TNF α在胰岛素抵抗发生机制中的作用

肿瘤坏死因子α（TNFα）是一种具有多种生物学功能的细胞因子，可由免疫细胞及非免疫细胞分泌，近来研究证实在大多数肥胖啮龄动物模型中脂肪组织中的TNFα表达增加。随着研究的不断进展，发现TNFα与葡萄糖代谢及脂代谢关系密切，并且在胰岛素信号转导、葡萄糖转运和外周组织胰岛素抵抗等方面发挥作用。本文拟就有关内容作一综述。     

妊娠期雌二醇和催乳素与瘦素的关系

目的 研究妊娠期间性激素与瘦素水平之间的关系。方法 在180例不同孕周的妇女中,按孕周分为＜20周组,20－23周组,≥28周组,采用酶联免疫吸附法测定其外周血血清雌二醇（E2）和催乳素（PRL）,放射免疫法测定血清瘦素水平,分析这些激素之间的相互关系。结果 E2和PRL均随妊娠进展而逐步升高（P＜0．0001）,组间均有显著差异（P＜0．05）。各组瘦素水平均高于非妊娠组,但组间差异无显著性。瘦素水平与孕妇体重及体重指数显著相关（P0．01）,与PRL也呈相关（P＜0．05）,而与E2无明显相关。结论 PRL水平与妊娠期瘦素水平升高有一定关系。     

上海地区汉人瘦素受体基因G1n223Arg变异的研究

目的探讨瘦素受体基因Gln223Arg变异与肥胖的关系。方法359例无亲缘关系的上海地区汉人及66例白种人运用PCR-RFLP方法（MspI限制性内切酶）检测瘦素受体基因Gin223Arg变异的基因型。结果中国人中GG、GA及AA基因型频率分别为0.789,0.200及0.011;G及A等位基因频率分别为0.889及0.111,与本研究组中白种人的基因型及等位基因频率分布有显著差异（P=2.98×10-16,3.46×10-18）。在中国人正常体重组与超重组间该基因变异的基因型及等位基因频率分布无显著差异（P=0.369,0.344）。结论瘦素受体基因Gln223Arg变异,在中国人肥胖的发病中可能无重要作用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与瘦素的相关性研究

瘦素是由肥胖基因表达的一种内分泌激素,主要在脂肪组织中产生,经血循环到达全身,与受体结合而发挥作用。近年来随着对瘦素与妊娠相关性研究的进展,证实除脂肪组织外,胎盘也能合成和分泌瘦素。本研究采用放射免疫法(RIA)测定正常分娩的孕妇与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇瘦素水平,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症与瘦素的相关性。1 资料与方法1.1 资料 选择2002年2～5月在无锡市妇幼保健院住院分娩孕妇300例,测定血中总瘦素水平。(1)观察组:300例中,ICP38例,年龄22～35(28±     

瘦素与生殖

瘦素是由脂肪细胞分泌的多肽类激素。它不仅是脂肪组织向大脑传递能量储存信号的信使 ,也是一个循环激素 ,参与体内包括炎症、血管形成、造血、免疫生殖等一系列生理过程。瘦素水平过高或过低都可导致一系列病理变化。本文就瘦素在生殖方面的影响作一综述。1　瘦素生理1.1　概述　瘦素是肥胖基因 ob编码的蛋白质产物 ,由 16 6 /16 7氨基酸组成 ,参与细胞的成熟与生长 ,因此近来被称为 类细胞因子。原先认为瘦素仅在白色脂肪组织合成分泌 ,但随后发现下丘脑、垂体、胃上皮基底部、骨骼肌、合体滋养细胞、乳腺上皮等区域也有瘦素合成分泌。瘦…     

