左手穿刺法在初学超声引导下PICC置管术中的临床应用

目的探讨左手穿刺法在初学超声引导下PICC置管术中的临床应用。方法初学超声引导下PICC置管术的护士,使用左手穿刺法进行穿刺,以达到提高一针穿刺成功率的目的。结论初学者使用左手穿刺法显著提高了超声引导下PICC置管术的一针穿刺成功率。     

评《人体磁共振成像解剖变异》

磁共振成像(MRI)解剖学是磁共振影像诊断的必修课。了解人体磁共振成像的解剖变异是磁共振影像诊断的基础,这对于初学者尤为必要。认识磁共振成像解剖变异可以在临床工作中避免或减少将变异表现误诊为病变并对其进行治疗。另一方面,有些解剖变异可能是某些疾病的病因,认识这些变异有助于临床上更准确地诊断和正确处置相关疾病。从治疗的角度出发(如     

白内障超声乳化及人工晶体植入术初学者临床心得体会

目的：探讨初学白内障超声乳化并发症发生的原因及预防措施。方法对200眼白内障超声乳化及人工晶体植入术进行分析研究。结果术后视力均不同程度的提高或保持不变;术中并发症角膜后弹力层脱离3眼,虹膜损伤6眼,连续环形撕囊失败20眼,悬韧带部分断裂3眼,后囊膜破裂8眼;术后并发症角膜内皮水肿18眼,暂时性眼压升高16眼,人工晶体夹持2眼,黄斑囊样水肿3眼,人工晶体轻度偏位1眼,后发性白内障15眼。结论规范操作白内障超声乳化术能减少甚至避免并发症的发生,术者的熟练程度、经验及患者个人情况也是并发症发生的相关因素。     

老年股动脉介入穿刺点三种止血方法比较

目的 评价采用手工压迫止血、Closure Wire封堵止血和Perclose缝合止血法处理老年冠心病介入治疗患者股动脉穿刺点的优缺点.方法 将连续90例以右股动脉径路完成的老年冠心病介入治疗病例随机分为手工压迫止血组(压迫组)、Closure Wire封堵止血组(封堵组)和Perelose缝合止血组(缝合组),统计分析如下指标;操作时间,卧床时间,止血费用,接受程度,操作失败率,血管迷走反射发生率,血管并发症.结果 90例老年冠心病介入治疗病例中,男63,女27;平均年龄(76.1±4.8)岁(65～96岁).比较上述三组间7项观察指标可见(1)缝合组和封堵组的操作时间和卧床时间明显短于压迫组;(2)封堵组的操作成功率、接受程度和并发症明显优于其他两组.(3)压迫组在操作费用方面明显优于其他两组.结论 在三种股动脉穿刺点止血方法中,手工压迫法经济简便,但病人卧床时问长,局部血管并发症率较高.Perelose缝合法效果迅速可靠,但操作失败率高于封堵法且价格较贵,可以选择性地用于不能耐受长时问卧床的老年介入患者.Closure Wire封堵法成功率高,能明显减轻操作者劳动强度且容易被患者接受,适合于初学者使用.     

ACR TI-RADS分类在初学者中的诊断准确性与可重复性

目的 评估初学者运用ACR TI-RADS分类的诊断准确性和可重复性.方法 收集2018年7月～2020年1月在我院行甲状腺超声检查(有完整、合格的影像学资料)、超声引导下甲状腺细针抽吸活检(FNA)细胞学检查并经手术后病理证实的甲状腺结节,通过符合要求的影像学资料对初学者进行循环式的测试-训练-再测试,记录并比较各个...     

大鼠CCA端端吻合在神经外科显微技术初学者训练中的价值

目的探讨大鼠颈总动脉(CCA)端端吻合在初学者显微技术训练中的价值。方法随机选取来自全国不同地区神经外科医生,且未进行过专门显微技术训练的初学者53名作为研究对象,同时随机选取健康雄性SD大鼠116只,分别行颈总动脉端端吻合术,并在吻合完成后检查即时血管通畅情况、吻合时间(自放置阻断夹至松开阻断夹)、吻合针数,并在24小时后检查次日血管通畅情况及存活率。结果 116只SD大鼠中,麻醉致死率约为6. 0%(7/116),大出血致死率约为4. 3%(5/116),最终有效研究对象104例,平均缝合6. 32针,平均用时64. 82 min,即时血管通畅率85. 6%(89/104),次日血管通畅率50. 0%(52/104),术后次日大鼠存活率100%(104/104)。结论大鼠颈总动脉端端吻合术后的即时、次日血管通畅率均较高,术后存活率高,可以作为未进行过专门显微技术训练的神经外科显微技术初学者训练的一种较好的动物模型。