成年大鼠延髓薄片制备的改良方法

目的:建立一种适用于膜片钳记录研究的成年大鼠延髓薄片制备方法。方法:用改制的注射器将延髓和上颈髓段从离断的椎管中直接吹出;采用水平切的方式制备延髓薄片;记录三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)神经元的自发放电和诱发放电活动。结果:分离得到的延髓和上颈髓标本光滑完整;水平切的延髓薄片较好地保持了Vc的形态学结构和神经元活性,可较好地记录到Vc神经元自发的兴奋性突触后电流和诱发的双脉冲抑制活动。结论:本方法操作简单,取材快速,延髓薄片外形完整且能保持神经元活性,适用于成年大鼠Vc的膜片钳研究。     

乳腺癌干细胞乙醛脱氢酶1分子表型与化疗预后的相关性研究

目的探讨乳腺癌干细胞乙醛脱氢酶1(ALDH1)分子表型与临床特征及不同化疗方案预后的相关性。方法选取2014年2月至2016年12月间河北省沧州市人民医院收治的140例乳腺浸润性导管癌患者,采用免疫组化法对癌组织石蜡块进行ALDH1+分子表型检测。采用随机数表法分为观察组与对照组,每组70例。观察组患者采用表阿霉素+紫杉醇(ET方案)治疗,对照组患者采用环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶(CEF方案)治疗,采用免疫组化法分析乳腺癌干细胞分子表型与新辅助化疗预后的相关性。结果患者ALDH1阳性率为26.4%,ALDH1表达水平与患者组织学分级、肿瘤直径和淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对37例ALDH1阳性患者采用不同化疗方案短期疗效进行比较,其中接受CEF方案治疗的17例患者总有效率为58.8%,20例接受ET方案治疗患者的总有效率为85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌组织ALDH1阳性表达可能是该类患者短期预后相关的独立影响因素,ALDH1+乳腺癌患者对ET化疗方案敏感性更高。     

乳腺癌患者中医证型与人格特征的相关性研究

目的：探讨乳腺癌患者中医证型与中医体质及其人格特征的相关性，为乳腺癌的预防、辨证施治及心身同治提供新的思路，以提高临床治疗效果。方法：采用临床流行病学现场调查研究的方法，将符合的乳腺癌患者进行中医辨证分型，并指导患者完成《中医体质分类与判定表》及《艾森克人格问卷》，建立相关资料的数据库，采用SPSS 25.0统计软件，一般资料采用描述性分析，多个样本均数间的多重比较采用LSD-t检验。结果：从参与调查的乳腺癌患者看，乳腺癌患者的常见中医证型是肝郁气滞证、冲任失调证。在人格心理特征方面，大多数处于中间型人格，但仍有一部分乳腺癌患者存在不稳定型人格、精神质人格。肝郁气滞证、肝肾阴虚证倾向于情绪不稳定型人格；冲任失调证、无证可辨型倾向于情绪稳定型人格，冲任失调证掩饰性更高。结论：乳腺癌患者中医证型与人格特征之间存在一定的相关性。     

2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源及特征分析

目的 分析2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源和特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。 方法 以2017—2019年温州市鹿城区和永嘉县新发现的经性传播感染的HIV/AIDS为研究对象,调查收集其人口学、性行为、流动情况等信息,并采血检测首次CD4⁺T淋巴细胞计数,运用Epi Data 3.1和SAS大学版软件进行数据整理和统计分析。 结果 342名调查对象以男性、25～59岁年龄段为主,未婚、初中及以下文化程度、外地迁入者居多。经感染来源判定,新感染比例为22.42%,本地感染比例为71.00%。15~24岁以下年龄组、未婚病例新感染比例高,分别为33.33%和31.54%;60岁及以上年龄组、教师/干部/退休等职业、大专及以上文化程度病例本地感染比例高,分别为94.74%、87.80%和81.43%;新感染病例曾发生非商业临时异性性行为、固定性伴同性性行为的比例分别为60.87%和39.53%,高于既往感染病例(χ²=3.967,P=0.047;χ²=4.314,P=0.038);本地感染病例曾发生非商业临时同性性行为比例为98.26%,高于外地感染病例(P=0.036)。 结论 2017—2019年温州市经性传播感染的HIV/AIDS以既往感染和本地感染为主,青年、老年及高知人群不容忽视,应加强对非商业临时性行为的干预。     

