唐氏“9.11”——唐氏检查，甜蜜的恐慌

没怀孕之前，总梦到我周围的朋友都怀上了，就我没有。     

脑霉菌性肉芽肿误诊1例

患者男性，34岁，于2004年12月以发热、头痛就诊。以后伴随恶心、呕吐、肢体功能障碍，查T39℃心肺无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性。血尿、各项生化指标均正常。头颅CT印象：1．脑梗塞？2．占位不除外。转至天坛医院经核磁等多项检查考虑为胶质瘤，开颅手术清除病灶送病理结果为霉菌性肉芽肿，术后出现高热、呼吸困难等并发症，     

阑尾粘液性囊腺瘤1例

病例女,67岁,2年前偶然发现右中下腹包块,无特殊不适,2年来包块不断增大。B超示右中腹部相当于右肾下极见一囊性肿物,考虑右肾囊肿。CT平扫示右中下腹部见一类圆形低密度影,边缘尚清楚,CT值约为22H u,大小约为7cm×10cm,与右肾下极境界不清,边缘见一小弧形钙化影(图1),考虑右腹     

其他

FDA和Novartis宣称癌症患者在开始服用治疗转移性骨癌药物Zometa或Aredia前应进行牙齿检查这2个药物都会造成严重的颌骨坏死的问题，即牙床下的骨头被完全破坏。FDA已于今年5月在其网站公布了一封警告信，指出服用这些药物的患者应当避免进行有关牙科治疗，因为大多数颌骨坏死病例都发生在患者进行侵蚀性牙科治疗后发生，如拔牙。     

非典型输卵管妊娠的临床与超声

输卵管妊娠是一种常见的妇科急腹症 ,对妇女造成极大的危害 ,诊断不及时甚至可危及生命。近 2 0年来全世界异位妊娠的发病率均有显著增加 ,发生率增长了 2～ 3倍。我国部分地区统计异位妊娠与正常妊娠之比为 1∶ 4 3～ 1∶ 5 0 [1～ 5] ,其原因如下 :(1)诊断方法先进 ,手段增多 ,检出率提高 ;(2 )盆腔炎症未彻底治疗 ;(3)性病的蔓延流行等高危因素。为了提高对异位妊娠的诊断水平 ,特别是非典型输卵管妊娠 ,有必要再复习一下异位妊娠的成因、病理、临床及超声声像图的各种表现。1　病　因病因是多方面的 ,如生殖细胞精子畸形、核型分类异常、染色体异常、卵发育停滞、受精卵发育不良、着床部位异常。盆腔炎造成输卵管周围粘连影响输卵管蠕动 ,伞端粘连影响捕捉孕卵功能 ,使输卵管半阻塞、狭窄乃至阻塞 ,纤毛粘连成瘢痕。性传播性疾病 ,特别是沙眼衣原体与异位妊娠的关系 ,Martin,Chow等人研究结果表明异位妊娠患者与沙眼衣原体感染有关 [6 ,7] 。输卵管本身的因素 ,如手术、炎症 ,造成肌层增生、狭窄等。宫内避孕器可降低输卵管妊娠 95 % ,研究表明带避孕器者好发于输卵管伞端。人工流产可增加宫...     

MRI检查有益于新诊断乳腺癌病人

美国西北大学Feinberg医学院肿瘤外科助理教授Bethke报告，乳房核磁共振成像（MRI）检查可改善新诊断乳腺癌病人的手术治疗，使9．7％的病人受益（Arch Surg 2007，142：441）。     

内镜治疗胆漏18例临床分析

目的：探讨胆道术后胆漏内镜治疗的效果。方法：回顾性分析行内镜治疗18例胆道术后胆漏患者的临床资料。结果：18例胆漏全部治愈，随访6～12个月，无再发胆漏。结论：内镜下治疗胆漏具有安全、疗效肯定、创伤小和并发症少等优点。可作为大多数胆漏患者的首选治疗方法。     

48例食管裂孔疝X线诊断分析

本文分析了48例食管裂孔疝X线表现，基主要X线征象为膈上疝囊征、食管胃环征，疝囊中出现胃黏膜皱襞征、鸟咀征、孔征、胃小区征、食管旁型征等。根据上述表现，诊断并不困难，关键在于发现可疑征象时，按食管裂孔疝的方法检查，但必须要了解胃——食管前庭部的解剖生理、正常X线，才能做出明确诊断。     

先天性短食管胸腔胃畸形1例

先天性短食管胸腔胃畸形十分罕见。笔者遇到1例，报告如下。1 临床资料患儿女，6岁，因咳嗽3天住院。胸片意外发现后纵隔内巨大肿块。追问患儿既往史，自幼食纳差，进食慢，发育较同龄儿瘦小。影像学检查：①胸片：后纵隔内有巨大的软组织肿块影，其边缘轮廓清晰，光滑，密度不均。②CT扫描：纵隔窗显示位于右后纵隔内，膈肌上下有一软组织肿块影。边缘轮廓清晰、光滑（图1）。膈上肿块密度不均，靠前壁有弧形低密度影。膈下位于肝-肾间隙，继而向左转位，在左上腹可见肿块内充满混杂密度的内容物。③上消化道造影检查：贲门位于膈顶之上，…