立体定向下核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症

目的探讨MRI定位下核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症的疗效。方法应用MRI定位下射频热凝核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症49例，其中30例行双侧内囊前肢毁损术，13例行双侧扣带回加双侧内囊前肢毁损术,6例行右侧伏隔核脑深部电刺激术加对侧内囊前肢毁损术。手术前后应用YALE-BROWN强迫症状量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对手术效果进行评价。结果术后6个月均获随访，其中临床痊愈28例，显著改善9例，轻度改善7例，无明显变化5例。22例术后早期出现一过性并发症，均在术后2周内恢复。术后焦虑，强迫，抑郁症状量表分数均明显下降（P〈0．01）。结论MRI定位下核团毁损术及脑深部电刺激术治疗难治性强迫症有显著疗效，并发症较轻，可以显著改善病人强迫、焦虑、抑郁症状。     

对分裂强迫障碍的再认识

强迫症状常出现在强迫症,也可出现在精神分裂症,后者的强迫症状不随其核心症状的变化而变化,而长期存在,并已被有的学者命名为分裂强迫障碍。本文就此症的现状和进展做如下综述。     

精神分裂症与强迫障碍

精神分裂症与强迫障碍在脑结构异常、脑功能异常和临床特点方面互相有重叠。本文重点阐述强迫症状与精神分裂症症状之间的关系。     

强迫体位下经皮椎体成形术治疗腰椎转移性肿瘤疗效观察

目的 探讨强迫体位下行PVP手术的手术技巧及疗效观察;方法：综述特殊体位下PVP手术经验,结合一例强迫体位下经皮椎体成形术治疗腰椎转移性肿瘤病例总结学习强迫体位下行PVP手术的手术技巧及疗效观察;结果：强迫性体位下PVP手术对手术医生要求更高,而疗效与常规俯卧位下PVP手术相当;     

大学生强迫症心理咨询一例

<正>强迫症(OCD)是一种以强迫观念和强迫行为为主要特征的心理障碍。强迫症在世界人口中的终生患病率约为2%~3%,且多于青春期发病[1]。由于OCD起病缓慢,病程较长,往往在大学阶段出现明显症状,并常严重影响患者及其家人的日常生活。对中国大学生心理健康调查结果显示,大约10%~     

档案工作者的心身症状及其主效应因素

[目的]探讨档案工作者心身症状及其影响因素. [方法]抽取河北省部分在职档案工作者260人为调查对象,应用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)等对他们进行测试.用SCL-90筛选出因子分≥2的档案工作者为心理问题组,其他为对照组,采用非条件Logistic回归对两组进行分析,探讨群体特征、防御方式及生活事件与档案工作者心身症状的关系. [结果]41.98%的档案工作者存在轻度的心理问题,具有中度及以上心理问题的档案工作者占9.88%.心身症状主要表现在躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性.经非条件Lo-gistic回归多因素主效应分析,年龄等7项因素进入拟合主效应模式. [结论]部分档案工作者存在心身症状,投射、被动攻击、抱怨、消费倾向、负性生活事件等心理社会因素是危险因素,年龄、幽默是保护性因素.     

强迫障碍与焦虑障碍不安全感心理特点的比较

目的比较强迫障碍和焦虑障碍的不安全感心理特点,强调其在心理治疗中的应用意义。方法随机选择门诊咨询患者,其中强迫障碍组(19例)、焦虑障碍组(20例)、健康组(大学生组39例)进行安全心理自评量表(SRSS)的测试。结果强迫障碍组在生存(21.05±3.98)、人际交往(21.73±3.49)、爱与被爱(17.42±3.18)、自我成就(17.42±3.18)各因子及总分(77.74±7.72)均显著高于健康组(P<0.01),焦虑障碍组则主要在生存、人际交往两个因子及总分和强迫障碍组相类似,显著高于健康组(P<0.01),在爱与被爱、自我成就两个因子则较强迫障碍组分数低(P<0.05),但较健康组高,大学生组则主要在人际交往这一因子的分数较高。结论强迫障碍与焦虑障碍的不安全感心理特点有差异,对心理咨询与治疗有指导意义,健康大学生组在人际交往上存在问题较多,对大学生心理健康有指导意义。     

以强迫、恐怖为首发症的精神分裂症

一、病历摘要 患者于××,H22403,女,22岁,未婚,莱阳市人,汉族、营业员。因精神失常7年,又话多,疑人迫害月余,于1993年5月5日第3次住院。家族成员无精神病及癫痫史。患者母孕期健康,足月顺产,在10个月时,头部有摔伤史,3岁前曾有抽搐史,后未再发作。幼年生长发育好,7岁上学,学习成绩中等,初中毕业后就业于现单位。病前性格开朗、活泼。     

产科护士心理健康状况的调查分析

目的了解产科护士的心理健康状况,探索预防及调节方法,提高和保障产科护士的身心健康水平.方法采用症状自评量表(SCL-90)对132名产科护士进行调查.结果产科护士在SCL-90总均分和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、偏执和精神病性8个因子得分明显高于全国常模,差异有显著性(P＜0.01).结论产科护士的心理健康状况不容乐观,应根据不同编制、职称等级、婚姻状况以及文化程度有区别地进行心理保健,积极消除不利的影响因素,提高产科护士的心理健康水平.