19例液氯中毒患者的抢救与护理

20 0 1年 2月 2 0日本院收治一组吸入氯气中毒患者 ,共19例。经 2 0ｄ抢救、护理 ,所有患者均已治愈出院 ,现将抢救与护理报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组患者 19例 ,女性 11例 ,男性 8例 ,年龄在 2 0～ 5 7岁之间 ,系造纸厂职工及造纸厂区附近居民。2 0 0 1年 2月 2 0日下午造纸厂液氯不慎泄漏 ,引起了周边职工和附近居民中毒事件。患者普遍出现因咽喉部位不适 ;胸闷、气促、咳嗽 ;头昏 ;面色苍白 ;精神萎糜 ;急诊入院 ,其中 3例患者病情危重 ,出现了呼吸困难 ,口唇发绀 ,心前区隐痛不适。心电图示 :心肌损伤。胸片示 :两肺斑状阴…     

丙型肝炎病毒血症及其临床意义

本文对丙型肝炎病毒血症的消长规律及临床意义进行了综述。     

梗阻性黄疸患者免疫功能变化及转归：Ⅱ.T淋巴细胞亚群研究

研究了３７例梗阻性黄疸和９０例单纯胆囊结石Ｔ淋巴细胞亚群，讨论梗阻性黄疸患者的Ｔ淋巴变化与胆道压力的关系。Ａ组分为急诊手术和择期手术。结果显示Ａ－Ｃ组术前ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋８，ＣＤ％＾＋４／ＣＤ＾＋８显著低术后８－１２天。Ｄ组术前ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＝８显著低于术后３－７天，术前Ａ组ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８显著低于Ｄ组，ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋８无显著性差异。     

AECOPD患者铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌感染因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD),铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)感染患者和肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)感染患者感染的风险因素和疾病转归。方法 以2018年1月至2020年12月蚌埠市某医院114例AECOPD病例为研究对象,根据是否发生肺部感染分为KPN感染组25例,PAE感染组39例,无感染对照组50例。收集所有病例临床资料,单因素和多因素回归分析AECOPD患者PAE和KPN感染的危险因素,比较3组患者再入院和死亡率的结果探讨疾病转归的差异。结果 单因素和多因素回归分析结果显示,住院时间[OR=1.304(95%CI:1.014～1.677)]、合并肺源性心脏病[OR=7.884(95%CI:1.081～57.508)]、抗生素使用天数[OR=1.440(95%CI:1.079～1.922)]、机械通气[OR=26.976(95%CI:1.239～587.162)]是...     

妊娠糖尿病患者孕晚期血清LRG1、CCL2水平与产后血糖转归的相关性分析

目的 探究妊娠糖尿病（GDM）患者孕晚期血清富亮氨酸α2-糖蛋白1(LRG1）、趋化因子配体2(CCL2）水平与产后血糖转归的相关性。方法 选取2019年6月—2021年6月衡水市人民医院收治的98例GDM孕晚期患者为研究对象,根据患者产后6周的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为异常组42例和恢复组56例。收集两组患者的基线资料,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清LRG1、CCL2水平;采用Pearson法分析血清LRG1、CCL2水平与产后血糖及胰岛素指标的相关性;采用多因素一般Logistic回归分析影响产后血糖异常的因素。结果 异常组患者孕前体质量指数（BMI）高于恢复组（P<0.05）;异常组患者孕晚期及产后血清LRG1、CCL2水平均高于恢复组,且恢复组产后血清LRG1、CCL2水平低于孕晚期（P<0.05）;异常组患者孕晚期及产后甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 hPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于恢复组（P<0.05）,异常组患者产后FPG、FINS、H...     

