电针结合穴位敷贴治疗Ⅰ度单纯性肥胖症32例

目的观察电针结合穴位敷贴治疗Ⅰ度单纯性肥胖症的临床效果。方法用电针针刺合谷、中脘、天枢、上巨虚等主穴,根据证型选择配穴治疗,每次留针30 min,治疗2个疗程;用穴位敷贴腹部主穴及双侧下肢主穴,敷贴2个疗程。治疗结束后观察体重下降率,并评价减肥疗效。结果电针结合穴位敷贴32例患者,临床痊愈9例,显效15例,有效5例,无效3例,有效率90.625%。结论电针结合穴位敷贴治疗Ⅰ度单纯性肥胖症效果确切,操作简便、安全且便于基层医疗机构推广使用。     

胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影术后感染因素分析

目的 调查高、低位胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后的感染率,有针对性地采取护理措施,以便更好地控制术后感染.方法 回顾性分析2009年3月-2012年5月在绍兴文理学院附属医院及绍兴市人民医院行ERCP治疗高、低位胆道梗阻患者各80例,通过术后患者体温、白细胞计数及腹痛等统计分析术后感染率的发生情况.结果 ERCP术后高位胆道梗阻患者并发胰腺炎4例占5.00％、胆道感染8例占10.00％、上消化道出血1例占1.25％;低位胆道梗阻患者并发胰腺炎3例占3.75％、胆道感染3例占3.75％、上消化道出血1例占1.25％,无其他并发症出现,未出现与ERCP术相关的死亡病例,另外5例术后出现一过性高淀粉酶血症,但无腹痛;高位胆道梗阻患者术后发胆道感染10.00％,低位胆道梗阻为3.75％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高位梗阻患者行ERCP术后发生胆道感染高于低位胆道梗阻患者,提示高位胆管梗阻患者行ERCP术后更易发生感染,因此,术前术后应做好积极的护理措施以有效预防感染的发生.     

改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:探讨改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术方法及疗效.方法:选取56例高位复杂性肛瘘患者,随机分为观察组与对照组,各组各28例.观察组采用小切口、多切口引流联合挂线术,对照组采用切开缝合引流术.观察两组患者的手术效果、效率、并发症发生率,术后随访3个月观察有无复发.结果:观察组痊愈率和好转率分别为92.86％、7.14％,对照组分别为78.57％、21.43％,差异具有统计学意义(P值＜0.05);两组患者治愈好转率均为100％.观察组术中出血量、创面愈合时间、术后肛门水肿、继发出血发生率、住院时间均少于对照组(P值＜0.05或P值＜0.01).随访3个月观察组未见复发病例,对照组复发1例,但两组无统计学差异(P值＞0.05).结论:改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘有效处理了感染组织,引流有效,避免了广泛切开,保护了肛门括约肌,治愈率高,且术中、术后并发症少,复发率低,值得临床推广应用.     

单纯性肥胖儿童血脂谱水平及肥胖影响因素研究

目的:研究浙江余杭单纯性肥胖儿童血脂谱的变化,探讨其与体格发育指标的关系及其影响因素.方法:余杭区第二人民医院儿科门诊就诊的单纯性肥胖患儿47例作为病例组,按1∶1比例与47名同性别、同身高、同年龄的正常儿童配对.同时测定两组儿童的身高、体重、腰围和臀围,抽取静脉血进行血脂检测,通过问卷调查法进行儿童肥胖影响因素的调查.结果:单纯性肥胖组儿童的体重、BMI指数、腰围(WC)、臀围(HC)和腰/臀指数(WHR)均显著高于对照组儿童(P＜0.05);同时血脂谱中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也显著高于正常组儿童(P＜0.05),但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及载脂蛋白A(apoA)则较正常组儿童为低(P＜0.05).偏相关分析显示,单纯性肥胖儿童血脂谱中的TC、TG、LDL-C分别与儿童W、BMI、WC和WHR指数呈明显正相关(P＜0.05);而HDL-C和apoA则与上述指标呈明显负相关(P＜0.05);多因素配比条件Logistic回归分析,婴儿时期超重病史、出生巨大儿、运动时间少、喜食高脂肪、高热卡食物以及母亲、父亲肥胖以及家庭其他肥胖患者是儿童肥胖患病的危险因素.结论:浙江余杭单纯性肥胖儿童存在着明显的脂质代谢紊乱,预示着单纯性肥胖儿童发生动脉粥样硬化的危险性明显增加.     

