卡介苗HSP70基因转染对小鼠淋巴细胞白血病细胞免疫原性的影响

目的探讨卡介苗热休克蛋白70(BCG HSP70)基因转染对小鼠淋巴细胞白血病细胞(L1210)致瘤性及免疫原性的影响。方法利用脂质体2000将BCG HSP70基因转入小鼠淋巴细胞白血病细胞系L1210表面,获得高表达HSP70分子的L1210-HSP70细胞,作为肿瘤疫苗分别对裸鼠及同系小鼠致瘤性、瘤苗对荷瘤小鼠的免疫治疗作用以及瘤苗对L1210细胞攻击的免疫保护作用进行研究。结果 BCG HSP70成功表达在转染后的L1210细胞表面,并具有与野生型细胞同样的致瘤性。同系小鼠DBA/2皮下接种L1210-HSP70细胞后肿瘤生长缓慢或不成瘤;相对于L1210组和L1210-neo组,生存期明显延长,小鼠脾淋巴细胞中针对L1210细胞的特异性T细胞数量明显增加,差异有统计学意义(P0.05);瘤体病理切片示彻底凝固性坏死,周边可见淋巴样细胞,免疫组化检测示大量CD8+T淋巴细胞浸润。L1210-HSP70细胞瘤苗具有对荷瘤小鼠的免疫治疗作用,以及抗肿瘤攻击的免疫保护作用,均表现为肿瘤出瘤时间明显延长,生长受到显著抑制,瘤体平均直径明显减小;荷瘤小鼠生存时间明显长于L1210组、L1210-neo组和PBS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论BCG HSP70基因转染能有效增强肿瘤细胞的免疫原性,激活特异性T细胞,降低肿瘤细胞的致瘤性;并具有提高宿主抗瘤免疫作用。     

泽泻汤加味治疗梅尼埃病38例临床观察

目的：观察泽泻汤加味治疗梅尼埃病的临床疗效。方法：将73例梅尼埃病患者随机分为观察组38例和对照组35例,对照组所有患者根据病情予以倍他司汀注射液静脉滴注,并配以减轻水肿、镇静、止呕等对症治疗;观察组使用泽泻汤加味,并随症加减,1剂/d,早晚2次分服。2组均以发作期的治疗为主,5天为1个疗程,共2个疗程。结果：第1个疗程后总有效率观察组为68.42%,对照组为60.00%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。第2个疗程后总有效率观察组为89.47%,对照组为77.14%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应发生率观察组为28.57%,对照组为10.53%。2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：泽泻汤加味治疗梅尼埃病综合征,疗效满意,不良反应小。     

基于改进人工蜂群优化支持向量机的睡眠分期

本研究提出通过改进人工蜂群算法优化支持向量机（IMABC-SVM）进行睡眠分期。对提取的离散小波变换分解数据分量、时域特征、非线性特征、微状态特征,使用ReliefF算法进行特征筛选,提取出最优特征矩阵,并由IMABC-SVM分类器对特征矩阵进行训练。为验证特征筛选与优化分类器效果,进行相关消融实验。结果表明IMABC-SVM方法精度可达89.97%。IMABC-SVM方法可为睡眠相关疾病的检测、预防和治疗提供有效的依据。     

从“脾肾两虚兼湿热瘀毒”论治少弱精子症

少弱精子症为本虚标实之证,以脾肾两虚为本,以湿热瘀毒为标,临证时宜补虚泻实,补脾肾之不足,泻湿热瘀毒,方能取效。     

Specificities of Ophthalmic Tumors: Usefulness of A National Network<br/>Spécificités des Tumeurs de la Sphère Ophtalmique: Utilité d’un Réseau National

We describe the most frequent malignant intraocular tumors, conjunctival tumors and some lids and orbital tumors. Primary intraocular malignant tumors are retinoblastoma in children and uveal melanoma in adults. For uveal melanoma, the liver is the most frequent site of metastasis and this is why it is justified to prescribe liver ultrasonography every 6 months to these patients. Metastatic tumors can occur in the uvea and more frequently in the posterior part called the choroid. They are more frequent after breast cancer and lung cancer. Conjunctival tumors can be epithelial (benign papillomas and epidermoid carcinomas) or melanocytic (benign naevi and melanomas) and sometimes from sebaceous gland origin (sebaceous carcinomas). Conjunctival malignancies can metastasize to the regional lymph nodes and other organs. All these tumors are rare tumors and need to be managed in expert centers. We describe the psychological consequences and the French national network organization for treatment of uveal malignant melanoma.

