肿瘤细胞免疫治疗的研究进展

嵌合抗原受体(CAR)T细胞已成为精准和即用的肿瘤治疗"药物",基于γδT细胞、自然杀伤(NK)细胞和巨噬细胞的免疫治疗也逐渐应用到实体瘤中.免疫细胞的毒性、抵抗、休眠、衰老、耗竭、脱靶、自食和失功能等因素限制了其治疗效果,提高编辑技术、应用纳米传输、改善免疫微环境和免疫联合治疗等方法可以提高免疫治疗抗肿瘤反应.本文系...     

肝细胞癌转化治疗研究进展

肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)是第五大常见肿瘤,由于早期诊断不及时,疾病进展速度快,可切除率低;即使手术治疗,术后5年生存率也仅18%,患者总体预后较差,因此需要进行精准有效的转化治疗来提高患者生存率。目前,针对HCC的治疗不再局限于传统方法,靶向治疗和免疫治疗在HCC的治疗中相互补充,为HCC患者带来了新的希望。本文从HCC转化治疗角度入手,对分子靶向治疗和免疫治疗进展、晚期HCC转化治疗现状进行综述。     

再生障碍性贫血免疫治疗后血流感染发生率的独立危险因素

目的 分析再生障碍性贫血患者免疫治疗后血流感染发生的危险因素。方法 选择2018年6月-2021年6月浙江省丽水市中心医院收治的110例再生障碍性贫血患者作为研究对象,均行免疫治疗,将治疗后发生血流感染者作为感染组（25例）,未发生血流感染者作为未感染组（85例）。110例均予自制问卷调查,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨再生障碍性贫血免疫治疗后血流感染发生的独立危险因素。结果 收回问卷105份（105例）,其中22例（20.95%）发生血流感染,再生障碍性贫血免疫治疗后血流感染发生的独立危险因素包括年龄≥70岁、合并糖尿病、极重型再障、白蛋白<30g/L、中性粒细胞<0.8×109/L、治疗前合并其他感染、使用抗菌药物和侵入性操作。结论 临床上可根据独立危险因素增强对感染的管理,提高再生障碍性贫血患者免疫治疗的疗效。     

标准化特异性免疫治疗不良反应的预防及处理

标准化特异性免疫治疗作为目前唯一针对过敏病因的治疗方法,已被广泛认可,随着国内越来越多的医院开展此项治疗,规范、安全操作已成为我们关注的焦点,特别是对于标准化特异性免疫治疗过程中可能发生的不良反应,必须予以足够的重视,做好防范措施,避免和减轻不良反应的发生。     

PD-1和PD-L1抑制剂在中晚期肝细胞癌中的应用及展望

肝细胞癌（HCC）是临床上常见的消化系统恶性肿瘤。近年来,免疫治疗的提出和发展在全球掀起一股抗癌热潮,特别是程序性死亡受体1（PD-1）和程序性死亡受体-配体1（PD-L1）抑制剂,已经应用于多种肿瘤疾病并取得较好的效果。但PD-1和PD-L1抑制剂在HCC中的应用多停留在临床试验阶段,部分临床试验在中晚期HCC及术后...     

基于免疫节点抑制剂的肝细胞癌免疫联合治疗多学科中国专家共识（2021版）

基于免疫节点抑制剂（ICIs）的肝癌免疫联合治疗在临床研究和临床实践中已取得了显著的疗效,但在临床推广普及的过程中也发现了许多亟待解决的问题。通过多学科专家的共同研讨,《基于免疫节点抑制剂的HCC免疫联合治疗多学科中国专家共识（2021版）》主要聚焦于ICIs疗法临床应用的原则与方法,包括适应证选择、药物处方、治疗方式...     

HLA-肽四聚体和过继性免疫疗法在防止巨细胞病毒疾病中的应用

背景：抗病毒药物能减少早期的巨细胞病毒疾病,但有较强的毒性和引起晚期巨细胞病毒疾病发生的可能。为了更好地防治巨细胞病毒疾病,研究细胞毒性T淋巴细胞控制巨细胞病毒再活化的作用是很关键的,荧光HLA-肽四聚体是一个很好的工具,被用来监测移植受者的巨细胞病毒特异细胞毒性T淋巴细胞的恢复。 目的：探讨HLA-肽四聚体和过继性免疫疗法在治疗巨细胞病毒疾病中的作用。 方法：由第一、二作者检索2003/2009 PubMed数据库及万方数据库有关移植后巨细胞病毒特异细胞毒性T淋巴细胞检测、抗病毒药物应用、HLA肽四聚体应用、过继性免疫治疗作用的文献,英文检索词为“HLA-peptide tetramers, cytomegalovirus, specific CTL, adoptive immunotherapy”,中文检索词为“HLA-肽四聚体,巨细胞病毒,特异细胞毒性T淋巴细胞,过继性免疫治疗”。排除重复性研究,纳入29篇归纳总结。 结果与结论：用巨细胞病毒特异细胞毒性T淋巴细胞进行的过继性免疫治疗是非常完美的策略,然而,产生这些细胞是昂贵和耗时的,因此治疗不是在每个移植中心都能进行。用HLA-肽四聚体从巨细胞病毒血清阳性供者外周血中选择巨细胞病毒特异细胞毒性T淋巴细胞是非常有希望的策略,使过继性免疫疗法更容易进行。 关键词：HLA-肽四聚体;过继性免疫治疗;巨细胞病毒疾病;特异T细胞;细胞毒性T淋巴细胞     

112例胃癌患者行全胃切除术临床分析

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,同时也是全球发病率最高的癌症之一,致死率居各类肿瘤的第2位。我国胃癌年患病率和病死率均是世界平均水平的2倍多。目前,对于胃癌：外科根治性切除术是目前唯一治愈手段。其他手段有：腔镜内镜治疗、化疗、生物免疫治疗、放疗、中医中药或中西医结合治疗和其他治疗等。其术后并发症发生与患者术后生活质量、预后有重要影响。作者自2006年1月至2012年12月对本院112例胃癌行全胃切除患者资料进行回顾分析,现报道如下。     

小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

小细胞肺癌(SCLC)虽然对放化疗敏感,但易在短时间内复发、转移,患者后期治疗效果极差.SCLC的免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、干扰素、免疫调节剂、细胞因子等,免疫检查点抑制剂主要包括程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体(PD-L1)抑制剂和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)抑制剂.CTLA...     

免疫治疗相关假性进展的研究进展

摘 要：免疫治疗应用广泛并且显著提高了部分肿瘤患者的生存率,然而假性进展等非常规反应作为免疫治疗过程中的独特现象,使医患双方对病情的研判、后续临床治疗及疗效评价产生困惑。如何准确地判断假性进展成为关注的焦点。全文对肿瘤免疫治疗假性进展的定义、发生机制以及可供参考的生物标志物及评估标准进行系统综述。