综合治疗晚期原发性肝癌72例疗效观察

目的 探讨腹腔化疗或联合其他方法综合治疗晚期原发性肝癌的治疗效果.方法 72例不能手术切除的、合并门静脉癌栓、腹腔内转移或淋巴结转移的晚期肝癌,采取腹腔化疗或者联合TACE等其他方法治疗.5-氟尿嘧啶(5-FU)0.5～0.75 g,腹腔内注入1/日,连用10～15天,总量5.0～12.5 g,最后一天腹腔内注入丝裂霉素(MMC)10 mg或卡铂100 mg.7例胆管细胞癌联合使用健择800～1000 mg.结果 全组平均生存时间13.97±6.27月.累积1年、2年生存率分别为59.7%和30.6%.肝功能Child A级平均生存时间15.91±5.49月,B级8.55±5.09月,有显著性差别.结论 腹腔化疗或联合其他综合治疗方法是肝癌并腹腔内转移的有效治疗方法,可延长部分晚期肝癌患者的生存时间,改善生活质量.     

p53基因(今又生(R))联合支气管动脉化疗治疗肺癌15例近期疗效观察

目的探讨瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的安全性、疗效和给药途径.方法经病理证实的15例肺癌,首先在CT引导下经皮穿刺瘤内注射或经支气管动脉灌注p53基因(今又生(R)),2～5天后,行BAI灌注化疗药物;然后根据病情变化再次进行基因治疗和/或BAI.治疗后常规使用螺旋CT定期复查,评价治疗效果.结果全部15例患者均完成上述治疗,并接受随访2～11个月.有效率(CR PR)46.7%(7/15),1例肺部肿块消失,6例肺部肿块缩小,3例纵隔淋巴结缩小,1例胸水减少,仅1例观察到肿瘤长大,14例临床症状有不同程度缓解93.3%(14/15).p53治疗后6例出现发热(38℃～40℃),未观察到基因药物的其它严重副作用,无严重操作有关并发症出现.结论本研究结果初步显示,作为肿瘤综合治疗的一部分,p53基因治疗与BAI联合应用,是一种治疗肺癌安全、有效的方法,提高了BAI的治疗效果.经皮瘤内注射p53是否为一种较好的给药途径值得进一步探讨.     

自拟生血汤治疗肿瘤化疗性贫血47例

笔者2001～2006年用自拟生血汤治疗肿瘤化疗性贫血47例,并设益血生胶囊作为对照组(42例),取得一定的疗     

立体定向放射治疗结合介入治疗腹膜后转移癌

目的评价立体定向放射治疗结合介入治疗腹膜后转移癌的疗效。方法42例腹膜后转移癌患者先行腹腔动脉灌注化疗(TAI),TAI后或2次TAI之间给予立体定向放射治疗,6MVX线等中心非共面旋转照射,隔日1次,常规外照射DT 40 Gy后补量2~3次;以前未行外照射的7~8次,总量DT 35~45 Gy。结果总有效率67%,完全缓解率43%,治疗过程中消化道反应Ⅰ~Ⅱ度25例,Ⅲ度6例;骨髓抑制:Ⅰ~Ⅱ度19例,Ⅲ度2例。结论立体定向放射治疗结合TAI治疗腹膜后转移癌疗效好,缓解快,毒副作用小。     

恶性血液病患者输注伊曲康唑注射液的应用体会

恶性血液病患者放化疗后粒细胞减少，糖皮质激素和免疫抑制剂应用及骨髓移植等致免疫力低下，系统性真菌感染机会增多。系统性真菌感染的常见致病菌为白色念珠菌和曲霉菌，主要侵犯内脏器官及深部组织，危害性大…。伊曲康唑注射液系第2代三唑类高效广谱抗真菌药，笔者对8例恶性血液病化疗后合并系统性真菌感染患者使用伊曲康唑注射液，现把应用中体会介绍如下。     

乳腺癌化疗的护理

乳腺癌是世界范围内严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%~8%。近年来乳癌发病率呈逐年上升趋势,部分大城市已超过宫颈癌,成为女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。乳癌根治术仍是乳癌的主要治疗方法,但化疗在整个治疗中占有重要的地位,术后辅助化疗可以明显改善生存     

肿瘤化疗致腹泻患者的护理

化疗是控制癌症发展,延长患者生命的重要治疗方法。但化疗相关腹泻(CID)是很多化疗方案的不良反应,其能使患者变得虚弱,引起脱水、肾功能衰竭、电解质紊乱等并发症,严重可影响化疗全程的完成。适宜的护理可减轻患者因腹泻产生的痛苦,避免并发症的发生。本院2002年1月—2004年6月收治48例因肿瘤化疗所致腹泻患者,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组男30例,女18例;年龄35~72岁,平均42.5岁。胃癌12例,直肠癌10例,乳腺癌10例,食管癌9例,贲门癌5例,淋巴瘤2例。化疗前无一例有腹泻病史,所用化疗药:甲酰四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂、环…     

化疗药物致静脉反应的预防

化疗是肿瘤治疗的重要手段,但在化疗过程中,常由于各种原因造成静脉反应甚至化疗药物渗漏至皮下,给病员带来莫大的痛苦,也给护理工作增加静脉穿刺难度,影响化疗方案实施.因此,如何对化疗药物致静脉皮肤反应进行护理,是一个至关重要的问题.自2000年6月始,我科对62例化疗病人采用局部涂擦欧莱凝胶、湿敷等方法保护静脉,现报告如下.     

手术切除结合术后化疗治疗右背部皮肤间变性大细胞性淋巴瘤1例

患者女，19岁，因右背部肿块溃烂疼痛2个月入院。2个月前右背部红肿疼痛．肿块起初呈核桃大小．在外院诊断为“痫”，给予肌肉注射抗生素，局部外敷药物治疗，效果不佳，肿块逐渐增大并破溃，有淡黄色渗出，创面逐渐增大。病程中无明显发热。查体：一般状况可，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未见异常。右侧背部肩胛下处有一6cm×5cm的溃疡区，边界清楚．创面有肉芽生长，呈菜花样，触之易出血。胸部CT：双肺未见异常，纵隔内可见大小8mm的淋巴结影．[第一段]