利福平胶囊用于褥疮换药的疗效观察

目的:探讨利福平胶囊用于褥疮换药的临床疗效。方法:将42例褥疮患者随机分为两组,治疗组给予利福平胶囊换药,对照组给予0.2%雷佛奴尔或0.5%活力碘换药[1]。结果:治疗组疗效明显高于对照组,治疗组疗程明显短于对照组。结论:利福平胶囊用于褥疮换药具有良好的治疗效果。     

结核分枝杆菌/利福平耐药性实时荧光PCR检测与抗酸染色在肺结核中的诊断价值

目的 评估并分析结核病诊断中结核分枝杆菌/利福平耐药性实时荧光PCR检测（GeneXpert MTB/RIF）技术与抗酸染色的诊断价值。方法 选取2019年10月至2021年10月中新广州知识城医院收治的80例疑似肺结核患者作为研究对象,采用GeneXpert MTB/RIF技术检测、抗酸染色检测,以临床病理诊断为金标准,比较两种方法的阳性率、诊断效能。结果 80例疑似肺结核患者经临床病理诊断确诊42例,GeneXpert MTB/RIFF检测阳性率高于抗酸染色阳性率;GeneXpert MTB/RIF检测诊断灵敏度、特异度、准确度分别为90.48%、100.00%、95.00%,抗酸染色的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为33.33%、100.00%、65.00%,GeneXpert MTB/RIF技术诊断灵敏度、准确度高于抗酸染色结果,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在肺结核诊断中应用GeneXpert MTB/RIF具有显著的诊断价值,大大提高结核分枝杆菌、利福平耐药性检测的灵敏度及特异度,为疾病临床诊疗活动开展提供有效参考。     

Molecular characteristics of rifampin and isoniazid resistant Mycobacterium tuberculosis strains from Beijing, China

Background China is one of the high burden countries of Mycobacterium tuberculosis （TB） infection globally, with high incidence and mortality. We studied the molecular characteristics of rifampin （RIF） and isoniazid （INH） resistant Mycobacterium tuberculosis strains from Beijing, China, in order to find out the genetic marker for rapid detection of specific drug resistance. Methods Forty pansusceptible and 81 resistant strains of Mycobacterium tuberculosis isolated from Beijing, China during 2002-2005 were analyzed. The modified rifampin oligonucleotide （RIFO） assay based on reverse line blot hybridization was used to detect mutations in the 81 bp hot-spot region of rpoB gene, which is associated with RIF resistance. The INH resistance associated genes, regulatory region mab-inhA （-15C/T） and structural gene katG S315T were detected by reverse line blot hybridization and PCR-restriction fragment length polymorphism （RFLP） method respectively. All the strains were typed by spoligotying and the Beijing genotype was further subdivided by NTF locus analysis. The distribution of drug resistance associated mutations in the above genes was compared in these groups. Results Sixty-five （91.5%） of 71 RIF resistant and 52 （92.9%） of 56 multidrug-resistant （MDR, i.e. resistant to at least RIF and INH） strains were found to harbor mutations in the rpoB hot-spot region. No mutation was detected in RIF sensitive strains. The specificity and sensitivity of the modified RIFO assay were 100% and 91.5%, respectively, katG315 AGC〉ACC and inhA-15C〉T mutations were found in 40 （60.6%） and 10 （15.2%） of 66 INH resistant strains, respectively; 7.6% of INH-resistant strains had mutations in both of these genes. Therefore, a combined use of both katG315 and inhA-15 identified 68.2% of INH-resistant strains. The Beijing genotype accounted for 91.7% of total strains and was further subdivided into ＂modern＂ （76.6%） and ＂ancestral＂ （23.4%） group. There is no significant difference between ＂ancestral＂ and ＂modern＂ group in prevalance of drug resistance-associated gene mutations. Conclusions The hot-spot region of rpoB gene can be used as genetic marker for detection of RIF resistant strains; a combined use of both katG315 and inhA-15 can improve the detection rate of I NH resistant strains; the Beijing genotype is prevalent in Beijing, China; the modified RIFO assay can be a practical tool for rapid detection of RIF resistant and MDR isolates in the routine diagnostic work.     

