剖宫产术中大出血40例临床分析

我院2000年1月至2005年12月间分娩总数2760例，其中剖宫产1079例，剖宫产率39％，剖宫产术中发生大出血（出血量〉500ml）40例，大出血的发生率3．7％，现分析如下。     

按血型选择食物减肥事半功倍

美国达达莫医学博士所著《根据不同血型的减肥术》一书,不仅在美国,且在全世界畅销。书中一个重要观点是:减肥瘦身的秘诀在于血型,相信同样会在中国引起反响。     

放射免疫导向手术在胃癌根治术中的进展

手术治疗至今仍然是胃癌最有效的治疗方法”。但由于目前尚缺乏一种能在术前或术中准确地判别淋巴结转移及癌症浸润范围的方法，因此根治手术就有一定的盲目性，淋巴结清扫范围不够（B或C级）势必造成术后复发，清扫范围过大（扩大根治）又将影响术后生存质量及增加手术并发症。因此如何根据癌浸润深度、淋巴结转移程度、生物学特性等指标制定合理的切除范围，以实施个体化“A”级根治手术，就成为胃癌根治术成功的关键。放射性核素标记抗体进行体内定位肿瘤的概念发展到今天，已有50余年的历史，     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛疗效观察(附100例分析)

近年来,硬膜外术后自控镇痛(PCEA)已在临床上广泛应用,本文通过临床实践观察剖宫产术后PCEA疗效。1资料与方法1.1一般资料:选取100例剖宫产病人,年龄22～33岁,ASA(美国麻醉医学协会)Ⅰ～Ⅱ级。随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组50例,所有病人均无长期服用镇静镇痛药史。1.2方法:所有病例     

暴露前牙龈下残根进行桩冠修复

本文综述了暴露前牙龈下残根进行桩冠修复的两种方法,即牵引法与牙冠延长术,并对两者进行了比较、总结,在临床上有指导意义。     

64例食管静脉曲张套扎术患者的护理

肝硬化是由于肝组织的损害引起弥漫的结缔组织增生，门脉高压引起的食管静脉曲张是后期出现的表现，而食管或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的一种严重并发症和主要死亡原因。我科自2002年来内镜下进行食管静脉曲张破裂出血套扎术治疗出血，取得了良好的预防及治疗效果。现将护理体会报告如下。     

B超定位经皮胸膜活检术352例操作体会

二维超声对胸膜腔积液、胸膜未见明显增厚的情况。难以做出病因诊断，即使胸膜明显增厚或呈瘤样包块时。也只能提示胸膜或胸壁实性占位，对于良、恶性，原发或转移肿瘤均不能定性，因没有特征性形态学改变，无法直接为临床提供有价值的参考依据。因此，我科开展了B超引导下经皮胸膜活检术，穿刺物送检病理科，及时为临床提供诊断与鉴别诊断依据。     

应用脊髓诱发电位分析椎板成形术后C5神经根运动功能麻痹

C5神经根运动功能麻痹，是椎板成形术后出现的并发症之一，现有一些假设来解释这种现象，但关于它的病因学仍不清楚。Kaneko K等通过使用脊髓诱发电位（ESCPs），从电生理学方面研究术后C5神经根运动功能麻痹的可能机制。回顾性研究了66例因颈椎疾病而行椎板成形术的手术患者。对所有患者使用不同的ESCPs来区分不同节段的有症状的的颈椎病。通过手肌试验，如果术后手臂外展的肌力较术前减少至少1个水平，则认为C5神经根运动功能麻痹。结果：5个患者（7．6％）术后出现C5神经根运动功能麻痹。C5神经根麻痹发生在术后1—3d，5个患者均为单侧。其中3例为颈椎病，2例为后纵韧带骨化。1例损伤严重的患者没有康复。其他4例患者在出现症状后3～6个月恢复，MMT提高4或5分。ESCPs的研究发现，5例患者的C5，均受颈椎病影响，（其中3例影响C4、5，还有2例同时影响C4、5和C5、6）。在这5例中，在MRI的T2加权上均可见到高信号影。结论：C4、5，水平的颈椎病，对C5神经根麻痹是一个危险因素。     

腹腔镜胆囊切除术术前准备及并发症的观察

腹腔镜胆囊切除术是近年来新兴的一项技术。它是在电视监视下进行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除术具有切口创伤小、病人痛苦轻、恢复快等突出优点。我科自1999年11月开展此项手术，临床效果满意。现将我们进行术前准备和观察术后并发症的有关体会作如下探讨。     

椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折术后断钉断棒原因分析

2002年9月～2005年3月我科采用椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤患者128例,其中断钉断棒9例,内固定折断发生率为7%,总结分析如下.