老年糖调节受损者不同转归情况应对方式的比较研究

目的：探讨老年糖调节受损（IGR）者的应对方式特点,并比较不同转归情况的老年IGR者应对方式的差异.方法：对220例老年IGR者的空腹血浆葡萄糖（FPG）及口服葡萄糖试验2小时血浆葡萄糖（OGTT2hPG）进行测定,并用特质应对方式问卷（TCSQ）对其应对方式进行评定,对不同转归情况的老年IGR者应对方式的差异进行比较.结果：老年IGR者的应对方式总体上是比较积极的,积极应对得分高于国内常模（P＜0.001）;有27.73%～78.64%的老年IGR者采用不同形式的积极应对方式,而4.09%～18.18%采取消极应对方式;不同转归组的老年IGR者应对方式的差异无显著性（P＞0.05）.结论：在老年IGR者的心理干预中应多关注采用积极应对方式较少、消极应对方式较多的这些人群.     

连云港地区187例异烟肼耐药结核病发生影响因素

目的 了解连云港地区187例异烟肼耐药结核病(Hr-TB)发生影响因素.方法 采用病例对照研究方法,纳入连云港地区2011年1月-2020年1月发现的病原学阳性且诊断为异烟肼单耐药(Hr-TB)结核病患者(187例,Hr-TB组),采用随机数字法,按照1∶4比例随机纳入748例非耐药结核病(Ds-TB)患者为对照病例(Ds-TB组),采用多因素logistic回归分析Hr-TB发生的危险因素.结果 Hr-TB组重症患者占83.42％,平均治愈时间为(224.86±68.60)d,Ds-TB组重症占86.50％,平均治愈时间为(215.51±62.74)d,两组重症占比、治愈时间差异均无统计学意义(x2=1.17,t=2.64,P值均＞0.05);Hr-TB组不良结局占20.32％,Ds-TB组占6.55％,差异有统计学意义(x2=33.61,P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR =0.991,95％CI:0.982～0.999)、治愈时间(OR=1.003,95％CI:1.001～1.005)、治疗结局(OR=5.164,95％CI:2.989～8.920)均是Hr-TB发生的独立危险因素(P值均＜0.05).结论 Hr-TB的不良转归率显著高于普通非耐药结核病患者,可能与未给予有效治疗方案有关.需加强对结核病治疗过程中不良转归对象异烟肼耐药的筛查.     

安阳市32 457例急诊成年病例流行病学特征及转归分析

目的 探讨急诊成年病例流行病学特征及转归情况。方法 采用回顾性分析方法对2016年1月1日至2020年12月31日安阳市某医院急诊科接诊的成年病历资料。结果 2016年1月1日至2020年12月31日安阳市某医院急诊科共接诊32 457例成年患者,2016年6 785例,2017年6 854例,2018年6 866例,2019年6 521例,2020年5 431例,2016—2019年的病例数大致平稳,2020年病例数较少。男性17 195例,占52.98%,女性15 263例,占47.03 %。60~74岁患者比例最高,占36.95%。就诊病例中冬季就诊例数最多,占30.34%,18：00~23：59就诊病例比例最高,占30.86%,就诊成年病例中脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及泌尿系统疾病是排列前5位的疾病,就诊病例中有79.16%的患者在急诊滞留<6 h妥善安排,95.27%的患者在急诊滞留<24 h妥善安排。结论 安阳地区近5年的急诊成年病例男性比例高于女性,且多以60岁以上的老年患者为主,冬秋季、晚上是急诊接诊的高峰阶段,心脑血管疾病就诊的患者比例最高,仍有部分患者急诊滞留时间过长。因此仍需合理安排人力、物力资源,提高急诊医疗水平。     

新生儿窒息后多系统器官功能受损的早期诊断与治疗转归

目的：探讨新生儿窒息对各系统器官功能的影响以及多系统器官功能受损与治疗的转归。方法：根据Apgar评分将病人分为轻度窒息组和重度窒息组,按规定检查方法对各系统器官功能进行测定。结果：78例窒息儿中轻度窒息组21例,重度窒息组57例,被观测的10个器官或系统功能受损的发生率,除脑、肝受损率在两组间差异显著（P＜0．05）外,其余8项受损率在两组间差异十分显著（P＜0．01）,发现＞4个器官或系统功能受损后,死亡率由7．69％增至35．3％。结论：新生儿窒息所导致多系统器官功能受损甚至衰竭,＞4个系统或器官功能受损病死率随之增高。