甲状旁腺腺瘤伴甲旁亢误诊为腰椎间盘疾病1例

患者 ,女 ,64岁。因腰痛 3年 ,加重伴髋、膝关节疼痛 2月以腰椎间盘突出收入我院针灸科。患者平素体健。 3年前开始逐渐出现腰部钝痛并放射至左下肢后侧。腰椎 CT示 L3～ L5椎间盘突出。行腰椎牵引、针灸、按摩等治疗 ,症状有所缓解。 2月前腰痛加重伴双侧髋、膝关节疼痛 ,起坐、翻身困难 ,行走需扶拐。频发下肢抽筋 ,另外还伴口干、多饮、多尿、便秘、食欲下降。跟骨超声示骨量明显减少。中医治疗症状无缓解而以腰背痛入院。既往作过胆囊切除术 ,4 8岁绝经。入院查体 :T36.3℃ ,R18次 /分 ,P82次 /分 ,BP16/ 8k Pa。身高 15 0 cm,体重 …     

甲状腺机能亢进症药物治疗之我见

甲状腺机能亢进症是由于多种原因引起的甲状腺增大,甲状腺激素分泌过多（血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４增高,ＴＳＨ降低）,引起高代谢所致全身各系统功能紊乱的疾病。临床最为常见的为Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）,主要应用抗甲状腺药物（ＡＴＤ）长程治疗。ＡＴＤ中甲巯咪唑（他巴唑）、丙基硫氧嘧啶最为常用。但是,在临诊时还有其它常见的具有甲亢症表现的甲状腺疾病必须与ＧＤ鉴别：①慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢症,又称桥本甲亢症,其特点有：甲状腺多呈不规则性肿大,质地较坚实而硬,表面不平滑,可有结节感,血管杂音不明显,血…     

甲状腺机能低下8例误诊分析

我院 1987年～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治甲状腺机能低下患者 12例 ,其中误、漏诊 8例。现通过对其误、漏诊原因分析 ,以期提高对本病的早期诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者男 1例 ,女 7例。 40岁以下 6例 ,40～ 6 0岁 2例。患者均做放射免疫检查甲八项 (Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ、ＴＧ、ＴＭ、ＦＴ3、Ｒ -Ｔ3)确诊。基础代谢率在 30 %～ 45 %。 3例做吸1 3 1 Ｉ率检查 ,确诊甲状腺机能低下。 8例患者均无甲状腺手术史、颈部放疗史。1 2　临床表现 :所有患者面色苍黄。粘液水肿 4例 ,闭经2例 ,毛发稀疏、皮肤粗糙增厚 5例 ,眼浮肿鼻唇增…     

热力学模型对石油低压汽液平衡计算的适用性

以Maxwell-Bonnel图拟合式、对比态Antoine方程及Pitzer-Riedel关联式分别求算饱和蒸汽压P^0,并用RoultK值（K＝P^0／P）,计算窄留分K值。根据实测的中原、孤岛和克拉玛依石油馏分低压K值,考察上述三式,结果表明：对比态Antoine式预测精度是最好的,其温度预测绝对平均偏差为7．0℃,K值预测平均相对偏差为15．6％,其他两模型偏差均较大。     

安阳地区400例遗传咨询者细胞遗传学分析(附三例世界首报核型)

本文对2003年10月-2006年5月安阳地区400例遗传咨询者进行的外周血染色体检查,检出异常染色体93例,检出率为24%,结合临床讨论了染色体异常与自然流产,智力低下的关系,提出高危孕妇应进行产前诊断,将有助于减少先天缺陷儿的出生,对提高人口素质有重大意义。     

足三里-胃肠机能相关及其反射途径的研究进展

《灵枢 .海论》云 :”夫十二经脉者 ,内属于腑脏 ,外络于肢节” ,说明各条经脉皆与一定的脏腑直接相连 ,即体表与内脏相关。《经别篇》则云 :”十二经脉者 ,此五藏六腑之所以应天道也” ,即脏腑病变可反应到体表相应的经、穴部位 ,表现出特定的症状或体征。《素问 .调经论》亦云 :”五脏之道皆出于经隧 ,以行血气 ,血气不和 ,百病乃变化而生” ,说明刺激体表一定的经、穴 ,又可治疗相应脏腑的疾病。目前 ,通过大量的实验观察证明 ,经穴和脏腑之间确有某种相对的特异性联系 ,故经穴 脏腑相关是探讨经络实质的重要途径。1　足三里 胃肠机能…     

甲状腺机能亢进性心脏病

甲状腺机能亢进(下称甲亢)时,心悸、心率增快、气短、胸部不适等心血管系统的表现较为突出,但不能据此诊断甲状腺功能亢进心脏病。另一方面,少数患可有房颤或心力衰竭,而并无甲亢的表现,又易导致误诊。     

手术治疗原发性甲状腺机能亢进症53例

甲状腺次全切除术是治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的有效方法之一,而做好充分的术前准备是手术成功的关键.我院1996～1999年手术治疗甲亢患者53例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:53例中男11例,女42例;年龄16～55岁,平均32岁;病程9个月至13年,全部患者均有不同程度的甲亢症状及体征,T3、T4升高.双侧甲状腺I度肿大6例,Ⅱ度肿大36例,Ⅲ度肿大11例.     

甲亢一家系4例报告

1　病例报告例 1,女 ,38岁。 1997年 3月开始感心悸、气短、失眠、怕热 ,体重下降约 5kg。于 1997年 4月 3日首次就诊。查体 :T、R正常 ,P110次 /分 ,BP14.5/ 9.5k Pa。无明显突眼。甲状腺 °肿大 ,质软 ,伴血管杂音。可见舌震颤及双手平行伸展有细震颤。心浊音界不扩大 ,心率110次 /分 ,律齐 ,心尖区第一心音亢进 ,各瓣膜区均未闻及杂音。双肺、腹部无异常发现。双下肢无水肿。甲状腺摄 131 率 :6小时摄碘率 77.1% ,2 4小时摄碘率84 .2 %。血清三碘甲腺原氨酸—放射免疫法 ( T3—RIA) 7.0 nmol/ L,血清甲状腺素—放免法 ( T4 - RIA)…