痉挛性斜颈病人行斜颈三联术后监护

痉挛性斜颈（spasmodic torticollis．ST）是一种累及颈部肌肉的肌张力障碍性疾病，是指颈肌受到中枢神经异常冲动造成不可控制的痉挛或阵挛，从而使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿势异常。斜颈三联术治疗痉挛性斜颈是由陈信康教授1994年提出并施行的手术，其组成包括：颈脊神经1-6后支切断，颈部副神经切断及肌切断。由于斜颈三联术的特殊要求，术后监护护理上有一定的特殊性，现对我院近2年行斜颈三联术的50例病人监护总结如下：     

皮肤T细胞淋巴瘤并发中枢神经损害1例

病历摘要患者,男,50岁,工人。1个月前因左股内侧肿物当地行“脂肪瘤切除术”,术后未送病理检查。术后伤口一直不愈合。躯干四肢陆续出现大小不等红色、紫红色肿块,压痛。双眼肿胀,眼球突出。阴囊出现疼痛性肿块,坠胀感。不伴发热。躯干四肢不断出现新发皮疹,双眼肿胀日渐明显,双眼结膜充血,以左侧为重。12天前患者突然出现右面部肿胀,嘴角向左偏斜,伸舌居中。全身皮肤间断出现针扎样疼痛,部位不定。查头颅CT未见异常。心肌酶化验正常。2天前患者突然出现心慌多汗,四肢阵发性抽搐,牙关紧闭,持续数分钟停止。大便失禁,神志不清,疼痛刺激有反…     

罗哌卡因与利多卡因混合液在下肢手术硬膜外麻醉中的临床观察

罗哌卡因是一种新型、长效的酰胺类局麻药,是第一个理想的纯S—对应结构的局麻药;其中枢神经毒性和心脏毒性明显低同类局麻药。本文旨在介绍作者在近年来应用罗哌卡因与利多卡因混和液在下肢手术硬膜外麻醉中的临床应用。     

非麻醉药品引起成瘾2例报告

例1,患者,女,藏族,87岁,30年前因头颅外伤后,反复发作剧烈头痛,口服安乃近片治疗,头痛发作时每次0．5g,随后同量逐渐增加,每日早、中、晚各一次,每次0．5g,长期服用,一旦停药头痛发作,30年来从未间断过服药,入院后给予抗炎平喘及对症治疗并口服镇痛药去痛片0．5g,一日三次,辅以谷维索、维生素B1,同时加强精神治疗,患者仍出现头痛、失眠、心情烦躁等戒断症状,气喘加剧,立即给予安乃近1．0g后上述症状逐渐缓解,诊断为安乃近成瘾,由于安乃近系非中枢神经系统性药物,故不易成功脱瘾。     

肾脏MR扩散加权成像研究进展

MR扩散加权成像(diffusion-weighted i maging,DWI)是目前唯一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。随着MRI设备性能的提高,近几年其应用范围已经从最初的中枢神经系统发展到体部,人们对其在疾病诊断及科研中作用的认识也不断提高。由于肾小管特殊的排列方式,以及肾     

血清5-羟色胺与中枢神经特异蛋白在评估创伤性脑损伤后认知障碍严重程度应用价值

目的探讨血清5-羟色胺(5-HT)与中枢神经特异蛋白(s100-β)在评估创伤性脑损伤(TBI)后认知功能障碍严重程度中的应用价值。方法选取自2016年9月至2018年9月保定市第二医院收治的80例TBI患者为研究对象。根据是否伴有认知障碍分为A组(n=27)与B组(n=53)。A组患者无认知功能障碍,B组患者伴发认知功能障碍。比较两组患者血清5-HT、s100-β水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清5-HT与s100-β判断认知障碍的应用价值。结果 B组患者血清5-HT、s100-β水平均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清5-HT、s100-β与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分呈显著负相关性(r=-0.500、-0.425,P<0.05)。联合检测血清5-HT、s100-β判断TBI患者发生认知障碍的ROC曲线下面积(AUC)为0.832(95%可信区间0.728～0.937,P<0.05),敏感度为0.887,特异度为0.841。结论血清5-HT、s100-β水平与TBI患者认知功能密切相关,联合检测有助于提高预测认知障碍的准确性。     

脑干听觉诱发电位技术对早产儿中枢神经损害诊断的研究

目的探讨脑干听觉诱发电位结合脑电技术早期诊断早产高胆红素血症患儿神经损害的临床价值。方法对126例不同出生胎龄早产高胆红素血症患儿进行脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)监测,将二者结果及临床指标进行比较分析。结果 EEG与BAEP联合检查对早产高胆红素血症患儿中枢神经损害早期诊断的敏感性和准确性高于单纯诱发电位组(P<0.05)。结论 EEG结合BAEP是观察早产儿脑损害的敏感方法。     

肝移植术后患者精神及心理异常的分析及护理

随着肝移植技术水平的不断提高,各种免疫抑制剂的日臻完善,已逐步成为治疗终末期肝病的有效手段,亦引发了一系列的精神心理异常,可能是生物-心理-社会等综合因素影响下引起中枢神经功能紊乱,降低了移植成功率,也影响了移植患者的生活质量。同时随着生物医学模式的转化,国内外学者对移植患者出现的相关精神心理异常因素等     

人体独特的气味——体香

每个人都能分泌一种激素（Hormone,音译荷尔蒙）,形成自己已独特的生理气味,通常我们叫做体香。它可以吸引异性的激素（荷尔蒙）,直接引起人类大脑中枢神经的反应。这种体香一般自己闻不到,只有别人才能有深切感受,特别是异性。