产妇急性弥漫性血管内凝血临床诊断与治疗分析

目的 观察产妇急性弥漫性血管内凝血的临床诊断与探讨治疗措施.方法 21例急性弥漫性血管内凝血患者给予常规吸氧、输血的基础上,给予对症治疗,如补充凝血因子、纤维蛋白原、血小板等,死胎者进行引产或剖宫产,出血不止者使用纱条子宫腔填塞,治疗结束后观察新生儿存活率、产妇抢救成功率.结果 2007年～2009年收治9例D I C,其中产后6例产前3例;活产新生儿6例,围产期儿死亡3例,新生儿成活率66.67%;产妇在给予急救后,抢救成功5例,死亡4例,抢救成功率55.56%.2009年至今收治12例D I C,活产新生儿10例,围产期儿死亡2例,新生儿成活率83.33%;产妇抢救成功8例,死亡4例,抢救成功率66.67%.结论 早发现、对症治疗是抢救急性弥漫性血管内凝血的关键,肝素临床使用尤应慎重.     

初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法

目的 探讨初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法.方法 选取2011年1月～2013年1月在我院住院分娩与治疗的214例初产足月妊娠胎膜早破胎头高浮且无其他任何相关性疾病的患者作为研究组,再选取同期214例初产足月妊娠胎膜早破胎头入盆且无其他任何相关性疾病的患者作为对照组,记录两组患者的分娩方式、潜伏期及活跃期,对产后新生儿进行Apgar评分和体质检测,对数据进行分析.结果 两组患者在潜伏期低于8小时、8～16小时之间及活跃期低于4小时的人数比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者阴道正常顺产和剖宫助产的人数对比,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;两组胎儿宫内窘迫例数、新生儿Apgar评分＜7分例数以及新生儿平均体重比较,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论 胎膜早破后胎头高浮极易引起难产且严重危害围产儿体质,产科医护人员需要重视胎膜早破胎头高浮孕妇的临床观察,加强孕妇的孕期保健,产前严密观察孕妇头盆关系,严格试产.     

基于循证医学的产妇手术切口护理对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响

目的 探讨基于循证医学的切口护理模式对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响。方法 选取 2022年6月-2023年6月南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的102例初产妇作为研究对 象,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组实施常规护理,观察组则在此基础上予以基于循证医 学的切口护理模式,比较两组患者瘢痕评价量表（PSAS）、观察者瘢痕评价量表（OSAS）、皮肤科生 活质量指数（DLQI）、Zung抑郁自评量表（Zung-SDS）等级以及Zung焦虑自评量表（Zung-SAS）。 结果 观察组PSAS、OSAS、DLQI各维度评分及总分低于对照组（P ＜0.05）;观察组Zung-SDS抑郁等 级、（Zung-SAS）焦虑等级优于对照组（P＜0.05）。结论 基于循证医学的产妇手术切口护理有助于改善 术后切口美观度,提高生活质量,减轻其心理压力,降低抑郁和焦虑的发生率。     

产程中实施自由体位对分娩结局的影响研究

目的:探讨初产妇在产程中采取自由体位促进自然分娩、降低剖宫产率及增加母婴健康的影响。方法:随机将620例初产妇分为研究组及对照组。研究组304例初产妇在第一产程及第二产程利用分娩球、坐便椅子、坐式马桶、软枕等工具,帮助与支持产妇采取站、坐、跪、前倾、摇摆、曼舞等自由体位。对照组316例初产妇采用常规卧位方式分娩。对两组分娩方式、产程时间、新生儿窒息、颅内出血、会阴侧切、宫颈裂伤、会阴Ⅲ度裂伤及产后出血发生率进行比较。结果:两组比较研究组剖宫产、阴道助产率明显下降,自然分娩率增加,有统计学意义P<0.01;研究组初产妇第一产程及第二产程大大短于对照组,新生儿窒息、颅内出血、会阴侧切、产后出血发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义P<0.05。结论:自由体位分娩可缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,同时有利于新生儿健康及减少产后出血。     

以助产士为主导的短期阶段式培训对初产妇角色适应、心理状态及母乳喂养成功率的影响

目的：探究以助产士为主导的短期阶段式培训对初产妇角色适应、心理状态母乳喂养成功率的影响。方法：选取2020年7月1日～12月31日收治的267例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组136例和对照组131例,观察组采用以助产士为主导的短期阶段式培训,对照组采用常规培训;比较两组角色适应、首次喂养、持续喂养情况,培训前后两组初产妇对新生儿的照顾能力、母乳喂养自我效能感[采用母乳喂养自我效能感量表(BSES)]及心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果：观察组角色总适应率、首次喂养成功率、产后第3、6个月持续母乳喂养率均高于对照组(P<0.05);培训后,观察组初产妇婴儿照料、喂养技巧评分、BSES评分均高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论：以助产士为主导的短期阶段式培训可有效提高初产妇角色适应度、首次喂养成功率及对婴儿的照顾能力,改善其不良心理状态、母乳喂养自我效能感,提高产后持续母乳喂养率。     

