直接数字化成像技术在急性胸部外伤诊断中的应用(附20例报道)

胸部创伤常伴有严重的复合伤，危及生命。由于直接数字化成像技术(DR)检查迅速、敏感、无需多次搬动病人，因此，在胸部创伤的检查中应用越来越广泛。现将我院2004-10-2005—03收治的20例急性胸部外伤病人DR片进行分析，以探讨胸部创伤的DR影像特点，提高诊断水平。     

带桡神经浅支营养血管蒂的桡骨茎突骨(膜)复合瓣转位术

目的介绍一种修复掌、指骨缺损合并皮肤软组织缺损的新型手术方法。方法自2002年以来应用桡神经浅内侧支营养血管的骨(膜)皮瓣修复手部皮肤软组织缺损合并掌指骨缺损12例,该复合瓣以桡骨茎突和第2掌骨头的连线为轴心线,以桡神经浅内侧支营养血管构成筋膜蒂。皮瓣最大6cm×3cm,最小3cm×2cm;骨(膜)瓣最大3cm×1.5cm,最小2cm×1.5cm。结果术后12例复合瓣全部成活,创面一期修复,X线显示骨缺损和骨不连在术后2～3个月达到骨愈合,但6例有不同程度的掌指关节活动受限,经康复治疗后好转;术后随访8～12个月,手部外形及功能均较满意。结论桡神经浅内侧支营养血管骨(膜)皮瓣的设计合理,血供可靠,操作简便,适用于修复手背部皮肤软组织缺损合并第1、2、3掌骨和拇、食指指骨近节部分缺损。     

固定剂量复合剂治疗肺结核患者依从性调查与分析

Objective To survey and analyse the treatment compliance of fixed-dose combination （FDC）,so as to provide evidences for expending use FDC nationwide. Methods Nine hundred and sixty-six primary smear positive pulmonary tuberculosis cases registered in 17 counties TB institutions from 4 provinces were randomly divid- ed into experiment and control groups. Compared compliance difference with uniform questionnaires, and analysed compliance changes with time throughout the treatment. Results Nine hundred and sixty-one cases were surveyed at the beginning, 899（93.5% ）preferred receiving treatment. There was significant difference on the percentage who prefer had drugs per day between experiment（86.8% ）and control group（42.1% ）（ P 〈 0.01 ）.At the end of intensive phase, 261（28.3 % ）cases perceived difficulty with the treatment ;213 （23.1% ）cases thought that were the doctors who lead to the insist of treatment.At the end of treatment,only 138 cases（15.5% ）thought that were the doctom who lead to the insist of treatment. Conclusion The compliance of FDC was better than control group. It might increase the compliance when decreasing the number of tablets and should expend used on TB control. The ef- fect of TB doctors decreased through the treatment. More intention should be paid in intense phase.     

硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因，多因椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根并引起局部无菌性炎症所致。笔者以经硬膜外腔注射镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症32例，现报道如下。     

颅面部复合伤基层医院的处理体会

狗熊所致的颅面部复合伤在临床有病情危重且复杂的特点,在急救同时,对颜面部创伤的功能修复及尽可能兼顾美容是急诊处理的重点.本文总结8例因狗熊致颅面部复合伤,报告如下.     

螺钉骨圆针石膏复合固定治疗不稳定性胫腓骨骨折

1995年1月～2002年1月，我们对所选的60例不稳定性胫腓骨骨折均采用螺丝钉骨圆针石膏内外复合固定的方法治疗，效果满意，现总结如下：     

近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率在术后面神经功能评估上的价值

目的 探讨近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率在术后面神经肿瘤侵犯段功能评估上的价值和对早期面神经修复的指导意义。方法 比较术末面神经近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率和术后2周、6个月患侧面神经功能的H-B分级之间的关系。结果 术后6个月面神经H-B分级恢复到Ⅰ-Ⅱ级者,术末近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率均>0.3。结论 术末面神经近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率是判断术后面神经远期功能,特别是肿瘤侵犯段功能的重要指标,为术中直接修复面神经提供了指导依据。     

胎儿复合畸形1例

胎儿畸形的发生率以单一系统多见 ,而多系统复合畸形比较少见。我们在工作中发现 1例胎儿多系统复合畸形。现报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,35岁 ,农民。主因孕 8月 ,破水 2小时于2 0 0 0年 11月 13日 6时住院。平素月经规律 ,13 5～ 62 3～ 30 。末次月经 2 0 0 0年 3月 2 6日 ,预产期 2 0 0 1年 1月 1日 ,停经后无明显早孕反应 ,孕 4月始感胎动。孕期无不规律阴道出血 ,未行Ｂ超检查。孕晚期偶感头晕 ,无头痛及视物不清等症状。无流产及早产史 ,分别于 1991年、 1994年顺产两女婴 ,未发现药物过敏及遗传病史。家族中无双胎儿、畸形儿、…