肿瘤靶向基因治疗中基因转移系统的研究

采用同种异体 LAK(Allogeneic-LAK,Allo-LAK)细胞代替患者自身LAK细胞,较好地解决了LAK细胞前体来源问题.通过超声雾化吸入及胸腔内注射Allo-LAK/IL-2治疗肺癌能改善肿瘤微环境,激活肿瘤局部免疫细胞抑制肿瘤细胞,并且较好地解决了Allo-LAK的安全性,避免了大剂量应用IL-2所致的毒副作用.1 材料与方法1.1 病例选择临床确诊为晚期肺癌不能手术切除的14例病人,其中男10例,女4例,年龄39～68岁,平均57.64岁.均经病理或组织细胞学检查确诊为鳞癌7例,腺癌5例,小细胞未分化癌(SCLC)2例,8例并发胸腔积液,4例并发对侧肺转移,3例并发纵隔及锁骨上淋巴结转移,另有2例及1例分别并发骨及肝转移.     

自体成骨细胞加同种异体骨复合移植的研究

目的：选择较理想的骨移植替代物。方法：抽取实验组家兔骨髓2mL分离出间质细胞，在特殊培养液中进行体外诱导．增殖成成骨细胞种植于同种异体骨表面进行培养4周后，将细胞和同种异体骨复合移植物植入实验兔节段性尺骨缺损中。另取12只家兔单纯植入同种异体骨作为对照组，观察16周。结果：经碱性磷酸酶染色阳性，Chfα1免疫组织化学染色阳性，Von Kossa染色显示骨小结，表明骨髓间质细胞在体外成功诱导成成骨细胞。动物实验表明植入体周同无炎性细胞浸润．伤口Ⅰ期愈合，术后7周开始出现骨痂，11周出现桥梁骨痂，术后16周达到骨性愈合。明显优于对照组。结论：此复合移植物生物相容性好，有较强的骨诱导作用，是比较理想的骨移植替代物。     

牛骨形态发生蛋白复合煅烧骨与同种异体骨治疗兔骨缺损的实验研究

骨缺损，尤其是不规则骨缺损及大块骨缺损的修复是临床上的难题，在治疗上往往需要植骨。目前公认的最好的植骨材料是自体骨，但由于自体骨不宜多取．儿童取材更困难，且植骨材料一般难与缺损部位形态吻合而达不到结构重建要求，故对新型植骨材料的探求，成为热门课题。由于异种复合骨最具前景，故作     

深低温保存异体角膜缘干细胞羊膜移植治疗重度眼表疾病

目的 应用以羊膜为载体的深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植术治疗重度眼表疾病。方法 19例19眼重度眼表疾病患者采用羊膜移植联合深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植，2例术后半年行穿透性角膜移植术，随访观察术后疗效。结果 14例平均随访超过一年，眼表结构恢复正常，整个角膜上皮未见结膜杯状细胞，保存了眼球，视力均有不同程度的提高；1例植片脱落；4例发生角膜自溶的免疫排斥反应。结论 羊膜移植联合深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植术对于重度眼表疾病患者能快速、稳定的促进角膜表面重新上皮化，是一项可采纳的技术。     

关节镜下同种异体髌腱组织重建膝前交叉韧带的初步临床研究

目的　探讨关节镜下应用异体髌腱 (骨 腱 骨组织 ,BPTB)重建膝关节前交叉韧带 (an teriorcruciateligament,ACL)的方法及初步临床疗效。 方法　关节镜下应用深低温冷冻异体BPTB移植重建ACL 8例。对手术时间、手术切口及术后体温恢复、ACL体征、X ray检查分析手术疗效 ;术后关节屈曲度及Lysholm Ⅱ评分评定膝关节功能。结果　关节镜下应用异体BPTB重建ACL切口小 ,手术时间短 ,术后 5d内体温恢复正常 ,无一例感染及免疫排斥现象。平均随访时间 4个月 (2～ 6个月 ) ,所有患者症状均有缓解 ,前抽屉试验 ( ) (anteriordrawertest,ADT) ,Lachman( ) ,X ray检查界面螺钉在位 ,未见骨道异常 ;术后 2周平均屈曲度可至 10 5°(80°～ 130°) ,术后 2个月膝关节平均屈曲度可达 12 0°(10 0°～ 130°) ,术前Lysholm Ⅱ评分平均 38 5分 (2 4～ 5 0分 ) ,术后 2个月Lysholm Ⅱ评分平均 88分 (76～ 97分 )。结论　应用深低温冷冻异体髌腱重建ACL可减少手术创伤 ,早期即可有效改善膝关节功能 ,是一种可行的重建ACL的方法 ,远期疗效尚需进一步的观察。     

