Gli1、Gli2、Gli3与结肠癌患者临床病理特征和预后的相关性

目的 探讨Gli1、Gli2、Gli3与结肠癌患者临床病理特征和预后的相关性.方法 免疫组化检测441例结肠癌组织及其中153例癌旁组织中Gli1、Gli2、Gli3的表达;Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,Log-rank检验生存曲线;COX比例风险回归模型分析多因素对生存的影响.结果 Gli1与TNM分...     

外周血循环肿瘤细胞联合血清胃泌素释放肽前肽检测对非小细胞肺癌化疗效果及进展评估的价值分析

目的:分析外周血循环肿瘤细胞(CTCs)联合血清胃泌素释放肽前肽(proGRP)检测对非小细胞肺癌化疗效果及预后进展评估的价值。方法:选择2018年10月至2019年10月在陕西省人民医院住院进行化疗的114例非小细胞肺癌患者作为肺癌组,同时选取进行体检的80例健康人群作为健康对照组。检测健康对照组、肺癌组化疗前后外周血CTCs以及血清proGRP水平,采用卡方检验及t检验进行差异分析。化疗结束后,依据世界卫生组织(WHO)制定的肿瘤客观评价疗效标准判定患者化疗疗效,分析肺癌患者化疗疗效与外周血CTCs及血清proGRP水平的关系,随访统计肺癌患者无进展生存期(PFS),多因素Cox回归分析影响患者预后的因素,Kaplan-Meier法分析患者无进展生存率与化疗后患者外周血CTCs及血清proGRP水平之间的关系。结果:健康对照组外周血中均未检测到CTCs,肺癌组患者外周血CTCs阳性率及血清proGRP水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。与化疗前相比,肺癌患者化疗后外周血CTCs阳性率和血清proGRP水平均显著降低(P<0.05);部分缓解(PR)患者化疗后外周血...     

乳腺癌的分子靶向治疗

从2001年6月起,曲妥珠单抗（trastuzumab）在日本被批准,它适用于人体表皮生长因子受体2（HER2）阳性的进行性复发乳腺癌,已广泛应用于临床。Slamon等报告就HER2过剩表达的转移性乳腺癌患者Ⅲ期临床试验,方法为单独化疗与本药＋化疗作对比,结果认为在疾病进展期（time to disease progression,TTP）、生存期延长和显效率方面均可取得改善。     

吡咯替尼联合卡培他滨治疗晚期HER2阳性乳腺癌的效果及对肿瘤标志物、无进展生存期的影响

目的：探讨吡咯替尼联合卡培他滨治疗晚期人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的效果及对肿瘤标志物、无进展生存期的影响。方法：采用前瞻性研究法,选取2019年1月至2020年1月赣州市肿瘤医院收入晚期HER2阳性乳腺癌患者80例,按照奇偶分组法,随机分为观察组和对照组各40例,观察组口服吡咯替尼联合卡培他滨,对照组联合使用卡培他滨联合曲妥珠单抗,两组患者治疗开始后持续随访1年,比较两组患者治疗后临床疗效、无进展生存期（PFS）及毒副反应发生率差异,观察两组患者治疗前后辅助/抑制T淋巴细胞比值（CD4+/CD8+）,自然杀伤细胞（NK）及总T淋巴细胞（CD3+）肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、癌相关糖蛋白抗原（CA15-3）]变化。结果：两组患者治疗后CD4+/CD8+、NK、CD3+表达率均大于同组治疗前（P<0.05）,且观察组大于对照组（P<0.05）;治疗后CEA、CA15-3均小于同组治疗前（P<0.05）,且观察组小于对照组（P<0.05）;观察组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）大于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后PFS无统计学...     

肺癌并发肺栓塞的危险因素及预后分析

目的 本研究旨在探讨肺癌合并肺栓塞的相关危险因素及肺栓塞对肺癌患者预后的影响.方法 检索2000年1月—2020年3月万方、中国知网、维普期刊、Medline Pubmed及EMBASE数据库中所有相关文献,并使用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 9项临床病例对照研究共1179例患者纳入本研究.分析结果显示肺...     

乳腺癌患者术前淋巴细胞/单核细胞比值与临床病理特征及预后的相关性

目的 探讨术前淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与浸润性乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法 回顾性分析2013年1月1日至2017年12月31日在吉林大学第二医院诊断为浸润性乳腺癌135例患者的临床资料。运用ROC曲线获得LMR的截断值,根据截断值分为高LMR组和低LMR组,采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者3年的无病生存(DFS),进行Cox多因素回归分析以确定浸润性乳腺癌的独立预后因素。结果 LMR预测DFS的最佳截断值为5.45,约登指数为0.312时,敏感度为85.7%,特异度为45.5%;不同LMR分组与年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、Ki-67、淋巴结状态差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示LMR≤5.45、HER2阳性及淋巴结转移数≥4个是影响浸润性乳腺癌3年DFS的危险因素(P<0.05)。Cox多因素分析显示LMR和淋巴结转移数是影响浸润性乳腺癌预后的独立因素(P<0.05)。结论 浸润性乳腺癌患者术前外周血低LMR是影响患者预后的独立危险因素,LMR值与预后呈正相关,可作为...     