鹤山市3~6岁儿童单纯性肥胖症调查及相关干预对策分析

目的：调查鹤山市3~6岁儿童单纯性肥胖症情况,探究相关干预对策对减少儿童单纯性肥胖症发生的效果。方法2013年2~6月,从鹤山市不同区域抽取4所规模较大的幼儿园,在这4所幼儿园中随机选取3~6岁儿童1500例作为研究对象,根据相关肥胖标准筛选出单纯性肥胖症儿童240例,将其将其随机分成对照组和干预组,各120例。对照组不给予干预措施,干预组给予相关干预措施。结果单纯性肥胖症检出率为16.0%（240/1500）。男童单纯性肥胖症的检出率（9.4%）明显高于女童（6.6%）（P<0.05）。5~6岁组的单纯性肥胖症检出率明显高于3~4岁组（P<0.05）。干预组干预后的单纯性肥胖症检出率明显低于对照组（P<0.05）。结论加强心理和行为干预、改变儿童的饮食习惯、加强体育锻炼等多种干预措施能有效预防和减少儿童肥胖症的发生,效果显著。     

改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果

目的：探讨改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果。方法选取本院2012年10月~2014年6月单胎初产妇214例,采用随机数字表法分为两组,每组107例。对照组采用改良式低位产钳术助产护理,观察组采用改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理,比较两组产妇的护理效果。结果观察组产妇第二产程、住院时间均明显短于对照组,产时出血量、产后出血量均明显少于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,并发症(会阴黏膜擦伤、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤、尿潴留、感染)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理能提高分娩质量,可明显缩短产程时间和恢复时间,创伤小且并发症少,值得临床推广应用。     

老年单纯性高血压及并发糖尿病高血压患者血管内皮功能状况

目的 研究老年单纯性高血压及高血压并发糖尿病患者血管内皮功能状况与病程的关系。方法 测定血液中血管内皮功能受损特异性标志一氧化氮（NO）及内皮素（ET），高分辨率超声技术检测16例对照组，41例单纯性高血压组及32例高血压并发糖尿病组患者的内皮功能，结果 高血压组及并发糖尿病的两组患者的NO降低，ET水平增高；反应性充血引起肱动脉内径的变化在高血压组及并发糖尿病组均减弱，肱动脉反应性充血舒张百分比与血浆NO水平呈负相关。结论 老年高血压患者血管内皮功能明显受损且与病程有关，并发糖尿病时表现更明显。     

中低位直肠癌保肛术后吻合口瘘相关因素及预防

<正>直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,行全直肠系膜切除术(TME)是临床上经常采用的治疗方法 ,而吻合口瘘是此术后常见的并发症。吻合口瘘不仅会对患者造成精神、心理、身体及经济的负面影响,甚至会危及患者生命。因此,了解和认识影响吻合口瘘的相关因素才能更好地预防和降低吻合口瘘的发生。     

低位直肠癌保肛手术的护理体会

目的探讨低位直肠癌保肛手术患者的护理方法及临床效果。方法对40例低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性总结,全部患者接受保肛手术,并给予科学的护理措施,观察护理效果。结果 40例患者保肛手术均获成功,再加上科学的护理措施,无死亡病例,4例患者出现并发症,其中出现吻合瘘口3例,创口感染1例,经相关治疗之后痊愈。对所有患者术后随访6个月,患者恢复情况良好,排便功能正常,无出现复发的情况。结论临床中对低位直肠癌患者实施保肛手术后,采取科学的护理措施,能够显著提高手术的成功率、提高治疗效果、提高直肠癌患者的生存质量。     

内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘临床价值浅析

目的 观察内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘的治疗效果,并对其进行分析和探讨。方法 90例高位肛瘘患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组45例。实验组患者采用内口扩创清除术联合挂线疗法的治疗模式进行治疗,对照组患者进行传统的肛瘘切开术。之后对两组的治愈效果进行对比和分析。结果 治疗后,实验组大便失禁、肛门漏气漏液发生率及复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的有效率88.89%高于对照组64.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘的治疗方式具有积极的临床意义。