广西壮族学生1991-2014年血压动态分析

分析广西壮族学生1991-2014年血压动态变化情况,为预防控制儿童青少年高血压提供科学依据.方法 对1991-2014年6次全国学生体质与健康调研中广西7~18岁壮族学生血压、身高、体重等数据信息进行整理,采用Excel 2007和SPSS 19.0进行统计分析.结果 24年间,广西壮族学生收缩压总体呈下降趋势(F=4.179,P<0.01),平均下降3.9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);舒张压呈上升趋势(F=23.636,P<0.01),平均上升6.9 mmHg,变化幅度大于收缩压;脉压差呈下降趋势(F=134.265,P<0.01),平均下降10.8 mmHg.学生血压随着年龄的增长而逐渐升高,进入青春期后,男、女血压增速明显增加,男生血压增速比女生缓迟2~3年,但增幅大于女生.1991-2014年,学生体质量指数总体呈上升趋势(F=4.841,P<0.01).结论 广西壮族学生血压水平逐年升高.应做好健康教育,倡导健康文明的生活方式,预防高血压的发生.     

2013—2014年甘肃省成年人中心性肥胖流行特征

目的分析甘肃地区18岁及以上成年人腰围水平及中心性肥胖流行情况。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2013年9月—2014年8月在甘肃省13个监测点抽取7800名18岁及以上常住居民,问卷调查获取人口学特征、个人生活方式等信息,通过体检获取体质指数、腰围等。最终分析了7607名成年人腰围水平和中心性肥胖的流行现状,描述中心性肥胖及中心性肥胖前期在不同性别、年龄、文化程度、收入及职业人群的分布特征。结果调查对象平均年龄为51.9岁,其中男性3216名(42.3%),女性4391名(57.7%)。甘肃省成年男女性腰围分别为(84.7±10.3)cm和(81.3±9.5)cm;随年龄增长,女性腰围呈增长趋势,由18～44岁组78.6 cm增至60岁以上组83.5 cm;随文化程度的提高,男性腰围逐渐升高,由文盲/半文盲组82.7 cm增至大专及以上组87.6 cm(P<0.001),女性腰围逐渐下降,由文盲/半文盲组81.9 cm降至大专及以上组77.6 cm(P<0.001);家庭人均年收入越高,男性腰围越高,由<5000元组83.0 cm增至≥18 000元组85.9 cm;职业人群中男性以企事业单位职工腰围最大(88.9 cm),女性则以企事业单位职工腰围最小(79.0 cm)。中心性肥胖率为32.6%(标化率28.8%),男女性分别为30.9%(标化率28.8%)和33.9%(标化率28.8%)。中心性肥胖前期率为18.1%(标化率17.6%),男女性分别为16.2%(标化率16.0%)和19.5%(标化率18.5%)。随年龄增长,女性中心性肥胖率呈上升趋势,由18～44岁组22.6%增至60岁以上组45.3%。随文化程度升高,男性中心性肥胖率呈上升趋势,由文盲/半文盲组23.0%上升至大专及以上组42.5%(P<0.001);女性中心性肥胖率则逐渐下降,由文盲/半文盲组36.1%降至大专及以上组20.1%(P<0.05)。随家庭人均年收入增长,男性中心性肥胖上升,由<5000元组23.8%上升至≥18 000元组的35.5%。职业人群中,企事业单位男性职工中心性肥胖率最高,为48.5%(P<0.001),女性中企事业单位职工最低,为25.8%(P<0.001)。在超重和肥胖的人群中,男性腰围分别为(88.3±7.4)cm和(98.8±8.3)cm,女性腰围分别为(84.4±6.7)cm和(94.5±8.1)cm;男性中心性肥胖率分别为43.3%,和87.7%,女性分别为47.3%和93.9%。在非超重/肥胖人群中,仍有6.0%的男性和9.8%的女性为中心性肥胖。结论甘肃地区中心性肥胖在成年人群广泛流行,男女性腰围均值已接近或超过中国中心性肥胖前期切点水平,中心性肥胖率高于全国平均水平,成年人中肥胖主要是中心性肥胖。     

