一把坚果 开心一天

每一枚坚果都是一座小小的营养库.且不说公认的四大坚果：胡桃、甜杏仁、榛子、腰果,也不说忘忧弃愁的开心果、坚果之王的澳洲坚果、价廉物美的花生、 “活化石”之称的银杏,单是风味别具的板栗、松子、南瓜子也令人留连.让我们浏览一下坚果如何护佑人类健康的前世今生吧. 花生 有“长生果”之称的花生被美国宇航局列为航天食品.花生含较多油酸、植物甾醇、卵磷脂及抗氧化剂白藜芦醇、维生素E、辅酶Q10等,能降低血总胆固醇和坏胆固醇（LDL—C）水平.研究显示：每周吃两次花生或制品,可使心脏病死亡率减少40％.     

乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪和生存质量的相关性研究

目的 探讨乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪和生活质量之间的相关性,为提高乳腺癌患者生存质量提供依据。 方法 选取2018年1月—2020年12月在连云港市第二人民医院肿瘤科接受治疗的乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、焦虑量表(Self-rating Anxiety Scale, SAS)、抑郁量表(Self-rating Depression Scale, SDS)、乳腺癌患者生存质量特异性量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast Cancer, FACT-B)进行问卷调查,并采用SPSS 22.0统计学软件分析不同焦虑、抑郁程度患者生活质量评分情况,抑郁、焦虑评分与生存质量总分及各维度评分之间的相关性。 结果 本研究共发放问卷210份,回收有效问卷198份。198例乳腺癌患者中轻、中、重度焦虑率,分别为30.81%、27.78%、9.09%;轻、中、重度抑郁率分别为30.30%、28.79%、6.06%。60岁以下患者SAS评分和SDS评分均明显高于60岁及以上患者,差异均有统计学意义(t=2.229、1.987,P<0.05);不同乳腺癌TNM分期患者SAS评分和SDS评分差异具有统计学意义,并且随着分期的增加,SAS评分和SDS评分均逐渐增加(F=13.262、12.879,P<0.05)。不同焦虑程度乳腺癌患者FACT-B总分、附加关注评分、生理状况以及功能状况评分差异均有统计学意义(F=7.035、18.203、11.834、13.675,P<0.05)。不同乳腺癌患者抑郁程度FACT-B总分、附加关注评分、生理状况、社会家庭状况、情感状况以及功能状况评分均具有统计学意义(F=9.390、42.738、7.551、62.383、4.874、26.601,P<0.05)。乳腺癌患者SAS评分和SDS评分与FACT-B总分均呈负相关(r=-0.350,-0.319,P<0.05),与生存质量各维度呈不同程度的负相关(P<0.05)。 结论 乳腺癌患者的焦虑和抑郁情绪发生率较高,且与患者年龄和TNM分期有关。乳腺癌患者的生存质量与患者焦虑和抑郁情绪呈负相关,在乳腺癌患者的治疗过程中,应密切监测患者的心理变化,尽早识别患者存在的情绪问题,积极采取有效的干预措施,有助于提高乳腺癌患者的生存质量。     

HELLP综合征相关肝脏并发症一例

病例资料患者,31岁,急性剖宫产术后,肝功能异常,黄疸,血小板降低。查体:皮肤、巩膜重度黄染,腹饱满,Murphy′s征阳性,全腹压痛及反跳痛(+)。辅助检查:谷丙转氨酶368U/l,谷草转氨酶1056U/l,碱性磷酸酶143U/l,总胆红素110.2mol/l,直接胆红素76.86mol/l,乳酸脱氢酶4357/     

肿瘤多药耐药的研究现状及进展

目前,癌症严重威胁人类的健康和生命。我国城市居民的死因中,癌症占各类疾病死亡率的25%。化学治疗在恶性肿瘤的治疗中具有重要的作用,而肿瘤多药耐药性（Multidrug resistance,MDR）是治疗肿瘤过程中最常见和最棘手的问题,导致化学治疗失败。90%以上接受化学治疗的癌症患者的死亡由耐药导致。     

