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62.
63.
Markus Kohlhaas Olaf Stahlhut Joachim Tholuck Gisbert Richard 《Der Ophthalmologe : Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft》1997,94(7):515-518
Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, das Ausma? der Hornhautsch?digung durch eine Kataraktextraktion im Hinblick auf
das Hornhautendothel und die Hornhautdicke zu untersuchen.
Patienten und Methode: In einer prospektiven Untersuchung wurde die Entwicklung der Hornhautdicke und der Endothelzelldichte
an 48 Patienten untersucht. Die Patienten wurden mittels Phakoemulsifikation operiert. Die Hornhautdicke wurde dabei mit einem
Ultraschallpachymeter bei 12 Uhr und im Hornhautzentrum und die Endothelzelldichte mit einer Endothelzellkamera an den gleichen
Me?punkten pr?operativ sowie 4 Wochen, 4 Monate und 1 Jahr postoperativ bestimmt.
Ergebnisse: Ein Jahr postoperativ nahm die Hornhautdicke nach Phakoemulsifikation an der 12-Uhr-Position um ca. 9% und im
Hornhautzentrum um ca. 12% im Vergleich zum pr?operativen Wert zu. Die Endothelzelldichte war 1 Jahr postoperativ an der 12-Uhr-Position
um ca. 27% und im Zentrum um ca. 18% reduziert. Das Patientenalter korrelierte signifikant mit dem Zellverlust an beiden Me?punkten.
Bezüglich der Dickenzunahme ist keine signifikante Korrelation festzustellen.
Schlu?folgerung: Nach einer Kataraktextraktion ist der Hornhautstoffwechsel reduziert. Als Indikator k?nnen der Verlauf der
Endothelzelldichte und der Dicke herangezogen werden.
相似文献
64.
Zusammenfassung. Die Auswirkungen einer Immunsuppression auf perioperative pathophysiologische Vorg?nge stellen besondere Anforderungen sowohl
in bezug auf die Indikationsstellung zu einem operativen Eingriff als auch an das perioperative Management. Eine immunsuppressive
Therapie kann ein ver?ndertes oder v?llig fehlendes Abwehrverhalten bei entzündlichen Prozessen bewirken, so da? die hierfür
typischen klinischen Anzeichen nur schwach oder gar nicht ausgepr?gt werden. Dies kann zu einer gef?hrlichen Latenz in der
Diagnostik akut lebensbedrohlicher Erkrankungen bei immunsupprimierten Patienten führen. Darüber hinaus tragen die ver?nderte
Reaktivit?t des Patienten auf Stre?, eine verz?gerte und verminderte Wundheilung sowie insbesondere die erh?hte Infektanf?lligkeit
zu einem gesteigerten Operationsrisiko bei. Perioperativ sind daher eine konsequente klinische überwachung des Patienten und
ein lückenloses Monitoring der Immunsuppression unverzichtbar. Für den klinischen Umgang mit immunsupprimierten Patienten
ergeben sich hieraus 2 unterschiedliche Pr?missen hinsichtlich der Indikationsstellung bei Elektiv- und Notfalleingriffen.
W?hrend unter Elektivbedingungen eine sorgf?ltige Operationsplanung unter besonderer Berücksichtigung der m?glichen Risiken
für Patient und Transplantat unabdingbar ist, so lassen die oftmals gro?en diagnostischen Unsicherheiten bei entzündlichen
Vorg?ngen sowie die erheblichen Risiken eines verz?gerten Therapiebeginns eine eher etwas gro?zügigere Indikationsstellung
zur operativen Intervention in Zweifelsf?llen berechtigt erscheinen. Operativ technisch ist generell auf ein gewebeschonendes
und atraumatisches Vorgehen zu achten, weiterhin sollte eine besondere Sorgfalt bei Anastomosenn?hten und Wundverschlu? bestehen.
Darüber hinaus sind von Seiten des Chirurgen die Einflu?m?glichkeiten auf den postoperativen Verlauf begrenzt.
相似文献
65.
探讨荧光原位杂交法(FISH)对母血中胎儿有核红细胞(NRBC)进行无创性产前诊断的可行性。20例孕龄15-20周的孕妇外周血经不连续密度梯度离心、制片、显微镜下识别并共计数NRBC及定位,然后行Y染色体的FISH检测。结果发现10例孕男性胎儿的孕妇外周血细胞涂片中每例均有阳性杂交信号出现;阳性率为60%(24/40)。10例孕女性胎儿的孕妇外周血细胞涂片中1例出现阳性杂交信号;阴性率为95%(38/40),假阳性率仅为5%(2/40)。结果提示FISH法对于用母血中分离到的胎儿细胞进行染色体异常的无创性产前遗传学检查具有重要意义。 相似文献
66.
Swetlana Iliaeva 《Manuelle Medizin》2002,40(1):28-31
Zusammenfassung
Die neurologische Untersuchung und Differenzialdiagnostik bei Neugeborenen und S?uglingen wird aus der Sicht der Manualmedizin
besprochen.
