表皮生长因子与胎儿宫内发育迟缓

许多研究表明表皮生长因子在胎儿、胎盘的生长发育中有一定的作用，表皮生长因子可能与胎儿宫内发育迟缓有关，并有可能使用表皮生长因子对ＩＵＧＲ进行预防治疗。本文综述近年有关表皮生长因子对胎儿发育的影响及其与ＩＵＧＲ间关系的研究 。     

围产儿宫内窘迫与新生儿窒息264例分析

1　对象和方法1 .1　对象　 1 995- 0 5～ 2 0 0 1 - 1 1我院产科收住院 2 2～ 38岁 ,平均年龄 2 7岁 ,36～ 42孕周 ,初产、单胎 ,孕周≥ 42周 46例 ,无确切内科合并症的产妇 ,分娩其体重 2 0 0 0～ 40 0 0 g,身长在 44cm以上围产儿 ,其中中、重度妊高征 1 2例 ,高龄初产 4例 ,糖尿病3例 ,妊娠期贫血 3例。1 .2　方法　采用 TX- 1 0 0超声多普勒听胎心及胎心电子监护仪监护 ,由专人负责观察产程 ,适时人工破膜或无破膜者观察羊水粪染程度。1 .3　诊断标准　 1羊水粪染程度 : 度羊水呈黄绿色 ,稀薄 ; 度羊水呈黄绿色 ,混浊 ,有少量胎粪 ; 类…     

双胎之一为宫内死胎的母儿结局分析

目的　探讨双胎妊娠中一胎死于宫内对母亲和存活胎儿的影响。方法　对 1989年 1月至 2 0 0 0年 11月在我院分娩的双胎之一为宫内死胎的 19位母亲的临床资料进行回顾性分析。结果　双胎之一为宫内死胎的发生率占双胎的 7.6 6 % (19/2 48) ,占同期分娩总数的 0 .776‰ (19/2 44 80 ) ,其中单绒毛膜双胎 12例 ,占 6 3.12 % (12 /19) ,双绒毛膜双胎 5例 ,占 2 6 .32 % (5 /19) ,2例不详。该 19例中剖宫产 14例 ,占 73.6 8% ,明显高于自然产 (2 6 .32 % )。胎儿死因 :脐带因素占 5 7.89% (11/19) ,双胎输血综合症占 15 .79% (3/19) ,重度妊高症占 10 .5 3%(2 /19) ,胎儿畸形占 10 .5 3% (2 /19) ,不明原因占 5 .2 6 % (1/19)。本组双胎早产率为 2 6 .32 % (5 /19) ,明显低于双活胎 (5 6 .37% )。其中 18位母亲的凝血功能正常 ,1位重度妊高症并发溶血、肝酶升高、血小板减少 (即 HEL L P综合症 )患者出现明显的出血倾向。结论　脐带异常改变是胎死宫内的重要原因 ;死胎对母亲及活胎的近期危害不大 ,可以在密切监护下继续妊娠 ,对活胎的远期危害有待进一步研究     

TRH、EGF及地塞米松促进未成熟胎肺组织分化及表面活性物质合成的研究

目的 比较TRH、EGF与地塞米松对未成熟胎肺形态发育及表面活性物质水平的影响。方法 在兔妊娠第22－24d或第24－26d分别用TRH、EGF或地塞米松母体静脉注射治病，通过光镜、图像分析及电镜等技术观察胎肺的形态结构，并检测胎肺的磷脂水平。结果 光镜下，TRH、EGF与地塞米松治疗组第25d及27d胎肺肺泡腔、肺泡间隔发育均明显好于对照组；EGF、TRH与地塞米松治疗组第27d胎肺的肺泡腔与肺泡间隔的面积比无明显差异。但EGF和TRH治疗组第25d胎肺的肺泡腔与肺泡间隔之比明显小于地塞米松治疗组。电镜下，三个治疗组第27d胎肺内含有板层体的Ⅱ型上皮细胞数量明显多于对照组，但各治疗组及对照组第25d的胎肺Ⅱ型上皮细胞胞浆内几乎未见明显板层体，相反胞浆内糖原含量却非常丰富。此外，三个治疗组27d胎肺的磷脂水平均明显高于对照组。结论 EGF、TRH及地塞米松在兔妊娠第24－26d母体治疗均能促进胎肺的形态发育和表面活性物质的合成，三种治疗方法对胎肺的影响程序无明显不同；在妊娠第22－24d治疗，地塞米松对胎肺形态结构的促进作用较EGF和TRH更明显，但三者对Ⅱ型上皮细胞分化及表面活性物质的合成均无明显影响。     