结直肠癌患者外科治疗的预后分析

目的探讨T2NOM0期结直肠癌患者外科治疗的生存状况。方法选取2008年1月至2016年12月间连云港市赣榆瑞慈医院收治的82例接受外科治疗且有完整随访资料的T2NOM0期结直肠癌患者,计算患者生存率,采用Log-rank法进行单因素和Cox模型进行多因素分析影响结直肠癌患者生存状况的相关因素。结果患者6个月、1年、2年和3年生存率分别为100.0%(82/82)、95.1%(78/82)、87.8%(72/82)和82.9%(68/82)。单因素分析,年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、脉管浸润及肿瘤分化程度是结直肠癌患者生存状况的影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析,年龄、肿瘤分化程度与脉管浸润是患者生存状况的独立影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论结直肠癌患者治疗后的生存状况与多方面因素有关,年龄、肿瘤分化程度及脉管浸润是患者生存状况的独立影响因素,在诊断及预后时需综合多方面考虑。     

4720例女性乳腺癌病例生存分析

目的:对湖南省肿瘤医院1992~2005年住院的4720例女性乳腺癌患者进行生存率分析,探讨女性乳腺癌生存的影响因素,为女性乳腺癌患者生存率评价提供依据。方法:对4720例女性乳腺癌患者按年龄、月经状况、淋巴结有无转移、受体状况、临床分期、病灶部位、病理类型、治疗方法等方面分别进行分组对照、利用SPSS18.0统计软件Kaplan-Meier法对各组计算观察生存率(OS)并进行统计分析。结果:乳腺癌1、2、3、4、5、10、15年OS分别为96%、91%、85%、80%、74%、53%及42%,乳腺癌患者生存率在年龄段、是否绝经、有无淋巴结转移、雌激素受体阳性与否、孕激素受体阳性与否、CerbB-2阴性与否、临床分期早晚、是否浸润性乳腺癌、是否能够手术、化疗病例所选方案中是否含蒽环类药物等方面分别分组比较,其差异都有显著性;而在乳腺癌发生的部位、浸润性非特殊型乳腺癌方面分别分组比较差异无显著性。结论:乳腺癌早发现、早诊断、早治疗仍然是提高生存率的关键;免疫组化相关指标对女性乳腺癌的预后有显著的影响。     

CIK维持治疗对中晚期肺癌患者生存质量的影响

目的探讨CIK维持治疗对中晚期肺癌患者生存质量的影响。方法将76例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组实施TP方案化疗,观察组实施TP化疗+CIK维持治疗,治疗2周期后观察疗效,并采用EORTC-QLQ-C30量表评价患者生存质量。结果观察组总缓解率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组躯体、情绪、认知、社会功能及整体生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论中晚期肺癌患者在常规化疗基础上,实施CIK维持治疗可改善患者生存质量。     

直线相关与回归分析的区别和联系

区别：①资料要求不同：直线相关分析要求两个变量都是正态分布;回归分析要求因变量Y服从正态分布,而自变量X是能精确测量和严格控制的变量。②统计意义不同：直线相关分析反映两变量间的伴随关系,这种关系是相互的、对等的,不一定有因果关系;回归则分析反映两变量间的依存关系,一般将＂因＂或较易测定、变异较小者定为自变量，这种依存关系可能是因果关系或从属关系。     

大肠癌治疗要谨防过度

我国大肠癌患者平均5年生存率仅为40%左右,而欧美发达国家高达61%。10月23日在上海市召开的第四届中美大肠癌多学科综合治疗研讨会给出的答案是：不规范治疗是导致中国大肠癌生存率低的重要原因,其中包括可能近20%无需接受化疗的患者进行化疗,既增加治疗费用,又影响患者生存质量。     

盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床疗效

目的:探讨盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床效果。方法:选取皮炎湿疹患者300例,采用随机数表法将所有的患者分为观察组和对照组,每组各150例。对照组患者给予盐酸左西替利嗪片治疗,观察组在对照组患者的基础上联合白芍总苷胶囊治疗,比较两组患者治疗后不良反应发生率、临床效果以及外周血Th1/Th2变化情况。结果:治疗前,两组患者的外周血Th1/Th2进行比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的外周血Th1/Th2都有所上升,观察组(7.45±1.39)%高于对照组(5.88±1.56)%,两组患者进行比较,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为96.00%,对照组患者治疗后的总有效率为80.00%,观察组高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者的治疗后不良反应发生率进行比较,无显著差异(P>0.05)。结论:盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹患者效果显著,且不良反应发生率低,安全性高。