腹腔镜卵巢电凝打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征效果评价

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病,以雄激素过多和持续性无排卵为临床主要特点[1]。1935年由Stein和Leventhal首先报道,故又称Stein-Leventhal综合征[2]。PCOS是导致妇女不孕的主要因素之一。据报道,生育年龄妇女PCOS发病率约为5%～1     

卵巢早衰病因学及其动物模型的研究进展

卵巢早衰的发生率随着肿瘤患者存活率的提高呈上升趋势,其发生机理十分复杂,迄今为止病因和发病机制尚不清楚,尚无有效的防治方法,目前研究多局限于动物模型。卵巢早衰最常见的病因是自身免疫功能异常,其次是遗传因素、代谢因素、理化、药物及感染因素等。根据各种病因,国内外学者在不同动物身上成功地建立了卵巢早衰模型。现对卵巢早衰的病因学及其动物模型的研究进展作一综述,以为探讨卵巢早衰的病因提供研究的方法。     

卵巢早衰的遗传学和免疫学病因及治疗

遗传和免疫学因素与卵巢早衰(POF)发病有关。涉及X染色体长臂的畸变和X染色体及常染色体的某种基因突变与POF有关。自身抗体发生、淋巴细胞亚群比例异常及巨噬细胞经典Ⅰ型HIA抗原表达障碍也与POF发病有关。POF与绝经期提前有相同发病基础。POF并非持续性不可逆卵巢功能衰竭,恰当的卵巢刺激可诱导排卵,部分患者也可自发缓解并成功妊娠。     

大剂量、短疗程糖皮质激素治疗卵巢早衰疗效观察

大剂量、短疗程糖皮质激素治疗卵巢早衰疗效观察朱秀兰陈健美我所自１９９３年底以来采用Ｃｏｒｅｎｂｌｕｍ等〔ＦｅｒｔｉｌＳｔｅｒｉｌ，１９９３，５９：９８８〕介绍的大剂量、短疗程糖皮质激素治疗卵巢早衰１３例。报告如下。１．临床资料：１３例卵巢早衰妇女均为...     

卵巢早衰的中西医研究进展

卵巢早衰(POF)系一种多病因所致的卵巢功能衰竭,是指月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性在40岁以前出现持续闭经和性器官萎缩,并伴有FSH和LH升高,而雌激素降低的综合征.     

卵巢早衰的病因研究进展

卵巢早衰(POF)是指女性在40岁以前发生的自然绝经,人群发病率约1%～3%,且近年来发病率呈上升趋势。卵巢早衰的病因不清,发病因素复杂,大部分卵巢早衰无明确病因可循,少部分病因特殊,涉及遗传学、免疫学、促性腺激素作用障碍、酶缺陷及医源性因素等。了解卵巢早衰的发病因素,将有助于预防其发生并改善其临床治疗。     

卵巢早衰36例临床特征及自身免疫状态分析

目的：探讨卵巢早衰（POF）患者的临床特征及自身免疫变化，为早期预测及临床治疗POF提供新途径。方法：回顾性分析2007年1月至2009年5月在我院诊断治疗的36例POF患者的临床特征，对36例POF患者（POF组）与70例健康育龄妇女（对照组）的临床数据进行比较。用酶联吸附实验测定两组性激素如FsH（促卵泡生成素），雌激素（E2），及血清InlrA、InlrB水平。用流式细胞仪检测两组外周血CD4＋，C08＋及CD4＋／CD8＋变化。结果：POF组BMI大于对照组（P〈0．05），POF组子宫及卵巢体积明显减小（P〈0．01），POF组初潮年龄与对照组无差别（P〉0．05），POF组CD4＋低于对照组（P〈0．05），CD8＋明显高于对照组（P〈0．01），CD4＋／CD8＋明显降低（P〈0．01），POF组血清InIrA、InlrB下降（P〈0．05），通过线性相关性分析显示：CD4＋，CD4＋／CD8＋分别与E2呈正相关，CD8＋与E2呈负相关。结论：遗传因素和自身免疫因素在POF的发病中占有一定的影响因素，E2有免疫抑制作用，可抑制T细胞免疫应答，血Ihn水平下降和外周血T细胞亚群的变化可做为早期预测POF的参考指标。     

卵巢早衰的治疗新进展

卵巢早衰(POF)是指妇女在40岁之前即发生卵巢功能减退或者衰竭，临床上出现月经紊乱、潮热盗汗、阴道干燥等一系列雌激素低下症状，骨质疏松、神经系统疾病、心血管疾病等风险也增加，影响患者生活质量，此外有可能导致有生育要求的患者不能生育。截至目前，POF发病原因不明，可能与遗传因素、自身免疫因素、代谢因素、环境因素、医源性因素有关。目前激素替代治疗仍是POF的主要治疗方式，虽然可以改善患者临床表现，但无法恢复正常的卵巢功能，也无法达到患者的生育要求。为了改善这一状况，一些新型治疗方法正在发展并且取得了一定进展，如间充质干细胞(MSCs)治疗、富血小板血浆卵巢内输注、卵巢组织的体外激活、外泌体及miRNA治疗。本研究就目前卵巢早衰的治疗进展及其机制进行综述，以期为临床治疗POF提供借鉴和参考。     

尤昭玲治卵巢早衰经验

尤昭玲教授为湖南中医药大学第一附属医院中医妇科主任医师、教授，博士生导师，为全国名老中医，享受国务院特殊津贴，从医30余年，对于妇科疑难病症的诊治有独到见解，在临床上取的较好的疗效。笔者有幸随师学习，其高尚的医德和精良的医术，皆为楷模，使我受益终身。现将其治疗卵巢早衰的经验加以整理如下。     

卵巢早衰36例

目的观察中医综合疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法将55例卵巢早衰患者随机分为两组。治疗组36例，采用中医综合疗法[内服中药归肾调冲汤（自拟）：紫河车、熟地黄、菟丝予、淫羊藿、巴戟天、女贞子、黄柏、知母、醋柴胡、川楝子、山药、党参、自术；调经促孕丸：艾灸：中极、次髂、足兰里、三阴交]治疗；对照组19例，采用倍美力治疗。两组均治疗3个月为一个疗程。主要观察临床疗效及治疗前后血清激素水平[血清雌二醇（E2）、促卵泡索（FSH）、促黄体素（LH）]的变化。结果治疗组治愈14例，好转17例，未愈5例，总有效率为861％。对照组治愈1例，好11例，未愈7例，总有效率为583％。两组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。E2、FSH、LH治疗组治疗后均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论以补肾、疏肝、健脾为主的中医药综合疗法治疗卵巢早衰较单纯用雌激素（倍美力）替代疗法治疗卵巢早衰疗效明显。