下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成危险因素的病例对照研究

目的探讨下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的潜在危险因素,为静脉溃疡预防策略提供依据。方法纳入下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者92例作为病例组,同期住院的下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者92例作为对照组,收集两组患者一般资料、近两年生活及工作方式、既往史及家族史等资料,分析下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的危险因素。结果年龄≥45岁、下肢深静脉反流、高血压病、大量吸烟、重体力工作、下肢静脉血栓及外伤史是下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论对于下肢静脉曲张患者积极治疗下肢深静脉反流、控制血压、戒烟及减少重体力工作对预防静脉溃疡形成具有重要的临床意义。     

全膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓的转归及影响因素

目的 探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后下肢肌间静脉血栓的转归及影响因素.方法 回顾性分析2019年6月至10月行单侧TKA术后由下肢深静脉彩超确诊的新鲜肌间静脉血栓病人64例,男29例,女35例;年龄为(56.3±7.7)岁(46～82岁).彩色超声多普勒观察肌间静脉血栓在...     

彩色多普勒超声对下肢静脉血栓的诊断价值

本文总结应用彩色多普勒超声诊断 32例 39条下肢静脉血栓病例 ,描述了正常下肢静脉血管及深静脉血栓的声像图表现 ,对下肢静脉血栓疾病的超声检查技术和体会进行了讨论和总结。1　材料与方法　　本组 32例 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 16～ 6 9岁。 32例下肢静脉血栓患者 ,左下肢 2 4条 ,右下肢 15条。所有的患者均有临床症状及体征。采用美国ＡＩ - 5 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,频率为 7.5ＭＨｚ。患者取仰卧位、俯卧位纵横扫描 ,从髂总静脉处沿血管走行仔细探查股总静脉、股静脉、月国静脉及大隐静脉、小腿部静脉 ,并挤压远端肢体 ,…     

原发性肝癌切除术后门静脉血栓相关性肝坏死的临床分析

目的 探讨原发性肝癌切除术后门静脉血栓相关性肝坏死的临床表现及诊疗方法 .方法 回顾性分析上海东方肝胆外科医院2018年11月至2019年10月8例原发性肝癌切除术后门静脉血栓相关性肝坏死患者的临床资料,包括患者的人口统计学特征、临床表现、手术方式、实验室检查及影像学检查结果 、临床诊疗及预后等.结果 原发性肝癌切除术...     

多发伤患者静脉血栓栓塞症列线图预测模型建立的研究

目的 探究多发伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素并建立VTE列线图预测模型.方法 回顾性收集2019年1月至2020年6月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科重症监护室收治的多发伤患者临床资料.通过Logistic回归分析筛选VTE发生的危险因素,使用R语言软件建立列线图预测模型,并评价该模型的预测能力.结果 ...     

急性静脉血栓栓塞症抗凝治疗的合理应用

治疗急性静脉血栓栓塞症时最紧迫的目标是预防肺栓塞、降低死亡率,其次是局限血栓范围、减轻症状、预防复发性静脉血栓事件和下肢深静脉血栓形成后综合征。应该即刻开始用肝素或低分子肝素抗凝治疗,同时使用或逐渐过渡到口服维生素K拮抗剂维持抗凝治疗。抗凝治疗可以有效地预防静脉血栓复发,但存在出血的风险,因而应根据静脉血栓复发和出血的风险,进行抗凝治疗时限的临床抉择。例如无诱因的急性静脉血栓栓塞症病人的静脉血栓复发风险较高。对于继发于一过性危险因素的静脉血栓栓塞症、出血风险较高的病例选择短期抗凝治疗;对无诱因的静脉血栓复发病例或有确认长期存在危险因素的静脉血栓栓塞症,如癌症、抗凝血酶缺乏等,选择长期的抗凝治疗。     

规范静脉血栓栓塞性疾病的抗栓治疗——第8版美国胸科医师学会抗栓治疗指南解读

<正>美国胸科医师学会(ACCP)于2008年在《Chest》上发表了其最新(第8版)血栓栓塞性疾病抗栓治疗指南(简称为ACCP-8)[1]。ACCP-8相较之前发布的指南,加入了近年来新获得的循证医学证据     

腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓11例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的危险因素以及防治方法.方法分析11例腹腔镜胆囊切除术术后下肢深静脉血栓形成的临床资料.结果11例患者经过溶栓、抗凝、祛聚及对症支持等治疗,均在7～10d后症状消失,彩色多普勒示血栓消失,随访3～12个月无复发.结论腹腔镜胆囊切除术后下肢静脉血栓的发生与患者高危因素、CO2气腹、体位等因素密切相关,在围手术期应积极采取措施加以预防,中西医结合治疗具有独特优势,疗效满意.     

全髋置换与静脉血栓栓塞（二）

5　预防方法5 .1　力学方法5 .1.1　周期性充气压力　周期性充气压力 (ＩｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔＰｎｅｕｍａｔｉｃＣｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＩＰＣ)是一种序贯地从踝、小腿至大腿加压的装置 ,其预防ＤＶＴ有 2种机制 :( 1)通过加速下肢静脉血流速度 ,促进淤血静脉排空 ,由于为周期性加压、减压的机械作用产生博动性的血流通过远端肢体的深静脉系统 ,从而促进下肢血液循环 ,预防凝血因子的聚集及对血管内膜的粘附 ,防止血栓形成。 ( 2 )其能增加纤溶系统的活性 ,无论正常人或有静脉血栓的患者 ,使用后即能刺激内源性纤维蛋白溶解活性 ,其机…     

早期中药干预预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成17例

骨科大手术后易发下肢深静脉血栓形成（deep venousthrombosi,DVT）。2007年1月—2008年6月我院实施手术的39例骨伤患者随机分为2组,治疗组17例,采用自拟活血中药方剂,对照组22例,采用低分子肝素钠（海普宁）抗凝治疗,探讨中药早期干预对骨科大手术血液流变学指标影响及对下肢静脉血栓的预防作用。