厄贝沙坦联合胺碘酮对高血压伴阵发性心房颤动患者血清BNP、AngⅡ、心肌酶谱的影响

目的 探究厄贝沙坦+胺碘酮对高血压伴阵发性心房颤动患者血清B型钠尿肽(B type natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)、心肌酶谱的影响。方法 选择2019年12月—2021年1月邹城市人民医院收治的高血压伴阵发性心房颤动患者82例,按随机数表法分为两组,各41例。对照组口服胺碘酮,观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗,均持续治疗1年。比较两组治疗效果、心房颤动发作情况、BNP及AngⅡ水平、心肌酶谱指标、炎症反应指标及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(χ²=4.493,P<0.05);治疗后,观察组心房颤动发作持续时间短于对照组,发作次数少于对照组,BNP、AngⅡ、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计...     

糖肾冲剂配合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质,约30%糖尿病发展为糖尿病肾病,已成为目前糖尿病病人死亡的主要原因.糖尿病肾病为难治病之一,已为国内外学者所公认.2000年6月～2003年12月,我们采用中西医结合治疗糖尿病肾病取得了较好疗效,现将结果报告如下.     

厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将收治的80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组予以口服厄贝沙坦治疗,对照组予以口服卡托普利治疗,分别于治疗后每2周对两组患者的血压、24h尿蛋白排泄量、肾功能等进行观察。结果:治疗组和对照组的有效率分别为90.00%和77.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组在血压、24h尿蛋白、血肌酐等指标上均有所下降,并且两组差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可进行临床推广应用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对血压晨峰及左心室质量相关参数的影响

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片对中老年原发性高血压患者血压晨峰（MBPS）及左心室质量（LVM）相关参数的影响。方法选择120例轻中度原发性高血压患者,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg／12.5mg,4-8周不达标者剂量加倍,治疗12个月,应用动态血压监测（ABPM）评价治疗前后MBPS的变化,应用超声心动图评价LVM相关参数的变化。结果（1）经厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗后,MBPS（＋）的患者减少,MBPs（-）的患者增多,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）治疗后MBPS（＋）患者晨峰程度较治疗前明显降低[收缩压（SBP）差值（16.1±1.8）mmHg（1mmHg=0.133kPa）比（29.4±2.8）mmHg,舒张压（DBP）差值（10.2±2.3）mmHg比（21.2±2.2）mmHg,P〈0.01],而MBPS（-）患者晨峰程度较治疗前无明显下降[SBP差值（11.2±2.4）mmHg比（10.1±1.2）mmHg,DBP差值（5.9±1.9）mmHg比（6.8±3.2）mmHg]。（3）MBPs（＋）和MBPS（-）患者治疗后LVM相关参数较治疗前均明显减小,且MBPs（＋）患者治疗后左心室后壁厚度、LVM、LVM指数与MBPS（-）患者治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片能有效遏制MBPS的发生,降低晨峰程度,并能逆转左心室肥厚。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：探讨厄贝沙坦对维持性血液透析（MHD）患者微炎症反应的影响。方法：选择60例血液透析患者,随机分成厄贝沙坦组32例和安慰剂组28例,治疗周期3个月,分别在治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月时检测患者的血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平。结果：所有患者血压变化无统计学差异。32例厄贝沙坦组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在服用厄贝沙坦后均显著下降（P〈0.01）,安慰组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在观察期间均无统计学差异（P〉0.05）。结论：ARB类药物可能抑制MHD患者的微炎症状态,从而减轻由此导致的一系列病理生理变化。     

云南汉族原发性高血压ACE基因多态性与厄贝沙坦降压疗效相关性

［摘要］目的　探讨云南汉族原发性高血压（EH）患者ACE基因多态性与厄贝沙坦降压疗效相关性．方法 选择100例1～2级原发性高血压患者,PCR 检测基因多态性,厄贝沙坦150 mg,每日1次降压治疗4周后评估降压疗效．结果　厄贝沙坦降压疗效在不同基因型中具有差异性,降压疗效DD型＞ID型＞II型,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　不同基因型对ARB药物治疗反应性具有差异性,基因多态性可能是影响个体对药物治疗反应的遗传因素．     

