理生物学行为密切相关，可作为是预测食管癌转移潜能和评估食管癌预后的客观指标。     

恶性淋巴瘤化学治疗中的若干问题

恶性淋巴瘤 (ＭＬ)是淋巴结和 (或 )结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤 ,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。目前国际上统一分为两大类 ,非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)和霍奇金氏病 (ＨＤ)。近 2 0年来 ,由于免疫学和分子生物学的发展 ,对淋巴细胞肿瘤的免疫学分型和功能的较深入了解 ,对各类基因在淋巴瘤发生发展中的作用也正在阐明在临床上 ,由于新药的增多 ,特别是综合治疗经验的不断积累 ,无论近期疗效和远期生存都有了相当进展 ,ＭＬ已成为一类相当程度上可治愈之症。1　ＭＬ治疗原则和策略设计治疗方案前 ,应根据患者全身状况、病理类型、原发…     

中心静脉导管胸腔置管术治疗恶性胸水46例护理体会

胸腔积液是肺癌常见并发症,其胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量胸水的压迫引起严重症状,甚至导致死亡,故需保持引流,才能提高治愈率、延长生存期、减少并发症。我院肿瘤科2007年7月～2008年5月对46例肺癌合并恶性胸腔积液患者采取中心静脉导管（CVC）胸腔置管术引流并注射化疗药和生物制剂，有效减少胸腔积液，减轻临床症状，提高患者生活质量，取得良好效果。现将治疗护理体会总结如下。     

生活方式干预对食管癌二级预防的应用

目的:通过对食管癌的患者不良生活方式进行干预,探讨对食管癌二级预防的效果。方法:选取住院患者87例,入院时、住院时和出院后共进行为期6个月的生活方式干预,观察干预前后的情况。结果:干预后患者情绪波动、高脂饮食、吸烟、饮酒、不良生活习惯下降,健康饮食、遵医嘱用药的行为上升。结论:生活方式的干预可促进患者建立健康的生活习惯,有利于食管癌的二级预防。