艾司洛尔用于治疗术后急性心力衰竭病人的体会

对心功能不全病人使用β受体阻滞剂的指征虽有所放宽，但多数仍主张只能慎用于常规抗心衰方法无效的轻、中度慢性左心功能不全病人，不能用于抢救急性心力衰竭病人。近日我院对一例全麻术后清醒期发生急性重度心力衰竭病人应用β受体阻滞剂一一艾司洛尔获得抢救成功，今报告如下。     

硝普钠、多巴胺联合治疗心衰的疗效观察及护理

心力衰竭 (ＨＦ)是指心血管疾病发展到一定的严重程度 ,心肌收缩功能减弱或舒张功能障碍 ,使心排血量减少 ,不能满足机体组织细胞代谢需要 ,同时静脉血回流受阻静脉、系统淤血及动脉系统血液灌注不足的一种临床综合征。心力衰竭迄今仍为威胁人类健康和生命的重要疾病 ,其发病率为 0 .5 %～ 2 % ,在西方发达国家的老年人中高达 10 %。据统计 ,较重的心力衰竭患者在两年内有 37%的男性和 38%女性死亡 ,6年内则有 80 %的男性和 6 7%的女性死亡[1 ] 。因此欧洲心衰治疗指南中把心力衰竭视为比癌症更为预后不良 ,比心肌梗死更为可怕的疾病。为提…     

无创正压通气治疗急性左心衰竭

近年来，经口(鼻)面罩的无创正压通气(NPPV)已应用于多种疾病所致呼吸衰竭并取得了较好的效果。NPPV对于急性左心衰的效果如何，相关研究很少。近2年来我们对急性左心衰在常规用药基础上，应用NPPV治疗，取得了较好效果。     

糖尿病伴冠心病心衰的护理

糖尿病(DM)伴冠心病心衰是糖尿病最常见的并发症之一。是糖尿病患者死亡的主要原因，常见于中老年人。糖尿病病史长。血糖控制不良者，发病率为非糖尿病患者2-3倍，严重影响病人的生活质量及生命。对这类患者采取有效方法控制血糖，加强基础护理，合理饮食，对疾病的治疗、控制有重要作用。我科对37例糖尿病伴冠心病心衰患者实施综合护理。获得满意结果，现介绍如下。     

维持性血液透析病人急性左心衰竭的护理

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期 ,导致体内代谢产物潴留和水、电解质及酸碱平衡失调的临床综合征[1] 。维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的有效方法之一 ,但部分病人在接受透析期间往往因急性左心衰竭而死亡。我院自 1988年开展血液透析以来 ,共收治 792例血透患者 ,其中维持性血液透析15 7例 ,发生 97例次急性左心衰竭 ,经过及时抢救和精心护理 ,病人转危为安。1　临床资料本组维持性血液透析病人 15 7例 ,其中男性 132例 ,女性 2 5例 ,年龄 18～ 84a ,平均 5 1a。基础疾病为慢性肾小球肾炎 86例 ,慢性肾盂肾炎 2 8例 ,糖尿病肾病 …     

卡维地洛会不会损害糖尿病心衰病人的胰岛素敏感性

本研究有13000女性参加高强度的心肺健身运动，从1971年入选到1998年，共随访26年。入选时，妇女接受全身体检。做活动平板试验，每个年龄组运动量最低的20％为“不健康”，高的80％为“健康”，平均年龄43岁。51％正常血压，31％为高血压前期（120／80mmHg），18％为高血压（≥140／90mmHg）。在观察期间有298名死亡。经矫正年龄、吸烟，每个血压水平的“健康”女性的死亡率都有偏低倾向，但只有高血压组这种死亡率差异才有显著性。     

低脉压与晚期慢性心衰患者利钠肽和死亡率升高独立相关

目的:脉压(PP)升高一贯用来预测有心血管疾病危险患者和轻度慢性心衰(CH F)患者的心血管疾病发生率和死亡率增高。相反,PP降低与急性失代偿性心衰患者死亡率升高相关。然而,尚不清楚PP对于晚期CH F患者的预测价值。方法和结果:采用Cox比例风险回归分析研究了1901例N YH A III或IV级CH F患者(平均年龄65岁,平均射血分数26%)的资料,经校正其他危险因素后,分析PP对死亡率的影响。检测了1个亚组患者的利钠肽水平。多元Cox回归分析表明,PP降低与死亡率增高相关(每增加10m m H g的H R为0.91,95%CI0.93～0.99),这一相关性独立于平均…     

卡维地洛对慢性心衰患者心室内和心室间同步性的影响

对30例稳定性心衰患者进行放射性核素心室造影和时相分析,确定基线时和最大耐受剂量卡维地洛治疗6个月后左心室和心室间的收缩同步性。与正常人群相比,心衰患者具有明显的心室不同步。基线时具有最显著不同步的患者中第50位百分位数表明,接受卡维地洛治疗后心室同步性得到显著改善,这与舒张末期左心室容量降低呈正相关。卡维地洛对慢性心衰患者心室内和心室间同步性的影响@Castro P. F.$Dr. Faculty of Medicine, P. Catholic University of Chile, University of Chile, Santiago, Chile @Mc-Nab P. @Quintana J. C. @王…     

参附汤与生脉散并用治疗心衰50例观察

笔者自2001年以来。采用参附汤与生脉散并用，随证加减，取得满意疗效。现介绍如下：