结合《金匮要略》虚劳病谈肿瘤恶病质的辨治

从《金匮要略》的诊疗思维体系出发,探讨肿瘤恶病质的中医诊治思路。肿瘤恶病质可按"虚劳病"论治,治疗上立足"虚劳"的处理原则,运用形气神同调、病证症同治的思维方法,注重气血津液精的整体提升,提倡以炙甘草汤为主方,同时随证处方,据症加减,为构建肿瘤恶病质的经方诊疗提供思路与借鉴。     

癌细胞凋亡和相关基因在食管癌组织中表达的临床意义

目的:探索食管癌组织中癌细胞凋亡和相关基因P21、P53、Bcl-2表达的关系。方法:采用免疫组化法检测40例食管癌手术切除标本中P21、P53、Bcl-2表达及细胞凋亡的变化。结果:40例食管癌组织中p21、P53、Bcl-2的阳性表达率分别为52．5％(21／40)、80％(32／40)和60％(24／40),癌细胞凋亡指数(AI)为(2．035±1．302)％,P21阳性表达时凋亡指数高于其阴性表达,P53阳性表达时凋亡指数低于其阴性表达。结论:P21和P53的阳性表达与癌细胞凋亡有密切关系,检测P21和P53的表达水平可以协助判断食管癌的分化程度及预后。     

健脾清化汤结合西药治疗耐药幽门螺杆菌相关性溃疡的临床观察

目的观察健脾清化汤结合西药治疗耐药幽门螺杆菌(HP)相关性溃疡的临床疗效.方法将68例耐药HP相关性消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,在分别给予抗HP标准三联7d后,治疗组改用中药健脾清化汤3周,对照组改用奥美拉唑3周.疗程结束后,观察主要症状改善、胃镜变化、耐药HP根除情况及不良反应.结果在主要症状改善、耐药HP根除方面,中药加西药组明显优于西药组(P《0.05).结论中药健脾清化汤结合西药对耐药HP相关性溃疡有较好的临床疗效.     

原发性肺动脉肿瘤三例报告及文献复习

目的 总结原发性肺动脉肿瘤的临床特点.方法 分析3例原发肺动脉肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献.结果 3例中,男1例,女2例,年龄分别为45、40、39岁,均行肿瘤切除和肺动脉重建术.无手术死亡者,术后心功能均改善至NYHAII级,2例术后4个月死亡,1例术后6个月局部复发接受伽玛刀治疗,随访14个月仍存活.结论 CT和MRI等影像学诊断可提高原发性肺动脉肿瘤的早期诊断率,外科手术治疗能够改善临床症状和延长患者生命.     

介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌80例疗效观察

由于中晚期宫颈癌肿瘤体积较大、受侵范围广及淋巴结转移等原因,常造成常规放射治疗失败或预后较差.因此,放疗加化疗作为治疗中晚期宫颈癌的较好方法逐渐用于临床.     

延续护理手册对经外周静脉穿刺中心静脉置管晚期肿瘤患者的应用效果及对患者心理状况的影响

目的探讨延续护理手册对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)晚期肿瘤患者的应用效果及对患者心理状况的影响。方法收集我院均行PICC治疗,晚期肿瘤患者94例,按患者就诊顺序分为2组,每组47例,2组患者住院期间的基础护理及药物干预相同,对照组出院后采用常规护理措施;观察组采用延续性护理同时配合PICC延续护理手册,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)来评定心理指标,比较2组间满意度,记录置管期间并发症状况。结果治疗后对照组和观察组SAS评分分别为(51±6)、(46±5),SDS评分分别为(54±7)、(47±6),PSQI评分分别为(9±3)、(6±3),2组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组满意率83%低于观察组满意率(96%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组导管脱出率、局部感染率(19%、13%)高于观察组(4%、2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理手册对PICC晚期肿瘤患者的应用效果确切,有助于提高护理满意度,降低不良情绪和置管并发症。     

抗抑郁治疗对肿瘤放疗患者生活质量及免疫功能的影响

目的:探究和分析抗抑郁治疗对肿瘤放疗患者的生活质量和免疫功能的临床治疗效果。方法:从2016年1月~2017年1月期间某院收治的所有肿瘤放疗患者中随机选取其中的120例作为本次的研究对象,将这120例患者随机分为对照组和研究组两组各60例,对照组的患者进行常规治疗,研究组的患者在常规治疗的基础上给予抗抑郁治疗,对比两组患者治疗后的抑郁程度、生活质量和免疫功能。结果:从两组患者的抗抑郁治疗效果上来看,观察组患者的抑郁程度明显低于对照组,P<0.05;从两组患者的生活质量来看,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,P<0.05;从两组患者的免疫功能来看,观察组患者的免疫功能显著优于对照组,P<0.05。结论:从上述结果中可以看出,抗抑郁治疗能够有效减轻肿瘤放疗患者的抑郁程度,显著改善肿瘤放疗患者的生活质量和免疫功能,抗抑郁治疗具有临床推广的意义和价值。     

老年妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓的发病情况

目的探讨妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓(LDVT)的发病情况、影响因素及有效干预措施,提高老年妇科肿瘤患者术后的生活质量。方法对2013年3月-2016年3月老年妇科肿瘤患者术后发生LDVT的68例及术后未发生LDVT的240例患者临床资料进行分析。结果年龄>40岁、肥胖、恶性肿瘤、围手术期输血、手术时间长、体位不适等是血栓形成的高危因素,恶性肿瘤患者中子宫内膜癌术后LDVT的发生率最高,低蛋白血症、手术范围、合并慢性疾病与LDVT发生无相关关系(P>0.05),术前补液可有效地预防LDVT。结论对于有高危因素的妇科肿瘤患者,术前术后应充分评估,加强下肢静脉血栓的预防。