同种异体原位心脏移植2例报告

目的 总结2例原位心脏移植成功的治疗经验，探讨手术方式及术后围手术期处理。方法 2003年5月和2003年12月先后为2例终末期心肌病患者施行原位心脏移植手术。术后免疫抑制剂应用“环孢素A 强的松 骁患”三联疗法。结果 2例手术均获成功，术后无并发症发生，心功能良好，生活质量好。结论 经典法原位心脏移植操作方便、缝合牢固确实，但存在术后心房偏大的不足；围手术期处理中应重视右心功能不全、肾功能不全的防治和胃肠道营养的应用。     

Identification and Determination of Microcystins in Source Water an Waterbloom Sample From Meiliang Bay, Taihu Lake, China

OBJECTIVE: To identify and determine the congener and level of microcystins in the source water of Taihu Lake. METHODS: Improved method of SPE combined with HPLC was employed to detect the concentration and varieties of microcystins in source water and bloom samples collected from Meiliang Bay, Taihu Lake. RESULTS: The contents of two predominant microcystin components, MC-RR, and MC-LR, were relatively high in samples during warm months and correlated with the phase of algae growth. The maximum concentrations of MC-RR and MC-LR in water sample reached 3.09 +/- 0.53 microg/L and 2.39 +/- 0.41 microg/L during the period of water bloom in September 2004, respectively. Even without waterbloom, the concentration of MC-LR in source water sample was still higher than the guideline value. CONCLUSION: The status of microcystin pollution in this region is serious and measures to monitor and control the growth of cyanobacteria are urgently needed.     

间充质干细胞在移植免疫中的应用

目前，移植术已成为组织、器官功能衰竭终末阶段最有效的治疗措施，其中人类同种异基因移植是临床上最常见的移植类型。但宿主抗移植物反应（HVGR）及移植物抗宿主反应（GVHR）是影响移植术成功的主要障碍。针对此现在的主要防治措施为①选择与受HLA相配的供组织或器官，以降低移植物的免疫原性，从而提高移植物长期存活率。但该法应用范围窄、寻找完全相配的供几率很小、患通常在等待配型的过程中失去了治疗时机。     

原位肝移植20例临床及病肝病理分析

目的:研究肝移植患者病肝的临床和病理改变。方法:对20例原位肝移植患者的病肝进行临床及病理分析。结果:病肝病理诊断均为混合性结节型肝硬化;8例合并原发性肝细胞癌:其中单结节型5例,多结节型3例;分化型肝细胞肝癌3例,低分化型4例,未分化型1例;19例为HBV感染,1例系HBV合并HCV感染。结论:肝硬化,原发性肝癌大多是和HBV感染相关的。肝移植是终末期肝病和某些原发性肝细胞癌患者有效的治疗方法。     

大鼠异位心脏移植急性免疫排斥期中血管内皮生长因子表达变化研究

目的:观察血管内皮细胞生长因子(VEGF)在大鼠心脏移植急性排斥期中的表达及意义。方法:实验分为对照组和环孢霉素A(C sA)组,每组32只。采用腹部心脏异位移植术式建立移植模型,于心脏移植手术后分别灌胃给予生理盐水或C sA干预。常规监测排斥反应发生情况。每组8只用于观察移植物存活时间,余24只移植术后1、3、5、7 d各切取6例移植心标本。样本采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测移植心VEGF的DNA表达水平。结果:C sA组移植心存活时间15.4±5.1d,长于对照组7.6±1.5d,P<0.01;对照组各采样时段凋亡指数及VEGF的表达强度均强于C sA组,P<0.01。结论:VEGF高表达与移植心的炎性浸润及急性排斥反应密切相关,可能在同种移植免疫调节中起着重要的作用。