Die Zuordnung der neurologischen Befunde zu einer neurologischen Kategorie oder zu einem neurologischen Syndrom bzw. zur Kombination
mit den funktionellen vertebrogenen St?rungen bietet für die Manualmediziner erhebliche Vorteile an. Deshalb wird au?er einer
traditionellen manuellen Untersuchung sowie der Auswertung des R-Bildes auch eine gründliche kinderneurologische Untersuchung
praktiziert sowie empfohlen.
Beim Vorliegen des vollst?ndigen klinischen neuroorthop?dischen Bildes kann weiterhin beurteilt werden, ob die funktionelle
vertebrogene St?rung mit einer eher zentralen L?sion bei einem Hirnschaden oder mit einer perinatalen Rückenmarkssch?digung
kombiniert wird. Das diffentialdiagnostische Vorgehen gibt eine wichtige Entscheidungshilfe für die richtige Auswahl der durchzuführenden
Therapien und macht verl?ssliche Aussagen zur Prognose m?glich. 相似文献
67.
C4d Deposition and Clearance in Cardiac Transplants Correlates With Alloantibody Levels and Rejection in Rats 总被引:4,自引:3,他引:1
K. Minami K. Murata C.-Y. Lee K. Fox-Talbot B. A. Wasowska M. D. Pescovitz W. M. Baldwin III 《American journal of transplantation》2006,6(5P1):923-932
Antibody-mediated rejection of human cardiac transplants is correlated with C4d deposits and macrophage infiltrates in capillaries of endomyocardial biopsies. We produced an antibody to rat C4d to study C4d deposition and clearance in Lewis rats that were sensitized with a blood transfusion from DA rats 7, 14 or 21 days before cardiac transplantation. Cyclosporin A (CsA) immunosuppression was initiated after transplantation at a dose that inhibited graft rejection, antibody production and C4d deposition in unsensitized recipients. Blood transfusion elicited high levels of circulating IgG alloantibodies, predominantly of the complement-activating IgG2b subclass, that peaked 14 days after transplantation. At this time, macrophages accumulated in capillaries, and C4d deposits were diffuse and intense on arteries, capillaries and veins. Grafts that survived 90 days in sensitized recipients still had deposits of C4d that were associated with increased interstitial fibrosis and vasculopathy in arteries. Clearance of C4d was determined by retransplanting DA cardiac allografts from Lewis recipients back to DA recipients. C4d deposits were decreased to minimal levels within 5 days after retransplantation. Thus, C4d deposition is not limited to the capillaries, but extends throughout the arterial tree, and despite formation of a covalent bond, C4d is cleared within days. 相似文献
68.
We conducted a case-control study of mental retardation (MR) in which case children (aged 10 years) were identified from existing records at multiple sources, primarily the public school systems. Control children were drawn from a roster of public school students not receiving special education services. We found that maternal educational level at the time of delivery was strongly and inversely related to a form of MR not accompanied by other serious neurologic conditions. For this isolated form of MR, maternal educational level was by far the most important predictor from among seven sociodemographic variables examined. There was a significant race-education interaction that indicated a steeper gradient in risk among white mothers than among black mothers. Relative to children of white mothers with 12 years of education, all children of black mothers, except those whose mothers had 16 or more years of education, were at increased risk. The results may be useful as a guide for selecting high-risk groups as candidates for early childhood intervention programs. 相似文献
69.
Prof. Dr. Bernhard Tillmann 《Operative Orthopadie und Traumatologie》1992,4(3):181-184
Ohne Zusammenfassung
相似文献
70.
Prof. Dr. Rüdiger Köhling 《Zeitschrift für Epileptologie》2007,20(1):1-14
Zusammenfassung
Die Epilepsieforschung ist kein neues wissenschaftliches Feld—klinische und experimentelle Untersuchungen werden seit Jahrzehnten
betrieben. Trotz dieser fortw?hrenden Bemühungen sind die Pathomechanismen der Epilepsie letztlich nicht vollst?ndig gekl?rt—allerdings
gelangen in den letzten Jahren auch beachtliche Fortschritte. Vor allem durch die Kombination genetischer, molekularer und
funktioneller Analysen konnten wichtige Teilaspekte der Entstehungsprozesse der Epilepsie aufgekl?rt werden. Der vorliegende
übersichtsartikel soll nach einer kurzen Er?rterung der grunds?tzlichen Faktoren der Erregbarkeit einzelner Zellen und des
neuronalen Zellverbandes in fünf kurzen Kapiteln einen überblick über den aktuellen Forschungsstand liefern. Innerhalb der
ersten drei Abschnitte werden Ver?nderungen spannungsabh?ngiger Str?me, der synaptischen Transmission und deren Modulation
sowie der Expression von Gap junctions beleuchtet. Darüber hinaus widmet sich ein Abschnitt morphologischen Ver?nderungen.
Der letzte Teil behandelt Aspekte spezifischer genetischer Syndrome.
Dieser Beitrag ist bereits in verkürzter Form in der Zeitschrift „Klinische Neurophysiologie“, Bd. 37 (2006), S. 1–9, unter
dem Titel „Pathophysiologie der Epilepsie“ erschienen. 相似文献