紫外线照射充氧自血回输治疗HFRS并ARDS

目的：探讨紫外线照射充氧自血回输治疗肾综合征出血热（HFRS）并呼吸窘迫综合征（APDS）的疗效。方法：123例HFRS少尿期并ARDS患者随机分为未透析组45例，未透析且行紫外线照射充氧自血回输（UBIO）治疗组25例，透析未行UBIO21例，透析且行UBIO32例。以上各组均在相应治疗的基础上，采取吸氧，地塞米松、莨菪碱类药物及预防感染等措施。结果：未透析且行UBIO组和透析且行UBIO组的治愈率 明显高于未透析组和透析未行UBIO组（P＜0．05）。结论：UBIO治疗HFRS少尿期并ARDS患者的效果好。     

宫颈妊娠的诊断与治疗

宫颈妊娠指受精卵着床和发育在宫颈管内 ,极少见。发病率 196 6年Deers报道为约为1∶180 0 0 [1] 。近年辅助生殖技术的大量应用 ,宫颈妊娠的发病率有所增高 ,1997年Ushakov等报道为 1∶86 2 8[2 ] 。宫颈壁仅含 15 %的肌肉组织 ,余为无收缩功能的纤维结缔组织 ,当受精卵着床于此发生流产或因误诊为宫内早孕而行人工流产时 ,因宫颈收缩力甚弱 ,不能迅速排出妊娠产物 ,开放的血窦不能闭锁 ,故可出现难以控制的大出血 ,过去主要的治疗方法是子宫全切术。近年来 ,随着高分辨率B超、血清 β -hCG定量测定以及药物治疗的进展使宫颈妊娠的诊治有…     

宫内节育器副反应的辨证论治

宫内节育器 (ＩＵＤ)的副反应主要为出血 ,白带增多和腰酸腹坠 ,常发生于放置ＩＵＤ后一年内 ,尤其是 3个月内。临床表现为月经先期 ,月经量多 ,经期延长或周期中点滴出血。因ＩＵＤ可引起子宫内膜无菌性炎症及异物反应 ,可导致分泌物增多 ,带下症 ,腰酸或下腹坠胀。笔者于 1995年以来用中医中药辨证治疗本病多例 ,疗效良好 ,现就其中的月经过多 ,带下症 ,腰酸腹坠的辨证治疗作一介绍 :1　月经过多1 1　气虚型 :月经过多 ,经期延长 ,甚至迁延月余不止 ,经色淡或淡红 ,质稀薄 ,面色萎黄 ,头昏 ,倦怠乏力 ,小腹下坠 ,心悸 ,失眠 ,舌淡、苔薄白…     

健黄丸加氯米芬治疗黄体功能不全不孕症78例疗效观察

黄体功能不全即黄体分泌孕酮不足或黄休过早衰退，从而导致了宫内膜分泌反应不良，有碍于孕卵着床，导致不孕症发生。现统计我院从1999年1月至2004年6月门诊收治的黄体功能不全所致不孕症患者78例，采用健黄九加氯米芬治疗，疗效较满意，报道如下。     

流产后子宫内异症和溢乳症能再怀孕吗

我因感冒流产，后又发现子宫内膜异位症，做了双侧卵巢囊肿剥离术，随之而来的右侧乳房又有乳汁分泌，服用溴隐亭，收效不大，甚为烦恼。请问像我这种情况，能否治愈?有无再怀孕希望?