Résumé:
Nous décrivons les principales tumeurs malignes intraoculaires, les tumeurs conjonctivales et citons également quelques tumeurs orbitopalpébrales. Les tumeurs malignes primitives intraoculaires sont le rétinoblastome chez l’enfant et le mélanome uvéal chez l’adulte. Le mélanome uvéal métastase essentiellement au niveau du foie ce qui justifie une surveillance hépatique régulière. Les métastases peuvent survenir dans l’uvée également le plus souvent l’uvée postérieure ou choroïde et sont plus fréquentes après cancer du sein ou du poumon. Les tumeurs conjonctivales peuvent être épithéliales (papillome bénins et carcinome épidermoïdes malins in situ ou invasifs) ou mélanocytaires (nævi bénins et mélanome malins) voire parfois sébacées. Les tumeurs malignes invasives peuvent envahir les aires ganglionnaires et métastaser. Toutes ces tumeurs sont des tumeurs rares qui doivent être pris e en charge dans des centres experts. Nous décrivons leur retentissement psychologique et le réseau national de prise en charge du mélanome uvéal.     

Removal of biofilm is essential for long-term ventilation tube retention

BACKGROUND Although long-term retention of a ventilation tube is required in many ear diseases,spontaneous removal of conventional ventilation tube is observed in patients within 3 to 12 mo.To address this issue,we aimed to determine a new method for long-term retention of the ventilation tube.AIM To explore the value of removing the biofilm for long-term retention of tympanostomy ventilation tubes.METHODS A case-control study design was used to evaluate the safety and effectiveness of long-term tube retention by directly removing the biofilm(via surgical exfoliation)in patients who underwent myringotomy with ventilation tube placement.The patients were randomly divided into two groups:Control group and treatment group.Patients in the treatment group underwent regular biofilm exfoliation surgery in the clinic,whereas those in the control group did not have their biofilm removed.Only conventional ventilation tubes were placed in this study.Outcome measures were tube position and patency.Tube retention time and any complications were documented.RESULTS Eight patients with biofilm removal and eight patients without biofilm removal as a control group were enrolled in the study.The tympanostomy tube retention time was significantly longer in the treatment group(43.5±26.4 mo)than in the control group(9.5±6.9 mo)(P=0.003).More tympanostomy tubes were found to be patent and in correct position in the treatment group during the follow-up intervals than in the control group(P=0.01).CONCLUSION Despite the use of short-term ventilation tubes,direct biofilm removal can be a well-tolerated and effective treatment for long-term tube retention of tympanostomy ventilation tubes in patients who underwent myringotomy.     

肿瘤坏死因子β基因多态性与吉兰-巴雷综合征不同亚型的关联研究

目的研究肿瘤坏死因子βTNFβ基因多态性与吉兰-巴雷综合征(GBS)的两种主要亚型-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)和急性运动性轴索型神经病(AMAN)的易感性和预后的关系。方法对我院在2008至2011年收治的吉兰-巴雷综合征患者进行电生理标准分型,在疾病高峰期和发病1年后随访时进行Hughes神经功能评分;采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对41例AIDP患者、52例AMAN患者和98名健康人进行TNFβ基因多态性分析。结果 AIDP组TNFβ基因型分布与对照组没有差别,TNFβG等位基因频率明显高于对照组(37.8%,25%);AMAN组TNFβ基因型分布与对照组相比有差别,TNFβG等位基因频率明显高于对照组(40.4%,25%),P<0.05;GBS重症型患者(Hughes评分4⁶分)TNFβG等位基因频率明显高于对照组(40.6%,25%),P<0.05。GBS预后较差患者(Hughes评分>2分)TNFβG等位基因频率明显高于对照组(47.5%,25%),P<0.05。结论 TNFβG等位基因与GBS两种亚型的易患性有关,携带有TNFβG等位基因患者更倾向有较严重的疾病病程且预后较差。     

半规管阻塞术与迷路切除术治疗70例晚期顽固性梅尼埃病的疗效

目的 比较半规管阻塞术与迷路切除术治疗晚期顽固性梅尼埃病的远期疗效。 方法 回顾性分析2015年3月至2016年3月接受半规管阻塞术(n=56)和迷路切除术(n=14)治疗的70例晚期顽固性梅尼埃病患者的临床资料,比较半规管阻塞术(半规管阻塞术组)和迷路切除术(迷路切除术组)两种手术方式的治疗效果。 结果 半规管阻塞术组眩晕总控制率为96.4%(54/56),其中A级控晕率为80.4%(45/56)、B级控晕率为16.1%(9/56);迷路切除组眩晕总控制率为100%(14/14),所有患者均为A级控制;两组眩晕控制有效率差异无统计学意义(P>0.05)。半规管阻塞术组听力下降率为28.6%(16/56),迷路切除组听力损失率为100%(14/14),半规管阻塞术组听力损失率低于迷路切除组(P<0.001)。半规管手术组手术前、后颈源性/眼源性前庭肌源性电位(c/oVEMP)的异常率差异无统计学意义(P均>0.05)。迷路切除术组手术前、后颈源性/眼源性前庭肌源性电位的异常率差异有统计学意义(P=0.014;P=0.006)。半规管阻塞术组、迷路切除组的平衡恢复时间分别为(16.5±5.19)d、(25.07±7.87)d,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 半规管阻塞术治疗晚期顽固性梅尼埃病的疗效优于迷路切除术。