重型颅脑损伤术中急性脑膨出的分析

急性脑膨出是重型颅脑损伤手术中较常见的问题,预后差,死亡率高,术中处理比较棘手.本院1997年5月至2004年5月颅脑损伤病人术中出现急性脑膨出共21例,现分析报告如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

经过大量实验研究和临床应用已证明,亚低温能有效减轻外伤后脑的损害,显著减轻脑损伤后病理形态损害,保护脑损伤后血脑屏障功能,降低死亡率和致残率[1].本院从2001年7月至2003年7月对44例重型颅脑外伤病人进行了亚低温的治疗和护理,效果显著.现就护理体会报告如下.     

组织扩张对预构轴型皮瓣血供影响的实验研究

目的研究组织扩张对预构轴型皮瓣血供范围的影响,为临床上获取更大面积的预构轴型皮瓣提供理论指导.方法在同一只兔子腹部的左右侧分别设计、完成以股动、静脉为轴型血管的预构皮瓣,右侧腹部仅预构皮瓣未埋置扩张器(未扩张组),左侧预构皮瓣下埋置扩张器进行扩张(扩张组),分别于预构术后1、3、5、7、10、14、21、28、56天对扩张组与未扩张组预构皮瓣血供范围进行相关检测.结果预构皮瓣经扩张后其轴型血管供血范围明显大于未经扩张的预构皮瓣(P＜0.05).结论扩张术可加速皮瓣预构进程,增加预构轴型皮瓣的存活面积.     

女性尿道损伤10例报告

目的:探索骨盆骨折合并女性尿道损伤的安全、有效的治疗方法.方法:对10例女性尿道损伤经会阴尿道修补5例,耻骨后尿道对端吻合3例,经尿道会师牵引术1例,继后行尿道扩张.结果:7例随访6月～1年,6例排尿正常,1例出现压力性尿失禁,死亡1例.结论:正确应用尿道对端吻合及尿道会师牵引术,拔管后及时尿道扩张可获得较满意的效果.     

胸部损伤(三) 胸部创伤与自主神经系统的关系

自主神经系统主司身体内部功能的调节,涉及呼吸、循环、消化、内分泌等重要系统。严重胸伤使自主神经系统的功能出现紊乱。本文以自主神经系统的主要正常功能为基础,论述严重胸伤伴有失血、缺氧及休克时对身体内部环境所造成的损害,包括酸中毒对细胞代谢带来的不良后果,强调正确和及时处理胸部创伤的重要性。     

更正

笔者在1998—2003年期间运用关刺针法治疗腕关节损伤23例，取得满意疗效，现报告如下。     

桥形钢板治疗股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤1例

患者李某,男,25岁。于1999年6月8日8时,驾驶三轮车不幸与大树相撞,左大腿上段畸形并且有一伤口,伤口呈喷射状出血,骨折断端外露。简单包扎伤口,上止血带并且用木板固定患肢后,急送来我院。入院时患者意识尚清,精神不振,烦躁不安,面色苍白,心率130次/分,血压60/40mmHg,急拍X线片后诊断为左股骨干开放粉碎性骨折合并股动脉损伤;失血性休克。立即给予快速输同型血,补液,在补充血容量的同时入手术室进行手术治疗,硬膜外麻醉后,检查位于左大腿上段前内侧有一纵斜形伤口,长约8cm,边缘不齐,骨折近端外露,当即给予彻底清创,沿伤口逐层剖开,直达骨折…     

牙齿外伤受损程度决定去留

许多人等到牙齿受损时才真正明白，牙齿的健康事关重大。28颗左右牙齿感受着冷热酸甜，它们的生存状态与主人的口腔、身心健康也唇齿相依、唇亡齿寒。[编者按]     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠，它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使患者进入睡眠状态，在配合物理降温，使患者体温处于一种可控性的低温状态，从而使中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体具有保护作用；降低机体新陈代谢及组织器官氧耗；改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿；提高血中氧含量，     

医源性胆道损伤10例临床分析

医源性胆道损伤是肝胆外科手术的严重并发症。近10年来共发生医源性胆道损伤10例。报告如下：