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的 :探讨氯氮平与利培酮对血清催乳素的影响及催乳素与药物疗效、体重、胰岛素抵抗之间的相互关系。方法 :64例停药 1月以上的精神分裂症患者分别服用氯氮平 (n =3 3 )与利培酮 (n =3 1) ,治疗前及治疗后 8周分别测定其空腹血清催乳素、瘦素、胰岛素、血糖水平 ,测身高与体重 ,以体重BMI(BMI =体重 身高2 (kg m2 ) )评定体脂情况 ,以胰岛素抵抗指数 (HOMA -InsulinResistance,HOMA -IR =空腹胰岛素×空腹血糖 )评定胰岛素抵抗 ,以BPRS减分率评定药物疗效。结果 :治疗 8周后利培酮组血清催乳素明显增加 (治疗前vs治疗后 :(651 2 8± 42 9 0 4)mIU Lvs(163 7 60± 10 60 3 5)mIU L ,P =0 0 0 0 ) ,而氯氮平组催乳素浓度无明显改变 (治疗前vs治疗后 :(43 0 57± 43 1 52 )mIU Lvs (3 72 11± 194 57)mIU L ,P =0 687)。多因素逐步回归显示催乳素与性别及不同药物有关。结论 :利培酮能增加血清催乳素水平 ,氯氮平对催乳素基本无影响 ,催乳素与药物疗效、体重、瘦素及胰岛素抵抗等无直接联系     

特发性中枢性性早熟女孩血清瘦素的测定

特发性中枢性性早熟女孩 (ICPP)青春期发育提前启动 ,影响最终身高 ,但有关ICPP女孩血清瘦素 (Leptin)的变化 ,目前报道较少。本文通过对儿科门诊随诊的 2 5例ICPP女孩进行血清Leptin、雌二醇 (E2 )的测定 ,探讨Leptin与青春期发育的关系 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　对象　 ( 1)观察组 :2 5例均符合以下ICPP诊断标准 :① 8岁前乳房发育 ;②骨龄较生活年龄提前 1年以上 ;③呈现生长加速 ,年生长速率≥ 7cm ;④垂体 性腺轴有青春发动表现 ;⑤鞍区检查排除鞍区器质性病变。年龄 ( 6.3± 1.4)岁 ,其中青春早期 (乳房TannerⅡ期 )…     

阳虚型肾病综合征患者血清瘦素的改变

肾病综合征 (NS)是多种不同病理类型的一组证候群。是否应用肾上腺糖皮质激素 ,应根据肾脏病理来确定。于氏等〔1〕曾提出 :肾阳虚证为激素应用的最佳适应证。但如何使辨证客观化 ,是摆在我们面前的重要课题。为此 ,笔者将 4 2例NS患者分为阳虚与非阳虚两型 ,对血清瘦素 (Leptin)浓度进行了测定 ,旨在探讨肾阳虚型与非肾阳虚型NS患者血清Leptin浓度的差别 ,为肾阳虚型NS的辨证寻找一客观指标 ,使NS激素治疗的适应证更为准确。1　资料和方法1 1　一般资料　 4 2例NS患者均为 1999年 1月～2 0 0 1年 11月住院的原发性NS患者 (均符合 19…     

瘦素及其在肿瘤发生中作用的研究进展

瘦素是近年来发现的肥胖基因的表达产物，在人体能量平衡、脂肪代谢的调节以及在神经内分泌、生殖和造血系统的影响中起着重要的作用。瘦素与多种人类疾病相关。就瘦素及其在肿瘤发生发展过程中作用的研究进展进行综述。     

原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的关系

目的　研究原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的相互关系。方法　对 116例原发性高血压患者及 2 6例健康对照者采用放免分析法测量瘦素 (LE)及神经肽Y(NPY)浓度 ,并同时测定血总胆固醇 (CH)、甘油三脂 (TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)浓度。结果　高血压组体重指数 (BMI)、血CH、TG、NPY及LEP浓度均显著高于正常对照组 ,而HDL浓度则显著低于正常对照组 (P均 <0 0 1)。相关分析显示 ,LE浓度与收缩压、舒张压、BMI、血CH、TG及NPY浓度呈显著正相关 (P均 <0 0 5 )。结论　血浆瘦素浓度升高可能是原发性高血压发病患机制之一 ,并通过神经肽Y的作用与原发性高血压患者发生血脂紊乱及肥胖有关