全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻用于乳腺癌手术的比较

乳腺癌手术是一种创伤较大,创面渗血较多,应激反应较强烈,手术时间相对较长的手术.因此合理选择麻醉方法,有利于循环稳定,减少术中渗血,减轻不良反应,减少麻醉药用量,缩短病人苏醒时间.本研究选择全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻,比较它们围手术期对循环血糖的影响,全麻药的用量和术终恢复时间差异,供临床参考.     

复合组织移行瓣在眼睑缺损整复中的应用

目的采用复合组织移行瓣做上、下睑再造手术,对上、下眼睑缺损进行修复,评价其在功能修复与外观美容等方面的作用。方法对10例眼睑缺损患者行复合组织移行瓣再造手术,在距上睑或下睑缘3～4mm处平行于睑缘全层切开,分离形成一皮瓣,分别上移行或下移行修复缺损处,如皮肤缺损较大,可再加游离植皮进行修复。术后随访时间为3~38个月,观察其修复形态和闭启程度。结果10例患者术后眼睑缺损部位均得到满意修复,皮瓣及皮片成活,色泽良好,活动自如。结论该手术可有效满足上或下睑部分全层缺损的修复,做到一期手术,一期愈合,达到功能与外观的完满结合。     

小剂量丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术的临床观察

<正>人工流产术是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,虽然手术安全简单,但手术信息作为一种应激源,可使孕妇在术前产生焦虑和抑郁等心理反应,术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成疼痛     

麻醉机呼气活瓣失灵导致二氧化碳蓄积1例（摘要）

1例29岁男病人拟在静吸复合全麻下行三又神经微血管减压术。静脉诱导、气管插管后连接无锡ZY9100多功能麻醉机维持通气，潮气量500ml，频率12／min，氧流量1L／min。吸入七氧醚、静脉输注瑞芬太尼和异丙酚以维持麻醉。血压维持在101—125／55—78mmHg，心率98—121／min，SpO2 100％，PETCO2 24～30mmHg。手术开始后80min，PETCO2骤升至61mmHg。检查气管导管位置，     

复合伤患者的观察和护理体会

复合伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继遭受2个以上解剖部位或脏器严重损伤.由于伤情变化快、病死率高,因此,复合伤患者在急诊时能否得到及时有效的抢救非常关键.做好复合伤患者的观察与护理,是降低病死率的一个重要措施.现将本院收治的32例复合伤患者就诊治过程中的观察和护理体会总结如下.     

原发性肺透明细胞瘤一例

患者男性，16岁。因体检发现右肺肿块半月于2006年8月21日入院，无任何临床症状。CT扫描示右肺下叶外基底段肺实质内一孤立圆形结节，直径〈3．0cm，密度较均匀，边缘整齐，肺瘤交界面光滑，表面胸膜无皱缩或增厚改变。双侧肾脏超声检查未见异常。2006年8月24日在气管插管静脉复合麻醉下行右侧剖胸探查术，发现右肺下叶外基底段靠近肺边缘的肺实质内一肿块，表面脏胸膜褐色沉着，切开脏胸膜和薄层肺组织，[第一段]     

Design of Dendrimer Modified Carbon Nanotubes for Gene Delivery

Objective: To investigate the efficiency of polyamidoamine dendrimer grafted carbon nanotube (dendrimer-CNT) mediated entrance of anti-survivin oligonucleotide into MCF-7 cells, and its effects on the growth of MCF-7 cells. Methods: Antisense survivin oligonucleotide was anchored onto polyamidoamine dendrimer grafted carbon nanotubes to form dendrimer-CNT-asODN complex and the complex was characterized by Zeta potential, AFM, TEM, and 1% agarose gel electrophoresis analysis. Dendrimer-CNT-asODN complexes were added into the medium and incubated with MCF-7 cells. MTT method was used to detect the effects of asODN and dendrimer-CNT-asODN on the growth of MCF-7 cells. TEM was used to observe the distribution of dendrimer-CNT-asODN complex within MCF-7 cells. Results: Successful synthesis of dendrimer-CNT-asODN complexes was proved by TEM, AFM and agarose gel electrophoresis. TEM showed that the complexes were located in the cytoplasm, endosome, and lysosome within MCF-7 cells. When dendrimer-CNT-asODN (1.0 μmol/L) and asODN (1.0 μmol/L) were used for 120 h incubation, the inhibitory rates of MCF-7 cells were (28.22±3.5)% for dendrimer-CNT-asODN complex group, (9.23±0.56)% for only asODN group, and (3.44±0.25)% for dendrimer-CNT group. Dendrimer-CNT-asODN complex at 3.0 μmol/L inhibited MCF-7 cells by (30.30±10.62)%, and the inhibitory effects were in a time- and concentration- dependent manner. Conclusion: Dendrimer-CNT nanoparticles may serve as a gene delivery vector with high efficiency, which can bring foreign gene into cancer cells, inhibiting cancer cell proliferation and markedly enhancing the cancer therapy effects.     