利福平液(0.1%)与达克宁霜联合治疗脚癣疗效观察

脚癣俗称“脚气”或香港脚” ,是一种由真菌感染的皮肤病 ,它可分为干性和湿性两种类型 ,干性主要表现为脚底皮肤干燥、粗糙、变厚、脱皮 ,冬季易皲裂。湿性主要表现为脚趾间有小水泡 ,糜烂 ,皮肤湿润 ,发白 ,擦破老皮后见潮红 ,渗出黄水。两种类型都具有奇痒 ,并可同时存在 ,反复发作。近年来 ,我们采用达克宁霜与(0 .1% )利福平液联合治疗脚癣 ,取得了显著疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　病例选择 :病例全部来自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年5月间我院皮肤科门诊 ,共检查 6 2例。其中干性脚癣为 18例 ,湿性肢癣为 4 4例 ,年龄 13～ 71…     

儿子的尿液为什么呈红色

我儿子自从因肾结核作抗结核治疗,服用抗结核药物利福平后,尿液颜色总有些红殷殷的。多次作尿液化验,尿液中压根儿没有红细胞,也没有血红蛋白,排除了血尿和血红蛋白尿。那么,这淡淡的红色从何而来呢？与利福平有关吗？对身体有什么害处？     

利福喷丁的药理和临床应用效果分析

目的:通过临床实践探讨利福喷丁的药理和临床应用效果。方法:将结核病初治患者80例根据入院顺序与治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,治疗组为含利福喷丁方案治疗,对照组为具有可比性的含利福平方案治疗。结果:治疗6个月后进行观察,治疗组与对照组的痰菌阴转率分别为87.5%和55.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的X线胸片吸收率为90.0%,对照组为60.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利福喷丁的药理作用与利福平类似,但是疗程短,在结核病治疗临床应用中可提高痰菌阴转率和X线胸片吸收率,值得推广应用。     

利福喷丁和利福平治疗肺结核效果和安全性的Meta分析

目的:探讨利福喷丁和利福平在肺结核治疗中的临床效果。方法:运用查询参考文献的方法,对2014—2016年在医学杂志、周刊上所发表的文章,选取利福喷丁和利福平用于治疗肺结核的效果相关文献,并通过相关软件对入选文献实施Meta分析。结果:通过相关的筛选,一同挑选5篇,在这些文献中共有600例肺结核患者,研究组(300例)采用利福喷丁治疗,对照组(300例)接受利福平进行治疗,相关计算表明,研究组空洞闭合、痰菌转阴及病灶吸收数量明显高于对照组,且研究组不良反应发生情况比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核患者临床治疗中,采用利福喷丁治疗的效果明显优于利福平治疗,有利于患者早日恢复,具有在临床上推广应用的价值。     

Xpert MTB/RIF检测技术对肺结核的诊断价值

目的探讨Xpert MTB/RIF检测技术在肺结核中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年7月于武汉大学中南医院住院疑似肺结核的765例患者为研究对象。本研究共收集到428份痰液、263份肺泡灌洗液及74份胸水,分别进行涂片抗酸染色和Xpert MTB/RIF检测,同时采集到237例患者的静脉血,用于进行γ-干扰素释放试验(IGRA)。以临床最终诊断结果为金标准评估和比较各种检测方法对肺结核的诊断价值。结果 765例疑似肺结核患者中,195例被确诊为肺结核,570例为非肺结核,Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断灵敏度为54.87%,特异度为99.12%,阳性预测值为95.54%,阴性预测值为86.52%,准确度为87.84%,阳性检出率为14.64%,同时可测得利福平耐药性检出率为6.25%;涂片抗酸染色镜检诊断肺结核的灵敏度为12.31%,特异度和阳性预测值均为100.00%,阴性预测值为76.92%,准确度为77.65%,阳性检出率为3.14%;χ2检验结果显示,Xpert MTB/RIF诊断肺结核的阳性检出率、灵敏度及准确度均明显高于涂片镜检,差异均有统计学意义...     

利福平所致急性肾衰竭4例临床分析

利福平 (ＲＦＰ)为常用抗结核药物 ,由其导致的急性肾衰竭 (ＡＲＦ)较为少见 ,我们收治 4例 ,现简报如下。临床资料1　一般资料　 4例患者 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 36岁～5 9岁。原发疾病 :肺结核 3例 ,结核性腹膜炎 1例 ,均因病情反复再次服用ＲＦＰ等药物治疗。初次治疗方法 ,3例每日 1次顿服 ,1例每日 3次服用 ,再次服用时均为每日 1次顿服 ,两次治疗间歇 7～ 10 4月 (平均 2 5月 ) ,服药至ＡＲＦ发病时间 1～ 83ｈ(平均 14ｈ)。均除外其它原因引起的ＡＲＦ。2　临床资料及相应检查　少尿型 3例 ,非少尿型 1例 ,2 4ｈ尿蛋白定量 1.2～ 8.7…     

利福平相关性移植肾急进性肾炎一例

不少文献报道,利福平可诱发自体肾(native　kidneys)的急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎和急进性肾小球肾炎(RPGN)等急性肾损害。我院发现1例应用利福平抗结核诱发移植肾RPGN,停用利福平后完全恢复正常的病例。报告如下。