长效β2激动剂福莫特罗治疗支气管哮喘的多中心临床研究

目的：评价长效β2激动剂福莫特罗治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法：多中心临床研究观察口报福莫特罗对哮喘症状、肺功能的改善情况和临床疗效。试验包括1周的预疗期和4周的治疗期,试验期间病人规律使用原有抗炎药物。疗效指标包括哮喘症状评分、肺功能和缓解症状所需使用β2激动剂的剂量。结果：服药后第1周肺通气功能即出现明显改善,喘息、睡眠、日常生活评分明显增加,服药后第3周β2激动剂喷雾需要量明显减少。不良反应可以耐受。结论：福莫特罗为一安全有效的哮喘治疗药物。     

烟雾吸入伤后肺泡上皮液体清除机能的变化及其意义

观察烟雾吸入伤后肺泡上皮液体清除功能的变化及其意义。方法 :Wistar大鼠 4 2只 ,随机分为正常对照组 (C组 )、烟雾致伤组 (I组 )、阿咪洛利组 (A组 )、哇巴因组 (O组 )、阿咪洛利加哇巴因组 (AO组 )和特普他林组 (T组 )。采用大鼠烟雾吸入伤模型。伤后 2 4h测定肺泡内液体清除率 (ALC)、总肺水量 (TLW )和肺血管外肺水量 (EVLW )。结果 :I组ALC降低 4 6.8% ,TLW和EVLW进一步增加 ;AO组ALC则降至最低点 ,TLW和EVLW升至最高点。而T组ALC明显增高 ,TLW和EVLW显著减少。ALC与TLW和EVLW之间显著相关。结论 :肺泡上皮液体清除功能障碍是烟雾吸入伤后早期肺水肿形成的因素之一。     

吸入皮质激素对哮喘患者血嗜酸粒细胞和T淋巴细胞功能的影响

传统观念认为哮喘是支气管平滑肌痉挛,气道狭窄所致,治疗以支气管扩张剂为主;而近10多年来的研究表明:哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,因此其治疗重心也从缓解支气管平滑肌痉挛转向控制气道炎症。皮质激素是强有力的哮喘抗炎药物,β2受体激动剂是常用的支气管扩张剂。本研究观察了该两类药物对哮喘患者治疗前后外周血嗜酸粒细胞(EOS)、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、人类组织相关抗原(HLA-DR)、肺功能最高峰值流速(PEF)和第一秒用力呼气容量(FEV1)的影响,现报告如下。1　对象和方法1.1　病例选择19…     

控制性超排卵长、短方案在IVF-ET中的疗效比较

目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长、短方案控制性超排卵在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的疗效。方法:将2001年7月-2002年4月因双侧输卵管梗阻IVF-ET的患者100人随机分为长方案组(50人)和短方案组(50人)进行超排卵。长方案组从使用促性腺激素(Gn)治疗前1月经周期黄体期(月经21天)使用GnRHa 0.3mg/d,至垂体完全降调节后加用Gn;短方案组从月经周期第2天开始用GnRHa0.1mg/d,同时加用Gn。当患者有3个以上卵泡直径>18mm时肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),36小时后取卵行IVF,取卵48小时后行ET。结果:两组患者平均获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率及流产率差异无显著性。而两者的Gn使用量有差别,短方案组少于长方案组,两组差异有显著性。两组用Gn第7天雌激素水平不同,短方案组明显高于长方案组,两者差异有显著性。结论:GnRHa长、短方案在IVF-ET中控制性超排卵效果相同,但所需Gn数量不同。     

钙受体激动剂在继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是慢性肾衰竭患者的常见并发症,随着长期存活的透析病人逐渐增多,其严重性和危害性日益突出.     

二仙汤及其拆方对老龄大鼠下丘脑GnRH基因转录与表达的调节作用

二仙汤（仙茅、淫羊囊、巴戴天、当归、知母、黄柏）及其温（前4味药）和寒（后2味药）两个拆方对24月龄雌、雄SD大鼠下丘脑GuRH mRNA含量和垂体GnRH含量的调节作用。结果表明：24月龄雌、雄老年大鼠下丘脑GuRH基因转录与表达水平下降。表明该龄大鼠下丘脑GnRH神经元的活动能力减退，加重了生殖系统的衰老。二仙汤及其拆方有提高雌、雄老年大鼠下丘脑GuRH基因的转录水平，提高腺垂体GuRH的单位含量，提示二仙汤治疗更年期综合症取效的部分机制与该方延缓下丘脑衰老，提高其GuRH转录与表达水平有关。     

噻喏啡长效机制的研究

噻喏啡（Thenorphine）是我所设计合成的，最具特色的一个阿片受体部分激动剂。不仅具有激动、拮抗双重效应，而且抗吗啡作用的t1／2长达14天。在动物试验中不仅能抑制吗啡依赖的形成，而且能对抗脱毒后动物的吗啡点燃效应（即复吸）。自身无明显依赖潜能，安全系数大。有可能成为我国第一个具有自主知识产权的、安全有效的防复吸新药。     

舒芬太尼用于分娩镇痛的临床研究

舒芬太尼是芬太尼家族中止痛效果最强的一种μ受体激动剂，其脂溶性是芬太尼的2倍，极易通过神经细胞膜和血脑屏障，静脉镇痛强度比芬太尼强7—10倍，而在鞘内镇痛强度是芬太尼的4—5倍，用于术后镇痛和分娩镇痛具有明显优势。本研究旨在探讨舒芬太尼用于分娩镇痛的安全性和最佳剂量，现将结果报道如下。