CIK和CEA负载DC联合化疗治疗胃癌的研究

目的 评价胃癌患者术后应用CIK和CEA负载DC联合化疗的临床疗效.方法 选取行胃癌根治手术治疗的患者30例,随机分为2组,分别给予化疗和CIK-DC/CEA细胞免疫治疗联合化疗的治疗方案,随后观察治疗之后的临床反应,并随访其临床疗效、生活质量情况及生存率等评价指标.结果 免疫细胞回输治疗后,患者未见明显不良反应,血清中Th1类细胞因子水平较治疗前有明显升高,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）;随访结果显示,免疫治疗临床疗效、生活质量、生存率较对照组均有一定的改善,但无显著性差异（P〉0.05）.结论 CIK-DC/CEA细胞免疫治疗胃癌是有一定的近期临床疗效的,可为改善胃癌根治术的预后以及免疫治疗提供一定的理论基础.     

趋化因子与复发性流产相关性的临床研究

目的：研究血清中趋化因子与复发性流产的相关性,探讨主动免疫治疗原因不明复发性流产（ URSA）患者疗效的可能机制。方法选择就诊的URSA患者60例,以正常非孕、正常妊娠组各20例为对照。免疫治疗前后抽取肘静脉血3 ml,采用酶联免疫吸附法检测血清中正常T细胞活化后表达和分泌的调节蛋白（ RANTES）、白介素-8（IL-8）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平。结果 URSA患者血清中3种趋化因子水平明显低于正常非孕组、正常妊娠组（ P ＜0怂．05或＜0．01）,而正常非孕组与正常妊娠组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）;URSA患者治疗后,3种趋化因子水平明显上升（ P ＜0．01）;持续妊娠组在治疗前后3种趋化因子水平发生明显持续性改变（ P ＜0．05）,以RANTES最为明显（ P ＜0．01）,而非持续妊娠组变化不明显（ P ＞0．05）。结论趋化因子水平变化可以做为免疫治疗URSA患者疗效评价的指标,尤其是RANTES水平,为早期诊断URSA患者及免疫治疗提供理论依据。     

儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎的治疗策略

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl D-aspartate receptor,抗NMDAR)脑炎是由抗NMDAR抗体介导的自身免疫性脑炎,在成人与儿童均可发病,儿童抗NMDAR脑炎在诱因、临床表现、诊断流程、治疗随访策略和预后均有别于成人,有其独自的特点。本病虽然临床表现重,但给予及时和有效的免疫...     

自身免疫性脑炎患者预后的影响因素分析

目的 分析自身免疫性脑炎(AE)患者预后的影响因素.方法 纳入69例AE患者,其中53例接受常规抗癫痫治疗和免疫治疗,16例仅接受常规抗癫痫治疗.治疗出院后随访6个月,采用Logistic回归模型分析AE患者预后的影响因素.结果 69例患者中,51例(73.91％)预后良好,18例(26.09％)预后不良.多因素分析结...     

肺癌免疫治疗中分离反应的研究进展

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,也是全球癌症死亡的主要原因[1]。近年来,随着免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs) 的应用、发展与兴起,一小部分晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC) 患者可从中获益。随着对ICIs药物应用后治疗效果的观察,与化疗药物及靶向药物可引起的典型反应,包括完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、疾病稳定(stable disease,SD)、疾病进展(progressive disease,PD)比较,ICIs可引起另一种非典型反应模式,包括超进展、假性进展、分离反应等。与前两种非典型反应模式比较,目前的研究数据对分离反应的研究报道相对较少。本文回顾一些分离反应的研究,探讨其意义并思考其后续治疗方法。     

γδT细胞对结直肠癌患者的免疫治疗

结直肠癌有着高患病率和高死亡率,严重威胁居民的健康。外周血γδT细胞是桥接天然性免疫和适应性免疫的一种特殊免疫类型,具有多种免疫效能,在识别和杀伤肿瘤细胞方面具有广谱性。近几年外周血γδT细胞相关的肿瘤免疫疗法一度成为了结直肠癌治疗的新热点。     

