鼻窦内窥镜联合柯陆氏双径路手术探讨

内窥镜鼻窦手术国内近年来发展很快 ,其手术的适应证和范围正日益扩大。自 1998年以来 ,我科采取鼻窦内窥镜联合柯陆氏双径路手术治疗上颌窦良性肿瘤合并鼻窦炎 132例 (14 3侧 ) ,现将临床资料总结报道如下 ,并对主要方法和优越性等进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组上颌窦良性肿瘤合并鼻窦炎患者132例 (14 3侧 ) ,男 74例 ,女 5 8例 ;年龄 18～ 6 5岁。上颌窦良性肿瘤病种、例数见表 1。表 1　 13 2例 (14 3侧 )上颌窦良性肿瘤病种、例数分布n息肉 62例 (70例 )出血性息肉 4例内翻性乳头瘤 1 2例息肉伴内翻性乳头状瘤 7例囊肿 (粘…     

中西医结合治疗病态窦房结综合征34例

病态窦房结综合征(以下简称病窦),是临床常见而难治的疾病,安装起搏器目前国内尚难普及.笔者用中西医结合方法治疗本病34例,经与单纯西药作治疗的32例对照观察,现报告结果如下:     

右腕旋转半脱位并尺骨颈窦骨折1例

患者刘某 ,男 ,32岁 ,司机。因车祸致伤 ,以右腕部疼痛、肿胀 ,不能活动 1小时为主诉就诊。查体右腕部肿胀 ,呈过度旋后畸形 ,弹性固定 ,腕掌桡侧按之空虚感 ,功能活动障碍。X线片示右腕关节旋后半脱位 ,尺骨颈窦骨折 (附图左 )。诊断为右腕旋转半脱位并尺骨颈突骨折。即给以手     

阴茎“折断”莫惊慌

人们俗称阴茎折断为阴茎“骨折”。从医学角度而言,阴茎并没有骨头。阴茎“骨折”只不过是阴茎折断的一种形象说法而已。从人体解剖学来看,阴茎是由两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体组合而成,并行排列成倒“品”字状。尿道贯穿尿道海绵体,内接膀胱,外达阴茎头。阴茎海绵体内有丰富的     

Combined and sequential treatment of oral and maxillofacial malignancies: an evolving concept and clinical protocol

Objective To introduce the concept and rational regimens and present the latest development of combined treatment of oral and maxillofacial malignancies. Data sources The related published literature was searched through the CNKI database and MEDLINE using the terms of oral cancer, oral and maxillofacial malignancies, combined and sequential therapy, multidisciplinary approach. Study selection The available related literature was read and evaluated. Studies that met the inclusion criteria were selected. Results The results show that oral and maxillofacial malignancies diagnosed at an early stages （stages Ⅰ and Ⅱ） can be well treated with surgery alone and/or radiotherapy with optimal outcome, but advanced or recurrent diseases should be treated with rational combined and sequential treatment modalities. The use of concomitant chemoradiotherapy, taxane-containing, three-drug induction regimens and Cetuximab in combination with chemotherapy or radiotherapy demonstrated favorable results in previously untreated patients with head and neck squamous cell carcinoma. Conclusions The concept of combined and sequential treatment of advanced oral and maxillofacial malignancies should be widely accepted, and the rational regimen for individual and each type of entity should be determined based on the anatomical site and the patient＇s performance status.     

上颌骨嗜酸性肉芽肿1例

患者,男,18岁。因反复左侧牙龈流脓1年余于入院。患者于1年余前无诱因出现左侧牙龈处肿痛,后有脓液流出,经消炎治疗后症状缓解,但此后常有少许脓液自牙龈处流出。曾行瘘管搔刮治疗。体格检查:口内恒牙列,无缺失牙,牙齿无松动,左上颌第二前磨牙扣击痛,唇龈沟处有一瘘管形成,有少     

上颌尖牙及矫治器三维有限元模型的建立

目的:建立上颌尖牙的三维有限元模型,为分析上颌尖牙的生物力学性质提供数字模型.方法:螺旋CT扫描原始模型,运用Mimics软件对DICOM数据进行三维影像重建,将处理后的数据导人到PRO/E wildfire 2.0,建立尖牙牙体、牙周膜、牙槽骨以及矫治器的实体模型.采用MSC.Patran进行网格划分、参数设定,获得上颌尖牙的三维有限元模型.结果:建立了左侧上颌尖牙的三维有限元模型.建成的模型具有良好的形态,模型包括牙体、牙周膜、牙槽骨、托槽、弓丝、标尺.该模型采用四面体单元划分,共有节点36528个,组成219690个单元.结论:建立上颌尖牙的三维有限元模型,该模型结构完整,层次清晰,具有良好的几何相似性,可以满足对上颌尖牙进行各种力学分析的需要.     

经Dolenc入路显微手术切除海绵窦肿瘤

目的探讨海绵窦肿瘤显微手术治疗效果。方法回顾性分析10例海绵窦肿瘤患者临床资料，其中海绵窦原发肿瘤4例，毗邻侵及海绵窦的肿瘤6例。采用Dolenc入路显微外科手术切除肿瘤，其中硬膜外入路6例，硬膜内入路4例。结果全切6例，次全切2例，部分切除2例，无死亡病例。肿瘤标本经病理学证实分别为脑膜瘤（3例）、神经鞘瘤（4例）、海绵状血管瘤（1例），垂体腺瘤（1例），畸胎瘤（1例）。结论海绵窦肿瘤术前影像学评估非常重要，根据肿瘤位置及侵袭方向，选择舍适的手术入路，是治疗海绵窦肿瘤的关键。     

胎盘性产前出血患者的观察与护理

胎盘性产前出血常发生在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂，帆状胎盘血管前置破裂等，胎盘性出血以前置胎盘发生最多，其次为胎盘早剥。胎盘性产前出血是妊娠中晚期产前大出血的主要原因，是妊娠期严重的并发症，可危及母婴安全。如何加强此类患者的护理十分重要，我院产科2005年1月～2007年12月共收治胎盘性产前出血孕妇112例，现将护理体会总结如下。     

阴道超声窦卵泡计数预测卵巢反应性的价值

在控制性超排卵过程中，卵巢反应性是影响体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF—ET）结局的关键因素。评估卵巢储备功能，预测卵巢反应性有助于临床医生制定个体化治疗方案。我们对144例不孕患者的卵巢反应性预测指标进行前瞻性分析，探讨经阴道超声窦卵泡计数（antral follicle count，AFC）预测卵巢反应性的价值。