金复康口服液联合辅助化学药物治疗干预早期非小细胞肺癌根治术后的临床研究

目的 评价金复康口服液联合辅助化学药物治疗(简称“化疗”)干预早期非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后的临床疗效。方法 采用前瞻性、随机、对照的研究方法,纳入198例Ⅰb至Ⅱb期早期NSCLC根治术后中医辨证为气阴两虚证的患者为研究对象,区组随机分为对照组(98例)和试验组(100例),对照组接受4周期术后标准辅助化疗,试验组在辅助化疗的同时联合金复康口服液治疗。比较2组患者治疗后中医症状积分、体力评分及无病生存率等方面的差异。结果 中医症状积分方面,试验组患者咳嗽、咳痰、气短、胸痛、神疲乏力、食欲不振、口干咽燥、自汗盗汗、失眠、夜尿频多等症状积分小于对照组患者(P<0.05,P<0.01)。2组体力评分在治疗后均较治疗前好转(P<0.05),且试验组体力评分好转率高于对照组(P<0.05)。试验组12、24、36个月的无病生存率分别为90.9%、84.4%和83.1%,对照组分别为88.1%、82.0%和77.3%,试验组各时间点的无病生存率均高于对照组,但差异无统计学意义。结论 金复康口服液联合术后辅助化疗可降低患者中医症状积分,改善NSCLC相关症状及术后体...     

乳腺癌组织LncRNA PVT1 ABCG2 mRNA表达与病理特征间关系及KM曲线分析

目的:探讨乳腺癌组织长链非编码RNA浆细胞瘤异位变异基因1(LncRNA PVT1)、三磷酸腺苷结合转运蛋白G2(ABCG2) mRNA表达与病理特征间关系及KM曲线分析。方法:选取2017年1月至2018年12月我院接受手术治疗的80例乳腺癌患者的病例资料;术中留取乳腺癌组织和癌旁组织(距病灶2 cm),比较癌组织及癌旁组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达,分析癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达与病理特征的相关性,COX回归分析乳腺癌患者术后复发的影响因素,比较不同癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达患者无病生存期。结果:癌组织LncRNA PVT1(0.076±0.011)、ABCG2 mRNA(3.27±0.45)表达高于癌旁组织(0.003±0.001)、(0.82±0.26)(t=59.114、42.165,P <0.05);癌组织LncRNA PVT1、ABCG2 mRNA表达与临床分期、病理分级、淋巴结转移有关(P <0.05);复发者癌组织LncRNA PVT1(0.084±0.010)、ABCG2 mR...     

乳腺癌原发灶B淋巴细胞浸润与预后的关系

目的探讨早期乳腺癌原发灶B细胞与临床病理特征以及预后的关系。方法回顾性收集2000年1月~2002年12月在解
放军总医院手术的130例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,用免疫组织化学法检测乳腺癌原发灶间质中CD20阳性
B淋巴细胞的浸润情况并分析其与CD8和CD4阳性淋巴细胞密度的关系,以及分析CD20阳性细胞浸润与乳腺癌临床病理特
征及预后的关系。结果在部分乳腺癌（37.69%,49/130）间质可见CD20+B细胞聚集分布,并可观察到CD3+T细胞聚集在CD20+
B细胞聚集区的周围形成淋巴滤泡样结构。总体分析时,CD20+细胞聚集与预后不相关。在激素受体阴性（雌激素受体和孕激
素受体均为阴性)患者的COX多元分析中,CD20+细胞聚集与较好的DDFS（HR=0.251,95% CI=0.071-0.894,P=0.033）、OS
（HR=0.325,95%CI=0.103-1.028,P=0.056）相关。而在激素受体阳性（雌激素受体和孕激素受体至少有一个阳性)患者,CD20+
细胞聚集与DFS（P=0.997）、DDFS（P=0.759）、OS（P=0.700）均不相关。在激素受体阳性患者,术后辅助内分泌治疗可显著改善
CD20+细胞聚集阴性患者的OS（P=0.001）。结论CD20+细胞聚集在激素受体阴性乳腺癌患者有预后预测价值。术后辅助内分
泌治疗的远期疗效与乳腺癌原发灶CD20+细胞聚集相关,并进而影响CD20+细胞聚集与乳腺癌预后的关系。
     

免疫抑制患者的肺部感染

随着肿瘤放化疗技术的进步及患者生存期的延长、器官移植的发展、艾滋病的出现和流行,以及糖皮质激素等免疫抑制剂的广泛使用,免疫抑制患者（immunocompromised host）呈不断增加和累积的趋势。肺部感染是免疫抑制患者最常见的感染性疾病,且有极高的病死率。