维吾尔族饲鸽者肺62例临床特征分析

目的提高对维吾尔族饲鸽者肺疾病的认识及诊断水平。方法选取2012年8月至2015年6月喀什、和田地区医院及新疆维吾尔自治区人民医院维吾尔族饲鸽者肺患者62例的临床资料,从临床表现、血清学检查、肺功能、胸部影像学改变、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学等方面进行综合分析。结果 62例患者中男54例(87.1%),女8例(12.9%),年龄28~77岁,中位年龄(52.72±12.45)岁;病程>7年的患者49例(79.0%);常见临床表现为气短、呼吸困难(74.2%)、咳嗽、咳痰(91.9%)、发热(4.84%);肺功能以弥散功能障碍(85.5%)以及限制性通气功能障碍(82.3%)为主;影像学除表现为磨玻璃影17例(27.4%)、小叶中心性结节影10例(16.2%)、气体陷闭征或马赛克征10例(16.2%)外,还可见网格影或伴蜂窝肺29例(46.8%)、牵张性支气管扩张3例(4.84%)以及小叶间隔增厚3例(4.84%)表现;BALF细胞学:53例患者行支气管肺泡灌洗其中50例(50/53)患者淋巴细胞比例增高>40%;血清学检查:外周血嗜酸粒细胞比例、Ig E抗体水平均不高;血清沉淀抗体Ig G阳性48例(77.4%)。结论饲鸽者肺诊断有一定难度,且容易误诊,肺活检病理诊断相当困难,不宜实施,但仍可通过暴露病史或血清沉淀抗体阳性、影像、BALF细胞学分析等做出临床诊断,及早诊治。     

心电散点图在双源性并行心律诊断中的作用

并行心律（Paraoystole）又称并行收缩，是指心脏存在两个节律点，各自按其固有频率并行地发放激动，竞相控制心脏。并行心律近年来并不少见，且发病率有逐年增高的趋势，器质性心脏病者多见。心电图诊断并行心律大多靠估测，且尚存争议。近年来，关于非线性方法（心电散点图）应用于心律失常鉴别诊断的研究日益增多。心电散点图图形特征明显，判图直观、简单、快捷，在目前心电检测领域受到越来越广泛的关注。本文通过单、双源性并行心律心电散点图图形变化，并与房、室性期前收缩的图形特征进行对比，旨在探讨其对多源性并行心律发生时的意义及作用。     

人格特征与失眠症相关性的研究进展

正失眠症是睡眠障碍中最常见的类型,高达25%的成年人对自身睡眠状况不满意,其中6%~10%达到失眠症诊断标准[1]。失眠症可严重降低患者的生活质量,影响患者的工作效率,是引发精神及躯体疾病的重要危险因素[2]。失眠也是患者就诊最常见的主诉之一,对社会卫生资源造成沉重的负担[3]。目前认为多种机制共同作用导致失眠症发病,其中一个重要的机制是Spielman及Glovinsky提出的三要素模式,     

6例胰十二指肠损伤的个体化救治体会

胰腺、十二指肠损伤临床较少见，因其位于腹膜后位，位置深且隐蔽．其与邻近脏器解剖位置的特殊性及独特的结构和生理学特征，