厄贝沙坦对糖尿病大鼠心肌损伤中MAPKs信号通路及相关因子的影响

目的观察厄贝沙坦在糖尿病大鼠心肌损伤中发挥的作用,并探讨其对丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPKs)信号通路及其相关因子表达影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为糖尿病4周(DM4W)组、糖尿病8周(DM8W)组、糖尿病8周+厄贝沙坦(DM8W+Ir)组、对照(Con)组、高糖高胆固醇饮食(HC)组,各10只。复制2型糖尿病大鼠模型成功后,DM8W+Ir组给予厄贝沙坦溶液灌胃干预;饲喂第4周时,处死DM4W组大鼠并留取心脏组织标本;饲喂8周后,处死剩余组大鼠。比较各组大鼠空腹血糖、体质量、心体比和左心室质量指数;取大鼠离体心肌行Masson染色观察心肌细胞纤维化改变;ELISA法检测心肌细胞内炎症细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-1表达水平;Western blotting法检测心肌组织丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1(mitogen-activated protein kinase phosphatase-1,MKP-1)、P38丝裂原激活蛋白激酶(P38 mitogen-activated protein kinase,P38MAPK)、细胞外信号调节激酶(extracellular signal-related kinases,P-ERK1/2)蛋白表达水平。结果HC组大鼠空腹血糖、体质量、心体比、左心室质量指数与Con组差异均无统计学意义(P>0.05),IL-1β、IL-6、IL-1表达水平和MKP-1、P38MAPK、P-ERK1/2蛋白表达与Con组差异亦均无统计学意义(P>0.05)。与Con组、HC组相比,各糖尿病组大鼠Masson染色心肌细胞明显纤维化改变;体质量减轻,心肌细胞内炎症细胞因子IL-1β、IL-6、IL-1表达水平升高,心肌组织MKP-1蛋白表达降低,P38MAPK、P-ERK1/2蛋白表达升高(P < 0.05~P < 0.01);与DM4W、DM8W组比较,DM8W+Ir组大鼠IL-1β、IL-6、IL-1表达水平降低,MKP-1蛋白表达升高,P38MAPK、P-ERK1/2表达蛋白降低(P < 0.05~P < 0.01)。结论厄贝沙坦通过调控MAPKs信号通路发挥改善糖尿病心肌损伤的作用。     

百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的效果

目的:观察百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的效果。方法:选取60例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用百令胶囊联合厄贝沙坦治疗。比较两组肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cyc-C)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和T细胞亚群指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平。结果:治疗后,两组BUN、SCr、β_(2)-MG、Cys-C、ROS、MDA、CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组SOD、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者可降低肾功能指标水平,改善氧化应激指标和T细胞亚群指标水平,优于单纯厄贝沙坦治疗。     

厄贝沙坦辅助治疗HF合并AF患者的效果及对血浆Ang-Ⅱ水平的影响

目的:探讨心力衰竭(HF)合并房颤(AF)患者应用厄贝沙坦辅助治疗对血浆血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平的影响。方法:选取我院于2019年3月-2021年2月收治的HF合并AF患者94例,采用计算机随机数字法分为对照组47例和研究组47例,两组均进行基础治疗,对照组在基础治疗上加用胺碘酮,研究组在对照组基础上加用厄贝沙坦辅助。比较两组的临床疗效、血流动力学、心功能及血浆神经内分泌相关指标。结果:研究组总有效率(95.74%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压(SBP)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)水平均较对照组高,左室收缩末期有内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ang-Ⅱ、去甲肾上腺素(NE)、B型脑钠肽(BNP)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦可通过调节HF合并AF患者的血浆神经内分泌因子水平,稳定血流动力学,进而改善心功能及提高临床疗效。