多药耐药相关蛋白基因在非小细胞肺癌中的表达

探讨多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）基因表达与非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）多药耐药（ＭＤＲ）发生的关系。采用半定量逆转录多聚酶链反应（ＲＴＰＣＲ）和免疫组织化学染色方法，结合体外化疗药敏实验，检测３２例ＮＳＣＬＣ中ＭＲＰ基因表达水平和对９种化疗药物敏感性。结果：ＮＳＣＬＣ中ＭＲＰｍＲＮＡ表达阳性率为７１．９％，癌旁肺组织中为１０％；ＭＲＰ蛋白表达阳性率为６５．６％，在肿瘤细胞胞膜和胞浆内均有表达，癌旁肺组织中未见表达；中～高分化癌中ＭＲＰｍＲＮＡ和蛋白表达明显高于低分化癌（Ｐ＜０．０５）；ＮＳＣＬＣ中ＭＲＰｍＲＮＡ表达和ＭＲＰ蛋白表达呈正相关（ｒ＝０．９７，Ｐ＝０．０００１）。ＮＳＣＬＣ中对长春新碱、足叶乙甙和阿霉素耐药组，其ＭＲＰ蛋白表达率明显高于敏感组（Ｐ＜０．０５）。表明ＭＲＰ基因表达是非小细胞肺癌原发性多药耐药的重要参与因素，它的过度表达通过转录水平和翻译水平调节实现，ＮＳＣＬＣ对长春新碱、足叶乙甙和阿霉素耐药的重要原因是ＭＲＰ蛋白表达，ＭＲＰ基因检测和体外化疗药敏实验对进一步阐明肺癌耐药机理有重要意义     

中西医结合治疗多器官衰竭21例临床分析

报告该院ＩＣＵ成立２年多来收治的２１例多器官衰竭（ＭＯＦ）病例，对其病因、预防及治疗进行分析，论述其中西医结合治疗的优越性，主要包括：①根据“菌毒并治”理论，在运用抗生素杀菌的同时，运用清热解毒的中药静脉制剂中和、降解、廓清细菌产生的毒素。②配合使用中药制剂（参麦针、参附针）纠正心血管系统衰竭，能明显缩短纠正休克的时间。③对上消化道出血、急性肾衰、急性胰腺炎采用大黄通腑泄浊、祛瘀止血。④使用保护肝细胞、具有醒脑开窍作用的中药制剂纠正肿功能衰竭及脑功能衰竭。强调早期预防的重要性、营养支持治疗的必要性，认为开展中西医结合治疗ＭＯＦ有着广阔的前景，值得今后进一步研究、探讨。     

全身性结节性多动脉炎尸检一例

<正> 病例男,33岁,因头痛半月,发热3天于1988年4月30日拟上感入院。住院经抗生素治疗,体温不降,后用地塞米松降至37.5℃～38℃,血压波动在16.5～24.0/12.8～16.0kPa并持续性头痛。5月9日发现右肾区压痛明显,行肾周穿刺,抽出陈旧性液体3.5毫升,镜下为皱缩红细胞,15日出现顽固性呃逆,吞咽反射消失,右足巴彬氏征(+)。16日出现右侧上眼睑下垂,右眼不能向鼻侧转动,     

老年慢性肺心病并发多脏器损害56例临床分析

对５６例老年慢性肺原性心脏病并发多脏器损害档资料分析，曙、血象正常者为９１．１－８０．４％。痰中革工阴性杆菌者占８７．５％。且均为低氧血症，表明其发生与肺部感染及低氧部血症有关，治疗以积极抗感染和纠正 主，并避免使用氨基糖甙类抗生素，以减少病死率。     

中老年人肺癌化疗毒副作用防治

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，随着人类平均寿命的延长，中老年肺癌发病率占相当比例。因为中老年人的脏器功能进行性下降及多种疾病的影响，在抗瘤化疗中与年轻人肺癌患者不尽相同，如常规剂量的某种化疗药物用于中老年人毒副作用就可能是很严重的，甚至会致命。为了减轻中老年人肺癌患者化疗相关副作用的发生，临床医生应全面、准确了解患者多器官功能的状态，