肥胖病人运动中瘦素及其相关激素变化

目的对肥胖病人体内瘦素及其相关激素的变化以及运动对这些激素的影响加以分析和综述。方法总结近十年国内外相关文章并进行分析。结论肥胖病人在运动中,体内相关的激素水平会有适应性变化,尤其是瘦素、胰岛素、生长激素、甲状腺激素等与肥胖病的发生、发展相关的激素。适合的运动训练可以使这些激素的血浆浓度发生改变,从而影响体脂水平,达到减肥的效果。     

腰腹群针术对单纯性肥胖大鼠体脂、LEP和INS的影响

目的:研究“腰腹群针术”对单纯性肥胖大鼠的治疗作用,探讨其优越性,揭示本法对该病的中枢、外周作用机制。方法:采用自制的高脂饲料喂养SD雄性大鼠制成单纯性肥胖模型,把高脂组随机分成肥胖对照组、耳针对照组和群针组,同时设立正常对照组。治疗20天后,采用放免法检测所有大鼠血清、下丘脑中瘦素(LEP)、胰岛素(INS)的含量,并测量肥胖大鼠体重、体长、腹围、代表其肥胖度的Lee s指数及对肾、附睾周围脂肪进行称重,所得数据采用SPSS12.0统计软件包进行处理。结果:肥胖大鼠体重、Lee s指数、体脂、血清瘦素和胰岛素水平显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和胰岛素水平显著低于正常大鼠。治疗后肥胖大鼠多项肥胖指标均有所改善,群针组与耳针组大鼠体重、腹围治疗前后均有显著性差异(P<0.01);群针组与肥胖组体脂的比较有显著性差异(P<0.01),且与正常无明显差异(P>0.05),在改善Lee s指数和腹围指标上群针术疗效尤为突出,群针组与耳针组比较有显著性差异(P<0.01),且治疗后群针组Lee s指数和腹围与正常组无明显差异(P>0.05);治疗后肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平均有明显降低,下丘脑瘦素和胰岛素水平明显升高。血清瘦素比较,群针组低于肥胖组(P<0.05),耳针组与肥胖组无明显差异(P>0.05),群针组与耳针组无明显差异(P>0.05);而群针组下丘脑瘦素含量明显高于肥胖组(P<0.01),耳针组与肥胖组无明显差异(P>0.05),耳针组与群针组有显著性差异(P<0.01);血清胰岛素比较,群针组、耳针组均低于肥胖组(前者为P<0.05,后者为P<0.01),群针组与耳针组有差异(P<0.05);群针组、耳针组下丘脑胰岛素含量均明显高于肥胖组(前者为P<0.05,后者为P<0.01);耳针组与群针组无显著性差异(P>0.05)。结论:腰腹群针术、耳针治疗单纯性肥胖大鼠有效,腰腹群针术局部减肥作用尤其明显,在改善肥胖大鼠Lee s指数、腹围及瘦素上腰腹群针术明显优于耳针疗法。腰腹群针术可能是通过降低VF和体脂量,改善LR和IR,促进脂肪组织的分解、产热增加,而达到减肥的效应。     

参苓白术散对COPD稳定期营养不良患者血清瘦素的影响

目的:探讨参苓白术散方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期营养不良患者血清瘦素及体质量指数(BMI)的影响.方法:采用前瞻性随机对照设计,将78例COPD稳定期营养不良患者随机均分为治疗组与对照组,2组均给予常规西药治疗,治疗组同时给予中药参苓白术散颗粒剂,对照组给予安慰剂颗粒剂,疗程6个月,检测血清瘦素水平及BMI.结果:治疗6个月后,治疗组的血清瘦素水平及BMI明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:参苓白术散可以提高COPD稳定期营养不良患者血清瘦素水平及BMI,改善营养不良状况.     

肥胖与多囊卵巢综合征的相关分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的临床表现高度异质性的内分泌、代谢疾病,是无排卵性不孕的主要原因之一,发病率占育龄妇女的5％～10％.肥胖与PCOS存在紧密联系.PCOS患者中,约50％存在超重或肥胖,其中大部分表现为腹型肥胖.肥胖与一系列代谢紊乱有关,特别是伴胰岛索抵抗的高胰岛素血症和高雄激素血症,两者在PCOS的病理生理过程中发挥关键作用.肥胖易加重PCOS患者的胰岛素抵抗和高雄激素血症,导致肥胖型PCOS患者更易并发2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症,同时因此而产生的多毛、痤疮及不孕等典型表现易导致PCOS患者焦虑、抑郁等心理疾病的发生率升高.     