复合离子盐对两肾一夹高血压大鼠心肌肥厚的影响

目的:研究复合离子盐对两肾一夹高血压大鼠心肌肥厚的影响。方法:将80只Wistar大鼠喂含8%普通盐饲料1周后,70只行二肾一夹经典造模,10只行假手术。将造模成功的大鼠随机分为4组(每组10只):离子盐组、缬沙坦组、环孢菌素A组、普通加碘盐组。12周后,测量比较各组收缩压(SBP)、左室质量与胫骨长度比值(Lvw/TL)、胶原总面积/图像总面积(CVF)、心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原比值(RatioⅠ/Ⅲ)、壁内小动脉管腔周围胶原面积/壁内小动脉管腔面积(PVCA)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和心钠素(ANP)水平。结果:离子盐组Ang-Ⅱ、ANP、Lvw/TL、ALD、ET、CVF、SBP水平低于普通盐组(P<0.05或P<0.01),NO、RatioⅠ/Ⅲ水平高于普通盐组(P<0.01);缬沙坦组Ang-Ⅱ、NO、RatioⅠ/Ⅲ水平高于普通盐组(P<0.01),ET、ANP、CVF、PVCA、SBP、Lvw/TL水平低于普通盐组(P<0.01);环孢菌素A组ANP、Lvw/TL水平低于普通盐组(P<0.01),RatioⅠ/Ⅲ水平高于普通盐组(P<0.01)。离子盐组Ang-Ⅱ、ALD水平低于缬沙坦组(P<0.01),CVF、SBP水平高于缬沙坦组(P<0.01);环孢菌素A组ET、ANP、RatioⅠ/Ⅲ、CVF、SBP、Lvw/TL水平高于缬沙坦组(P<0.05);NO水平低于缬沙坦组(P<0.01)。离子盐组Ang-Ⅱ、ALD、ANP、RatioⅠ/Ⅲ和SBP水平低于环孢菌素A组(P<0.05),NO、ET、CVF、PVCA、Lvw/TL水平2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复合离子盐能够改善高血压性心肌肥厚,其作用接近于降压剂量的缬沙坦。     

艾迪注射液治疗晚期肝癌40例临床观察

晚期肝癌由于不能手术而预后很差,近10余年来,通过介入化疗、治疗原发性肝癌可以延长患者的生存期,提高生存质量。艾迪注射液是抗肿瘤、免疫调节、扶正固本的中药复合制剂。1996年1月至今,应用艾迪注射液用于增效减毒,取得了一定的疗效,报告如下。1临床资料1.1诊断标准全部病例     

复合小梁切除治疗原发性青光眼的临床观察

摘 目的观察复合小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效和并发症。方法选择住院确诊原发性青光眼需要行滤过手术的58例（76眼），随机分为A组实验组（复合小梁切除术）43眼和B组对照组（常规小梁切除术）33眼。比较两组术后前房形成、眼压、滤过泡情况及并发症。结果A组发生浅前房2眼，B组发生9眼。A组和B组平均眼压术后2周为12．7mmHg和13．6mmHg，术后6月为17．6mmHg和20．8mmHg；两组术后功能性滤泡分别为36眼和27眼；且A组术后并发症发生率明显低于B组。结论复合小梁切除术手术并发症少，手术成功率及安全性高。