围生期窒息发生率和死亡率近10年变迁及相关因素

目的 分析近10年来围生期窒息发生率和死亡率的变迁，探讨围生期窒息相关因素及开展新法复苏对围生期窒息发生率和死亡率的影响。方法对近10年郑州大学第三附属医院分娩的所有活产新生儿的病历资料进行回顾性分析，计算窒息的发生率、死亡率、病死率，观察上述指标的逐年变化趋势及季节变化的情况，并探讨性别、双／多胎、出生体质量、胎龄分娩方式对这些指标的影响。结果轻度窒息发生率在开展新法复苏后明显下降，并稳定在1．5％左右，而重度窒息的发生率和病死率均无明显变化。窒息儿的发生率以4月份最高，但死亡率和病死率以7月份最高。窒息的发生还与性别、双／多胎、出生体质量、早产以及阴道助产有关。结论围生期窒息的发生与性别、双／多胎、出生体质量、胎龄密切相关；新法复苏能显著降低轻度窒息的发生率，对重度窒息的发生率和窒息病死率无明显影响；窒息儿的死亡率和病死率与季节有关。     

脑出血后全身炎症反应综合征的多因素相关分析

目的探讨脑出血后全身炎症反应综合征(SIRS)的病因及其高危因素。方法根据260例脑出血住院患者的体温、心率、呼吸频率及白细胞计数确定是否存在SIRS，分析与SIRS发生相关的因素。结果260例脑出血患者中，SIRS14l例，119例无SIRS。脑出血后SIRS的发生与脑出血的危重程度、病宪部位和出血量及基础疾病密切相关。存在SIRS的患者死亡率较无SIRS者明显升高。结论脑出血后出现SIRS提示疾病仍在进展，预后较差；除脑出血本身的严重程度外，患者并存的躯体疾病也是激发SIRS的重要因素。     

138例高血压危险因素分析及防范措施

随着人们生活水平的提高，高血压发病率逐年增多，由于思者对本病的认识不足，致使其并发症、致残率和死亡率随之增高。为提高高血压患者的认识，减少并发症，降低致残率和死亡率，笔者对2001年1月～2004年1月对138例高血压并发心脑血管疾病的发病原因进行了回顾性分析，总结如下。     

高血压性脑出血小骨窗开颅术的护理体会

高血压性脑出血是一种严重危害人们生命健康的疾病，其中高死亡率促使医学界努力探索其最佳治疗方法，自神经外科介入以来，治愈率明显提高。以往传统的骨瓣开颅手术创伤大、手术时间长，而病人多为高龄体弱，并发症多，自1996年以来，我院采用小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血，避免了以上缺点，其中加强护理是提高手术成功率、降低致残率、提高病人生存质量的重要环节。现将172例病人的护理体会报告如下。     

老年胆管疾病患者围手术期的护理

随着我国人口年龄结构趋于老龄化．由于老年人生理系统储备能力减退，免疫功能下降，重要器官功能处于边缘状态．病史长且体征隐匿，并存疾病较多诸特点，使手术危险性增大。护理难度也增大，死亡率升高。正确的围手术期护理，对减少并发症，降低死亡率尤为重要。我科1996—2001年收治老年胆管疾病患者255例。现报道如下     

老年重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭诊治分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancrertitis，SAP）病情凶险，发病迅速，并发症多，SAP伴发。肾功能障碍又称胰性肾病，发生率14％～43％，病死率71％～84％。近5年我院收治老年SAP中有9例合并急性肾功能衰竭（ARF），现结合有关文献，讨论如下。     

老年慢性肾衰患者腹膜透析转归及影响因素

我国目前老年慢性肾衰 (CRF)透析患者已占 40 % ,其中选择腹膜透析 (PD)的占 10 %～ 12 % 〔1〕。PD方式有更适宜老年患者的特点 ,但诸多因素影响着PD的使用。本文就 5 1例老年PD患者转归及其影响因素进行分析 ,探讨如何提高老年PD患者生活质量 ,延长PD时间 ,有利于老年慢性肾衰终末期 (ESRD)患者综合治疗。1　临床资料1 1　 对象　 1992年 1月至 1999年 12月间老年CRF行PD治疗患者 5 1例 ,男 3 7例 ,女 14例 ,年龄 60～ 85岁 (平均 67.7岁 )。原发病 :高血压 2 1例 ,糖尿病 12例 ,良性肾小动脉硬化症 8例 ,梗阻性肾病 3例 ,肾炎 …     

1999～2001年疏附县孕产妇死亡分析

孕产妇死亡率是代表一个国家或地区的政治、经济、文化及卫生工作水平的综合性的重点指标之一，已被列为中国妇女和儿童发展纲要的重要指标并成为卫生工作的三大指标之一，分析孕产妇死亡原因，对提高围产期保健管理水平有着重要意义。1999～2001年疏附县孕产妇死亡分析结果如下。