二甲双胍治疗2型糖尿病血清瘦素水平的变化

瘦素主要由脂肪细胞分泌,对控制摄食和能量消耗起重要作用。一方面胰岛素可刺激脂肪组织分泌瘦素[1];另一方面[2]当血浆血清瘦素(Leptin)浓度增高后,与特异结合蛋白结合,通过血液循环作用于下丘脑,引起该处NPY表达下降抑制食欲,并能抑     

瘦素对男性不育相关性研究进展

不育己越来越引起人们的关注,过度肥胖在影响女性生育中的作用已得到证实,而在男性不育中,过度肥胖也起到了举足轻重的作用,但机制尚待深入研究.如Kareu等[1]认为,男性的过度肥胖能够影响其生殖功能,表现为青春期及成年男性的不育或低生育率以及表现为性功能水平的低下.     

胰岛素抵抗和瘦素与高血压

肥胖、高血压及糖尿病越来越成为重要的公共健康问题,胰岛素抵抗是其共同的发病基础。瘦素主要由皮下脂肪分泌,瘦素不仅与脂调节有关。而且与心血管调节有关,高血压患者可能存在瘦素抵抗,胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病发病过程具有具有一定作用,改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病治疗中具有重要意义。     

瘦素在糖尿病足溃疡愈合中的随访分析

目的探讨糖尿病足溃疡愈合的影响因素,尤其血清瘦素水平,以期为临床治疗提供新的诊疗思维。方法选取2017年1—12月安徽医科大学第一附属医院内分泌科门诊及住院的2型糖尿病足溃疡瓦格纳2级患者149例作为研究对象,收集患者一般情况、是否合并高血压等基础疾病的临床资料,并行血常规、生化常规、血清瘦素及瘦素受体等测定,对所选患者进行相应积极的个体化治疗(如抗感染、清创等),随访1年后足溃疡的愈合情况分为三组:瓦格纳分级转成0～1级为有效组,足溃疡未见改善仍是2级的为无效组;足溃疡进一步加重达3～5级为恶化组,探讨糖尿病足溃疡愈合的影响因素,尤其血清瘦素水平在足溃疡愈合的作用。结果基线水平上三组在C肽水平、瘦素水平、瘦素受体水平、白介素、白蛋白、前白蛋白、清创、负压吸引方面差异有统计学意义。结论 C肽水平、瘦素水平、白介素、白蛋白、前白蛋白、清创、负压吸引有助于糖尿病足溃疡的愈合,临床上检测瘦素水平有助于诊治糖尿病足。     

滋肾调肝活血调周法联合二甲双胍片对PCOS患者内脂素及瘦素的影响研究

目的观察滋肾调肝活血调周法、二甲双胍片以及两者联合用药对PCOS患者的临床血清内脂素(Visfatin及瘦素(Leptin,LP)水平的影响。方法收集2016年1～10月我院妇科门诊PCOS患者共114例,辨证为肾虚肝郁型。随机分成三组,即中药组(37例)、西药组(38例)、中西药结合组(39例),统一治疗3个月。比较各组治疗前后Visfatin及LP的变化情况。结果治疗后,三组患者Visfatin及LP水平均有下降,其中中西药结合组下降更明显(P0.05)。西药组Visfatin较中药组下降更明显(P0.05),而中药组LP较西药组下降更明显(P0.05)。治疗前后,中药组Visfatin及西药组LP比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论滋肾调肝活血调周法联合二甲双胍片治疗PCOS患者,疗效显著,可显著降低其体内Visfatin及LP水平,这或是发挥其改善患者症状及体征的作用的内在机制。中西药结合治疗PCOS时,效果优于单一用药。     

青藤碱降低兔膝骨关节炎模型痩素含量及其受体表达

目的 观察青藤碱关节腔注射对兔膝骨关节炎模型血清及关节液瘦素水平以及关节软骨瘦素受体（Ob-Rb)表达的影 响。方法 38只新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、透明质酸钠组和青藤碱组。空白组不予任何处理,模型组、透明质酸 钠组和青藤碱组通过木瓜蛋白酶关节腔注射法诱导膝骨关节炎模型后,分别用生理盐水、透明质酸钠和青藤碱干预5周,双抗 体夹心酶联免疫吸附（ELISA)法检测血清及关节液瘦素含量,实时荧光定量PCR(qPCR)法检测Ob-Rb的mRNA表达, Western blot法检测Ob-Rb的蛋白表达。结果 模型组和透明质酸钠组血清、关节液瘦素水平较空白组均显著升髙（P < 0. 05),青藤碱组血清、关节液瘦素水平明显低于模型组（P <0. 01)和透明质酸钠组（P <0. 05);模型组Ob-Rb的mRNA和蛋 白表达较空白组均显著升髙（P <0.05,P <0.01),青藤碱组Ob-Rb的mRNA和蛋白表达明显低于模型组（P <0.05,P < 0. 01)。结论 青藤碱膝关节腔注射可降低兔膝骨关节炎模型血清及关节液瘦素水平,下调关节软骨Ob-Rb的表达。