手法按摩联合低频脉冲治疗仪对缺乳初产妇乳汁分泌、母乳喂养成功率的影响

目的：探讨手法按摩联合低频脉冲治疗仪对缺乳初产妇乳汁分泌、母乳喂养成功率的影响。方法：选取2020年1月1日～2021年9月1日收治的80例缺乳初产妇为研究对象,随机分为对照组26例、干预组26例和联合组28例,对照组实施常规护理干预,干预组在常规护理基础上实施低频脉冲治疗仪干预,联合组在常规护理基础上实施手法按摩联合低频脉冲治疗仪干预;比较三组乳汁分泌情况(乳汁分泌始动时间、乳汁充足时间),干预前、干预1个月后三组产妇母乳喂养状况[采用母乳喂养评估量表(MBFES)]、母乳喂养自信心[采用母乳喂养自我效能量表(BSES)],统计干预1个月后三组母乳喂养成功率、乳房胀痛发生率、乳腺炎发生率。结果：联合组乳汁分泌始动时间、乳汁充足时间均短于干预组、对照组(P<0.05);干预1个月后,三组MBFES中母乳喂养感受、产妇情况维度评分及总分、BSES中喂养信心、喂养意愿维度评分及总分均高于干预前(P<0.05),且联合组均高于干预组、对照组(P<0.05);干预1个月后,联合组母乳喂养成功率高于对照组(P<0.05),乳房胀痛发生率、乳腺炎发生率均低于对照组(P<...     

初产妇出院准备度在健康行为能力及其育儿胜任感中的中介效应

目的 探究初产妇出院准备度在健康行为能力及其育儿胜任感中的中介效应,旨在为医院开展干预服务提供理论基础。方法 选取2022年3月至2022年5月产科初产妇650例,采用出院准备度调查表、健康行为能力量表、育儿胜任感量表调查初产妇出院准备度、健康行为能力、育儿胜任感。比较不同人口学特征初产妇育儿胜任感评分,同时采用皮尔逊相关性分析出院准备度、健康行为能力、育儿胜任感三者之间的关系,运用依次检验法检验出院准备度在健康行为能力及其育儿胜任感中的中介效应,并用Bootstrap法进行验证。结果 642例初产妇育儿胜任感评分为(79.89±7.10)分;不同学历、是否参加健康宣教的初产妇育儿胜任感评分比较,差异显著(P<0.05);出院准备度与健康行为能力、育儿胜任感评分呈显著正相关(r₁=0.799,r₂=0.834,均P<0.001),健康行为能力与育儿胜任感呈正相关关系(r=0.804,P<0.001);健康行为能力对初产妇育儿胜任感的直接效应显著,效应值为0.410,效果量为64.47%;出院准备度在健康行为能力与育儿胜任感之...     

产后睡眠障碍的综合护理干预评价

目的 观察综合护理干预对初产妇产后睡眠障碍及泌乳异常的影响.方法 选取郑州大学第二附属医院妇产科2020-01—2021-01收治的初产妇60例,按照随机分组原则将初产妇分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用郑州大学妇产科常规护理方法,观察组在常规护理措施的基础上采用综合的护理干预方式,比较观察组和对照组初产妇的匹...     

分娩监护镇痛系统和硬膜外麻醉在足月初产妇分娩过程中的应用效果比较

目的:比较分娩监护镇痛系统和硬膜外麻醉在足月初产妇分娩过程中的临床效果.方法:选取本院2018年12月-2019年12月产科分娩的足月初产妇100例为研究对象,随机分成镇痛系统组(给予分娩监护镇痛系统进行分娩镇痛)和硬膜外麻醉组(给予硬膜外麻醉方式进行分娩镇痛),各50例.对两组的疼痛情况、C反应蛋白和皮质醇水平及各产...     

高龄初产妇产前的心理分析与护理探讨

目的分析高龄初产妇的产前心理状况,并针对这些状况提出一些护理的具体方案。方法对我院收治的161例高龄初产妇的资料进行了收集,根据与患者交流的情况,分析了患者一些主要心理特征和心理需求针对这些需求对患者进行了临床护理。结果通过医护人员的精心护理,减轻了高龄初产妇产前的一些忧郁、焦虑和恐惧的心理状况,使得患者可以以放松和平稳的心态来配合医护人员的工作。结论高龄初产妇因为对母婴安全更加的焦虑,存在着都剖宫产的担忧和恐惧。医护人员做好对患者的心理护理,可以保持高龄产妇的身心健康,有利于分娩的顺利进行。