精神分裂症患者事件相关电位MMN对照研究

目的探讨精神分裂症患者事件相关电位失匹配负波(mismatch negativity,MMN)的特征及发病次数对MMN的影响。方法对35例精神分裂症患者(病例组)和30名志愿者(对照组)行事件相关电位MMN的检测,并比较首发病患与复发病患MMN潜伏期、波幅的差异。结果①病例组和对照组Fz,Cz点均可见较明显MMN波形,精神分裂症组波形欠规则。②相对于对照组而言,病例组在Fz,Cz点潜伏期没有显著性变化,而波幅降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。③首发病患和复发病患MMN的潜伏期和波幅差异均没有统计学意义。结论精神分裂症患者存在认知功能缺陷,MMN可以为其提供临床参考,且MMN是一个素质性指标,与发病次数没有显著性相关。     

有限元法在不同嵌体材料修复中的应力分析

目的结合根管治疗后对下颌第一磨牙近中－合面－远中（MOD）实施不同材料的嵌体（Inlay）修复,得出不同荷载条件下的牙体组织应力水平及分布变化规律。方法建立右下颌第一磨牙MOD计算机三维有限元实体模型,模拟临床常用的金合金、复合树脂、陶瓷等材料对MOD采用嵌体修复,观察3种不同材料对MOD底部及牙颈部牙体组织的应力大小及分布变化。结果从两种条件下的应力分布趋势分析,舌向45。条件下,对于牙本质,金合金嵌体的应力最大,复合树脂嵌体的应力最小;而牙冠处的应力大小接近。在舌向加载条件下,对于MOD洞型底部和牙颈部来说,其颊侧应力区域较为集中,而舌侧应力集中度明显低于颊侧。结论复合树脂的应力最小;3种不同修复材料对牙体组织的应力分布相似,而且集中于MOD洞型底部及牙颈部位,前者的应力水平高于后者。当牙体组织龋损较为严重,或者波及较多牙面时,建议选择弹性模量与牙本质接近的复合树脂材料来进行嵌体修复,以更好的避免高应力集中导致牙体折裂的发生。     

信息技术联合现场督导管理对手术室运行效率的影响

目的探讨信息技术联合现场督导管理提高手术室运行效率的效果。方法按时间段将2013年5~6月的首台手术597例、连台手术5 039例作为对照组,2015年5~6月的首台手术601例、连台手术5 512例作为观察组。对照组按常规实施管理,即应用常规手麻信息系统,手术医生、护士按常规实施手术;观察组在原信息系统中融入患者入手术间、麻醉开始、手术开始等6项关键时间节点,设查询专栏;建立健全相关制度,现场督导落实到位。结果观察组首台手术准点率显著高于对照组,连台手术等待时间及手术时间显著短于对照组;2015年手术间手术量显著高于2013年(均P0.01)。结论信息技术联合现场督导管理,可有效提高首台手术准时开始率及缩短连台手术等待时间,提高手术室运行效率。     

不同年龄下颌第一前磨牙单根管锥度的显微CT研究

目的 运用显微计算机断层扫描( micro-CT,M-CT)三维重建后研究不同年龄组下颌第一前磨牙单根管初始锥度.方法 采用随机数字表法选取牙根完整,未进行过牙髓治疗的单根管离体下颌第一前磨牙58颗,分为13～25岁、26 ～45岁和46～60岁组,采用Micro-CT扫描重建.再将每颗牙根平均分为3段,包括根颈、根...     

透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态研究

目的探讨应用透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态。方法选择2010年8月～2012年8月口腔正畸患者100例的离体上颌第一前磨牙（100颗）,根据患者的性别进行分组,其中男性组56例（56颗）;女性组44例（44颗）。分析两组患者上颌第一前磨牙牙根形态分布;应用透明牙技术对牙根根管的形态及所占比例进行统计分析。结果①本组100颗离体牙标本中,单根牙55颗,占55．0％;双根牙42颗,占42．0％;三根牙3颗,占3．0％。②男性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为18颗、36颗以及2颗,构成比分别为32．14％、64．29％以及3．57％;女性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为37颗、6颗以及1颗,构成比分别为84．09％、13．64％以及2．27％,两组牙根形态构成比差异有高度统计学意义（P〈0．01）。③本组93颗透明牙标本中,Ⅰ型10例,占10．75％,Ⅱ型11例,占11．83％,Ⅲ型6例,占6．45％,Ⅳ型51例,占54．84％,Ⅴ型11例,占11．83％,Ⅵ型4例,占4．30％。结论上颌第一前磨牙牙根形态呈现多样性;应用透明牙技术以及解剖技术,可对牙根根管形态进行详细地了解。     

首发甲状腺癌病人认知功能特征及影响因素研究

目的 了解首发甲状腺癌病人认知功能水平,探讨影响其认知功能的相关因素.方法 选取2020年6～12月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科147例住院的首发甲状腺癌病人为观察组(甲状腺癌组),同期选取在该医院进行健康体检的147名健康人群为对照组,采用一般情况调查表、长沙版蒙特利尔认知评估量表及匹兹堡睡眠质量指数量表...     

难治性抑郁症与首发抑郁症认知功能对照研究

目的 比较和分析难治性抑郁症(TRD)与首发抑郁症(FED)患者的认知功能损害特点.方法 以53例TRD患者(TRD组)和21例FED患者(FED组)作为研究对象,以20名健康志愿者作为正常对照(对照组).采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)和临床大体印象量表-病情严重程度分量表(CGI-SI)评估临床严重程度,韦氏成人智力测定(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡分类测试(WCST)和数字划消测验(NCT)评估认知功能,并进行组间比较和分析.结果 临床严重程度评估显示,TRD组HAMD-17躯体性焦虑因子评分明显高于FED组,其余因子评分两组间比较差异均无统计学意义.认知功能评估显示,两病例组操作智商得分、WMS记忆商数、长时记忆和短时记忆的图形拼凑和时空定向分测验评分及WCST完成分类数、总应答数、概念化水平百分数、NCT粗分和净分均明显低于对照组;而WCST总用时、错误思考时间、持续性错误数和错误率均显著高于对照组.TRD组图形拼凑、时空定向、数字顺序和视觉再生分测验评分明显低于FED组;TRD组与对照组在WCST错误思考时间、持续性错误数和错误率、概念化水平百分数以及NCT粗分和净分方面的差异较FED组更为显著.结论 临床严重程度评估并不能反映TRD的特点.想象力、抓住事物线索能力、手-眼协调能力及记忆、注意功能和工作记忆等认知功能损害可能是TRD的特征性表现.     

创伤院前急救的气道管理

本文将有关创伤院前急救时遇到的呼吸问题和急救技术进行总结、分类,其核心是对所有严重创伤患者进行阶梯化的呼吸管理——评估、预防和干预,使伤病员获得及时、有效的呼吸支持。     

深化家庭医生首诊职能的分析与实践

目的深化家庭医生首诊职能的实施。方法设立激励机制,赋予家庭医生使用三级医疗机构资源的权限,对通过家庭医生首诊的患者给予优先处理措施,向家庭医生反馈患者就诊信息。结果接受家庭医生首诊的55名患者对服务的评价较为积极。结论三级医疗机构和社区卫生服务中心均能够通过家庭医生首诊的实施获益。