髓源性抑制细胞在肿瘤微环境中作用的研究进展

肿瘤微环境在肿瘤进展过程中发挥至关重要的作用,髓源性抑制细胞(MDSC)是介导微环境免疫抑制效应的关键组分。MDSC在骨髓中产生,并通过多种趋化因子募集至外周淋巴器官和肿瘤组织中来促进肿瘤微环境的形成。除免疫抑制作用外,MDSC在肿瘤微环境中还可以通过促进肿瘤内血管生成、肿瘤细胞侵袭转移能力等机制发挥促肿瘤效应。本文从MDSC的起源、分类、扩增活化机制、趋化因子、在肿瘤微环境中的功能以及以MDSC为靶点的免疫治疗等方面入手,就近几年的相关研究进行综述。     

介入联合免疫及抗血管生成靶向一线转化治疗晚期肝癌的临床疗效

靶向治疗是目前晚期肝癌的常规治疗手段之一, 免疫治疗的出现使晚期肝癌的治疗进入新时代, 2个治疗手段具有协同促进作用, 联合使用可使部分晚期肝癌患者获益。以介入为主的局部治疗, 能够迅速控制肿瘤进展, 促进肿瘤抗原的表达、释放, 在此基础上联合免疫+靶向的全身治疗, 可使部分患者延长生存时间甚至获得治愈机会。笔者报道1例介入治疗基础上联合免疫+抗血管生成靶向药物一线治疗晚期肝癌患者的诊断与治疗经验。其研究结果显示:患者达到病理学完全缓解, 成功转化后行手术切除。患者预后良好, 生命质量较高。     

尘螨在急、慢性荨麻疹分布差异分析及临床探析

目的 比较急、慢性荨麻疹患者的尘螨组合特异性Ig E(s Ig E)检测结果,分析尘螨在两种疾病中的分布情况,探讨尘螨阳性的慢性荨麻疹患者是否可以纳入尘螨特异性免疫治疗的范畴。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月就诊于厦门大学附属中山医院的417例病例,其中正常人群组164例,急性荨麻疹组105例,慢性荨麻疹组148例。应用免疫印迹法检测过敏原s Ig E,比较各组的尘螨阳性率、阳性结果总体水平等参数。结果 急、慢性荨麻疹组的尘螨组合、蟑螂s Ig E阳性率均高于正常人群组,差异有统计学意义（P<0.017）;但急、慢性荨麻疹组尘螨组合、蟑螂s Ig E阳性率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;急、慢性荨麻疹组的尘螨组合s Ig E阳性结果总体水平、2级及以上的阳性率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 尘螨在急、慢性荨麻疹患者致敏中差异无统计学意义,尘螨并非导致荨麻疹反复的促进因素,目前无足够理论证据支持慢性荨麻疹行尘螨特异性免疫治疗。     

免疫检查点抑制剂疗效预测生物标志物在非小细胞肺癌中的研究进展

目的 免疫检查点抑制剂已被证实为包括肺癌在内的多种肿瘤有效的治疗策略。临床实践中发现,多数肿瘤患者并不能从免疫治疗中获益,甚至出现免疫超进展现象。现对免疫疗效预测标志物的研究进展进行综述,以期为肿瘤精准化治疗提供思路。方法 以“immune checkpoint inhibitors, non-small cell lung cancer, biomarkers, immunotherapy”为关键词,检索2010-2022年PubMed收录的相关文献。纳入标准：对接受免疫检查点抑制剂治疗的非小细胞肺癌患者疗效进行预测的生物标志物相关文献。排除标准：综述文献、Meta分析和病例报告。最终纳入62篇文献。结果 目前常用预测标志物各有优劣,PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷和驱动基因突变是临床上应用较为广泛的标志物,能够较好地预测免疫检查点抑制剂疗效;外周血标志物、肠道菌群及当下新兴标志物目前缺乏临床相关证据,但发展潜力较大,有望与其他标志物综合预测免疫疗效。结论 目前单个标志物难以达到令人满意的预测效能,未来临床实践中综合使用多项标志物或许能够更加有效地预测免疫检查点抑制剂疗效。