原发性肾病综合征接受长期激素治疗导致生长发育迟缓一例

我科最近收治1例原发性肾病综合征（PNS）长期接受激素治疗导致生长发育迟缓，现报告如下。 患者男性，17岁。5年前无明显诱因出现蛋白尿，诊为原发性肾病综合征（PNS），经足量激素治疗，尿蛋白转阴。出院后自行停用激素，改用中药治疗，不久又出现持续大量尿蛋白，再应用足量激素及环磷酰胺均无效。2周前出现腹痛，来我院治疗。患者5年来身高无变化。查体BP139／110mm Hg，身高124cm，一般情况差，满月脸，双下肢轻度水肿。     

慢性肾小球肾炎70例临床治疗观察

目的比较卡维地洛与卡托普利对慢性肾小球肾炎患者血压(BP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿蛋白排泄的影响。方法随机将70例慢性肾小球肾炎患者分为卡维地洛治疗组35例,卡托普利治疗组35例,两组均连续治疗8周,监测治疗前后BP、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量,比较两组治疗的结果。结果两组均能明显降低血压,减少尿蛋白。卡维地洛治疗组疗效更显著(P<0.01);卡维地洛治疗组BUN、Cr水平明显降低(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性肾小球肾炎能有效地控制血压、减少尿蛋白排泄、降低血尿素氮、肌酐水平,明显地改善病情和预后。     

尿蛋白-1与糖尿病肾病关系的研究

目的为了探讨尿蛋白-1(UP-)与糖尿病肾病的关系。方法用酶联免疫法测定了90例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的UP-1,同时测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-mG)。结果糖尿病患者UP-1均较正常对照组增高,UP-1与尿A1b、尿NAG和β2-mG呈正相关。结论在糖尿病早期阶段,肾小管会受到损害,UP-1可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

乙肝病毒G至A的超突变

据医学空间网3月24日报道(原载Hepatology 2005 Mar；41(3)：626—33)，HIV-1 的G至A超突变受到一种脱氨酶APOBEC3G的诱导，并与宿主的抗病毒防御机制有关。此酶能通过一种未知的机制来减少HIV-1的复制，同时发现这种酶也能减少乙肝病毒的产生，但其发生作用的机制亦未十分明确。用常规的分析方法很难发现HBV的超突变。     

高功率微波辐照后大鼠肝组织的形态学改变

目的 探讨高功率微波(high power microwave，HPM)辐照后对大鼠肝组织形态结构的影响。方法雄性SD大鼠36只，随机分为两组，实验组(24只)和正常对照组(12只)，在微波辐照后6、24和48h及7d活杀大鼠，取肝脏组织；30mg／L戊二醛固定，进行常规扫描电镜标本制备；甲醛固定制备光镜标本。结果对照组肝细胞形态正常，肝板排列整齐。辐照后6h，肝细胞轻度肿胀。辐照后24h，肝细胞肿胀，肝板排列紊乱，肝窦狭窄。辐照后48h，肝细胞变性更明显，肝板排列严重紊乱，肝细胞空泡化明显，肝窦内广泛淤血。辐照后7d，肝细胞仍然肿胀，空泡化现象主要在中央静脉周围，肝窦内淤血有所减轻。结论高功率微波辐照对肝组织的损伤主要是发生肝细胞肿胀和肝窦淤血；这可能与辐照的致热效应，以及电场、电离作用等有关。     

成人原发性肾病综合征患者尿视黄醇结合蛋白的测定及意义

采用酶联免疫法检测１００例正常人及７９例成人原发性肾病综合征治疗前后尿视内醇结合蛋白的变化。追踪随访２年，发现经治疗后病理类型为ＥＣＰＧＮ，ＭＣＮ，ＩｇＡ ＧＮ者，尿蛋白及ＲＢＰ均明显减少，其肾功能不全的发生率较低，而ＭＧＮ，ＦＳＧＳ，ＳＧＮ者，尿蛋白及ＲＢＰ无明显减少，肾功能不全的发生率较高，ＭｓＰＧＮ因其增生程度的不同，治疗效果及预后有所不同，轻度增生者治疗效果及预后较好，中，重度增生者，基     

应用尿系列蛋白评价尿蛋白选择性的探讨

尿液系列蛋白在糖尿病病人肾功能损伤中的早期诊断作用已被广泛应用。但根据系列微量蛋白评价尿蛋白的选择性及其应用的报道还少见。本文就糖尿病人尿液α1微球蛋白 (α1Ｍ)、白蛋白 (Ａｌｂ)、转铁蛋白 (Ｔｆ)、免疫球蛋白Ｇ(ＩｇＧ)系列蛋白的排泄、尿蛋白的选择性及其临床应     

1例糖尿病患者食管癌手术前后的血糖监测

我科于2001年6月收治了1例食管中段肿瘤患。患术前空腹血糖7．6mmol／L，餐后2h血糖10．4mmol／L，在以后的多次测量中曾达到过14．6mmol／L。血糖的异常波动不仅不利于对患施行食管癌手术，且会对术后预后也有影响。因此，我们使用one thouch lancets血糖仪和“波特兰”方案对患手术前后血糖进行定时监控。现将血糖的监测和控制方法以及护理体会介绍如下。